glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”glaucoma-158Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESДифференциальный подход к лечению пациентов с первичной открытоугольной глаукомойDifferential approach to primary open-angle glaucoma treatmentМалишевскаяТ. Н.MalishevskayaT. N.

к.м.н., начальник организации медицинской помощи

Ph.D., Deputy Chief Physician

malishevskoff@ya.ruДолговаИ. Г.DolgovaI. G.

к.м.н., главный врач

Ph.D., Chief Physician

malishevskoff@ya.ruШатскихС. В.ShatskikhS. V.

к.м.н., заведующая глаукомного отделения

Ph.D., Head of Glaucoma Department

malishevskoff@ya.ruАнтипинаН. А.AntipinaN. A.

врач-офтальмолог лазерного диагностического отделения

M.D.

malishevskoff@ya.ruНиязоваТ. П.NiyazovaT. P.

врач-офтальмолог глаукомного отделения

M.D.

malishevskoff@ya.ruГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер»РоссияRegional Ocular Health Clinic, Ministry of Public Health and Social development of RussiaRussian Federation2017131020171631217Copyright © Малишевская Т.Н., Долгова И.Г., Шатских С.В., Антипина Н.А., Ниязова Т.П., 20172017Малишевская Т.Н., Долгова И.Г., Шатских С.В., Антипина Н.А., Ниязова Т.П.Malishevskaya T.N., Dolgova I.G., Shatskikh S.V., Antipina N.A., Niyazova T.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/158ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Оценить эффективность препарата Пролатан в группах риска прогрессирования глаукомы. МЕТОДЫ. С помощью клинико-психологической тестовой методики — шкалы комплаентности Мориски – Грин проведена оценка комплаентности 190 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Из 190 обследованных пациентов с ПОУГ недостаточно приверженными лечению были 57 (30%) пациентов. Среди них было 22 (38%) женщины и 35 (62%) мужчин, средний возраст составил 64,4±2,5 года. Впервые выявленная глаукома в течение 1 месяца была у 18 (32%) пациентов, некомпенсированная глаукома — у 39 (68%) больных. Проводили стандартное офтальмологическое исследование, дополнительно — статическую компьютерную периметрию на компьютерном периметре Humphrey по пороговой стратегии 30-2 исходно и через 3 месяца. РЕЗУЛЬТАТЫ. Достоверными факторами нон-комплаенса у обследованных больных были: возраст старше 60 лет, мужской пол, длительность ПОУГ от 3 до 10 лет, наличие коморбидной патологии и большое количество лекарственных средств, которые вынужден применять пациент, начальная стадия глаукомы, наличие когнитивных нарушений, финансовые затруднения пациентов при приобретении лекарственных средств. Снижение внутриглазного давления (ВГД) в результате применения препарата Пролатан составило 33%. На фоне стабилизации ВГД к концу 3-го месяца выявлено увеличение показателей светочувствительности сетчатки по всем секторам поля зрения от 0 до 30°. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На фоне лечения препаратом Пролатан увеличивается приверженность лечению к концу 3-го месяца наблюдения, что связано со снижением количества инстилляций, отсутствием побочных эффектов после закапывания, хорошим самочувствием пациентов во время лечения, снижением материальных затрат на лечение.

 

 

PURPOSE

PURPOSE: To evaluate Prolatan effectiveness in groups of patients with risk of glaucoma progression. METHODS: We used Moriscos-Green/Blank clinical and psychological tests-scales of compliance to assess 190 patients with primary open-angle glaucoma (POAG). We revealed 57 out of 190 POAG patients (30%) to be insufficiently committed to their treatment. Among them were 22 (38%) women and 35 (62%) men with mean age 64.4±2.5 years. 18 (32%) patients were diagnosed with glaucoma within the last month before admission, while 39 (68%) patients had progressive glaucoma. All patients underwent standard ophthalmic examination and additional Humphrey standard automated perimetry (threshold 30-2 strategy) at baseline and after 3 months. RESULTS: Statistically significant non-compliance factors were the following: age over 60, male gender, POAG duration from 3 to 10 years, comorbid pathology, regimens comprising a large number of drugs, mild glaucoma, cognitive impairment and financial difficulties, hindering the purchase of medicinal products. On the average, Prolatan decreased IOP level by 33%. By the end of the 3rd month our study revealed retinal light sensitivity increase in all sectors of the visual field from 0 to 30 degrees due to IOP stabilization. CONCLUSION: Prolatan increases adherence to treatment by the end of the 3rd month of follow-up, which is associated with a reduction in the number of instillations, no side effects after instillation, patients’ good health during the treatment course, reduction of treatment material costs.

 

 

первичная открытоугольная глаукомакомплаентностьлечение глаукомыprimary open-angle glaucomacomplianceglaucoma treatmentReferencesКуроедов А.В., Брежнев А.Ю. Продолжительность гипотензивного действия антиглаукомных препаратов. РМЖ Клиническая офтальмология 2016; 4:214-219. [Kuroyedov A.V., Brezhnev A. Yu. The duration of the hypotensive action of anti-glaucoma medications. RMJ Clinical Ophthalmology 2016; 4:214-219. (In Russ.)]. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-214-219.Куроедов А.В., Брежнев А.Ю. Продолжительность гипотензивного действия антиглаукомных препаратов. РМЖ Клиническая офтальмология 2016; 4:214-219. [Kuroyedov A.V., Brezhnev A. Yu. The duration of the hypotensive action of anti-glaucoma medications. RMJ Clinical Ophthalmology 2016; 4:214-219. (In Russ.)]. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-214-219.Балалин С.В., Фокин В.П. Толерантность и интолерантнось зрительного нерва при глаукоме нормального давления. Вестник ОГУ 2014; 12:30-33. [Balalin S.V., Fokin V.P. Tolerance and intolerance of the optic nerve glaucoma normal pressure. Vestnik OGU 2014; 12:30-33. (In Russ.)].Балалин С.В., Фокин В.П. Толерантность и интолерантнось зрительного нерва при глаукоме нормального давления. Вестник ОГУ 2014; 12:30-33. [Balalin S.V., Fokin V.P. Tolerance and intolerance of the optic nerve glaucoma normal pressure. Vestnik OGU 2014; 12:30-33. (In Russ.)].Kiseleva O.A., Bessmertny A.M., Yakubova L.V. Modern aspects of starting therapy of primary open angle glaucoma. The collection of materials of Russian Congress with international participation «Glaucoma at the turn of the century» 2013; 87-902.Kiseleva O.A., Bessmertny A.M., Yakubova L.V. Modern aspects of starting therapy of primary open angle glaucoma. The collection of materials of Russian Congress with international participation «Glaucoma at the turn of the century» 2013; 87-902.Нероев В.В., Авдеев Р.В., Киселева О.А. Отдельные результаты эпидемиологическиого исследования по глаукоме за 2011 год. Офтальмологические ведомости 2014; 7(2):4-7. [Neroev V.V., Avdeev R.V., Kiseleva O.A. Some results of glaucoma epidemiologic research in 2011. Ophthalmologic Vedomosti 2014; 7(2):4-7. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.17816/OV201424-8.Нероев В.В., Авдеев Р.В., Киселева О.А. Отдельные результаты эпидемиологическиого исследования по глаукоме за 2011 год. Офтальмологические ведомости 2014; 7(2):4-7. [Neroev V.V., Avdeev R.V., Kiseleva O.A. Some results of glaucoma epidemiologic research in 2011. Ophthalmologic Vedomosti 2014; 7(2):4-7. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.17816/OV201424-8.Огородникова В.Ю., Нефедов Н.А., Александрова Л.А., Куроедов А.В. Пилотное исследование клинической эффективности различных дженериков латанопроста 0,005% при их применении у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. РМЖ. Клиническая офтальмология 2014; 3: 139-142. [Ogorodnikova V.Yu., Nefedov N.A., Alexandrova L.A., Kuroyedov A.V. А pilot study of clinical efficiency of different latanoprost 0,005% generics in patients with primary openangle glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2014; 3:139-143. (In Russ.)].Огородникова В.Ю., Нефедов Н.А., Александрова Л.А., Куроедов А.В. Пилотное исследование клинической эффективности различных дженериков латанопроста 0,005% при их применении у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. РМЖ. Клиническая офтальмология 2014; 3: 139-142. [Ogorodnikova V.Yu., Nefedov N.A., Alexandrova L.A., Kuroyedov A.V. А pilot study of clinical efficiency of different latanoprost 0,005% generics in patients with primary openangle glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2014; 3:139-143. (In Russ.)].Perry C.M., McGavin J.K., Culy C.R., Ibbotson T. Latanoprost: an update of its use in glaucoma and ocular hypertension. Drugs Aging 2003; 20(8):597-630. doi: 10.2165/00002512- 200320080-00005.Perry C.M., McGavin J.K., Culy C.R., Ibbotson T. Latanoprost: an update of its use in glaucoma and ocular hypertension. Drugs Aging 2003; 20(8):597-630. doi: 10.2165/00002512- 200320080-00005.Иошин И.Э., Толчинская А.И. Аналоги простагландинов при факоэмульсификации катаракты на фоне первичной глаукомы. РМЖ Клиническая Офтальмология 2016; 4:185-191. [Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I. Prostaglandin analogues in cataract surgery by phacoemulsification in patients with primary glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2016; 4:185-191. (In Russ.)]. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-185-191.Иошин И.Э., Толчинская А.И. Аналоги простагландинов при факоэмульсификации катаракты на фоне первичной глаукомы. РМЖ Клиническая Офтальмология 2016; 4:185-191. [Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I. Prostaglandin analogues in cataract surgery by phacoemulsification in patients with primary glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2016; 4:185-191. (In Russ.)]. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-185-191.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.