glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.25700/NJG.2018.01.03glaucoma-176Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESИССЛЕДОВАНИЕ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ФИБРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЛАТАНОПРОСТОМTHE EFFECT OF PROSTAGLANDIN ANALOGUE USE ON THE CORNEOSCLERAL BIOMECHANICAL PROPERTIESАнтоновА. А.AntonovA. A.

Антонов Алексей Анатольевич - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник», отдел глаукомы 

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, Б

Ph.D., Leading Research Associate 

Glaucoma Department 

11A, B Rossolimo st., Moscow, 119021

niigb.antonov@gmail.comКозловаИ. В.KozlovaI. V.

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, 

Ph.D., Senior Research Associate

Glaucoma Department 

11A, B Rossolimo st., Moscow, 119021

РещиковаВ. С.ReshchikovaV. S.

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, Б

Junior Research Associate 

Glaucoma Department 

11A, B Rossolimo st., Moscow, 119021

АгаджанянТ. М.AgadzhanianT. M.

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, Б

Postgraduate student

Glaucoma Department 

11A, B Rossolimo st., Moscow, 119021

ФГБНУ «НИИГБ»РоссияScientific Research Institute of Eye DiseasesRussian Federation2018040420181713035Copyright © Антонов А.А., Козлова И.В., Рещикова В.С., Агаджанян Т.М., 20182018Антонов А.А., Козлова И.В., Рещикова В.С., Агаджанян Т.М.Antonov A.A., Kozlova I.V., Reshchikova V.S., Agadzhanian T.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/176ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Исследовать изменение биомеханических параметров фиброзной оболочки глаза, измеряемых с помощью метода двунаправленной пневмоаппланации роговицы, на фоне гипотензивной терапии аналогом простагландинов латанопростом в сравнении с лечением местными бета-адреноблокаторами.

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. Исследование проведено в двух группах пациентов с впервые выявленной первичной открытоугольной глаукомой: основной — 320 пациентов (320 глаз) и контрольной — 200 пациентов (200 глаз). Исследование вязкоэластических свойств фиброзной оболочки глаза и внутриглазного давления (ВГД) с помощью динамической двунаправленной пневмоаппланации роговицы выполняли на приборе Ocular Response Analyzer (ORA, «Reichert», США). Пациентам основной группы для снижения ВГД назначали инстилляции латанопроста 0,005% (Пролатан, «Сентисс») 1 раз в сутки в вечернее время. В контрольной группе в качестве стартовой терапии применяли тимолола малеат 0,5% в инстилляциях 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Биомеханические параметры фиброзной оболочки глаза контролировали до начала лечения и через 6 месяцев, чтобы установить динамику показателей и оценить влияние терапии. В исследование включали только один глаз каждого пациента.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. В основной группе на фоне терапии латанопростом 0,005% выявлено снижение ВГД в среднем на 33%, одинаковое изменение двух показателей тонометрии, измеряемых с помощью двунаправленной аппланации. Фактор резистентности роговицы уменьшался, а роговичный гистерезис увеличивался, что привело к выравниванию их значений, которое характеризует нормализацию состояния фиброзной оболочки глаза. В контрольной группе изменение ВГД было выражено меньше. Биомеханические параметры изменялись аналогично, однако их равенство не было достигнуто.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Исследование не выявило существенных изменений фиброзной оболочки глаза на фоне терапии латанопростом. Динамика биомеханических показателей, определяемых с помощью двунаправленной аппланации роговицы, была преимущественно связана со снижением ВГД. Более выраженные эффекты латанопроста в отношении роговицы и склеры в сравнении с тимололом, по-видимому, связаны с различной гипотензивной эффективностью препаратов.

PURPOSE

PURPOSE: To analyze the corneoscleral biomechanics changes in patients with latanoprost instillations compared to local beta-blockers therapy by means of bidirectional applanation tonometry.

METHODS

METHODS: The study included 2 groups of patients with newly diagnosed primary open-angle glaucoma: the Main group comprised 320 patients (320 eyes), the Control group — 200 (200 eyes). To assess the fibrous tunic viscoelastic properties the patients underwent bidirectional applanation tonometry using Ocular Response Analyzer (ORA, «Reichert»,USA).

Patients of the Main group received hypotensive latanoprost 0.005% (Prolatan, «Sentiss») instillations once daily in the evening, while the Control group received timolol maleate 0.5% solution twice daily with a 12-hour interval. Corneoscleral biomechanics was monitored prior to instillations administration and 6 months after to assess the dynamics and the treatment effect. The study included only one eye of each patient.

RESULTS

RESULTS: Patients of the Main group treated with latanoprost 0.005% showed an average IOP decrease by 33% with an equal change in both parameters measured with bidirectional applanation tonometry. Corneal resistance factor (CRF) decrease was accompanied by corneal hysteresis (CH) increase, equaling the parameters, which in turn indicated the fibrous tunic normal condition recovery. Similar changes in biomechanical parameters in the control group were expressed to a lesser degree leaving a discrepancy between CRF and CH levels.

CONCLUSION

CONCLUSION: The fibrous tunic of the eye showed no significant changes during latanoprost therapy. Biomechanical parameters dynamics measured by bidirectional corneal applanation was mostly related to IOP decrease. The effect of latanoprost on cornea and sclera was more pronounced, which can possibly be attributed to the difference in hypotensive efficacy between latanoprost and timolol maleate.

первичная открытоугольная глаукомалатанопростроговицасклерабиомеханические свойствароговичный гистерезисфактор резистентности роговицыprimary open-angle glaucomalatanoprostcorneasclerabiomechanical propertiescorneal hysteresiscorneal resistance factorReferencesBrandt J.D., Beiser J.A., Gordon M.O., Kass M.A., Ocular Hypertension Treatment Study G. Central corneal thickness and measured IOP response to topical ocular hypotensive medication in the Ocular Hypertension Treatment Study. Am J Ophthalmol. 2004;138(5): 717-722. doi: 10.1016/j.ajo.2004.07.036.Brandt J.D., Beiser J.A., Gordon M.O., Kass M.A., Ocular Hypertension Treatment Study G. Central corneal thickness and measured IOP response to topical ocular hypotensive medication in the Ocular Hypertension Treatment Study. Am J Ophthalmol. 2004;138(5): 717-722. doi: 10.1016/j.ajo.2004.07.036.Wang S.Y., Melles R., Lin S.C. The impact of central corneal thickness on the risk for glaucoma in a large multiethnic population. J Glaucoma. 2014; 23(9):606.Wang S.Y., Melles R., Lin S.C. The impact of central corneal thickness on the risk for glaucoma in a large multiethnic population. J Glaucoma. 2014;23(9):606.Luce D.A. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg. 2005;31(1):156-162. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.10.044.Luce D.A. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg. 2005;31(1):156-162. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.10.044.Bueno-Gimeno I., Espa a-Gregori E., Gene-Sampedro A., LanzagortaAresti A., Pi ero-Llorens D.P. Relationship among corneal biomechanics, refractive error, and axial length. Optom Vis Sci. 2014;91(5): 507-513.Bueno-Gimeno I., Espa a-Gregori E., Gene-Sampedro A., LanzagortaAresti A., Pi ero-Llorens D.P. Relationship among corneal biomechanics, refractive error, and axial length. Optom Vis Sci. 2014;91(5): 507-513.Аветисов С.Э., Бубнова И.А., Новиков И.А., Антонов А.А., Сипливый В.И., Кузнецов А.В. Биометрические параметры фиброзной оболочки и биомеханические показатели. Сообщение 1. Влияние величины переднезадней оси, толщины и кривизны роговицы. Вестник офтальмологии. 2011;127(3):3-5.Avetisov S.E., Bubnova I.A., Novikov I.A., Antonov A.A., Sipl V.I., Kuznetsov A.V. Fibrous tunic biomechanics and biometric indicies. Report 1. The impact of axial length, thickness and corneal curvature. Vestn Oftalmol. 2011;127(3):3-5.Medeiros F.A., Meira-Freitas D., Lisboa R., Kuang T.-M., Zangwill L.M., Weinreb R.N. Corneal hysteresis as a risk factor for glaucoma progression: a prospective longitudinal study. Ophthalmology. 2013;120(8):1533-1540.Medeiros F.A., Meira-Freitas D., Lisboa R., Kuang T.-M., Zangwill L.M., Weinreb R.N. Corneal hysteresis as a risk factor for glaucoma progression: a prospective longitudinal study. Ophthalmology. 2013;120(8):1533-1540.Аветисов С.Э., Бубнова И.А., Петров С.Ю., Антонов А.А., Рещикова В.С. Особенности биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2012;11(4):7-11.Avetisov S.E., Bubnova I.А., Petrov S.Yu., Antonov А.А., Reshchikova V.S. Peculiarities of biomechanical properties of the fibrous capsule of the eye in patients with primary open-angle glaucoma. National Journal Glaucoma. 2012;11(4):7-11.Meda R., Wang Q., Paoloni D., Harasymowycz P., Brunette I. The impact of chronic use of prostaglandin analogues on the biomechanical properties of the cornea in patients with primary open-angle glaucoma. Br J Ophthalmol. 2017;101(2):120-125. doi: 10.1136/bjophthalmol-2016-308432. Epub 2016 May 9.Meda R., Wang Q., Paoloni D., Harasymowycz P., Brunette I. The impact of chronic use of prostaglandin analogues on the biomechanical properties of the cornea in patients with primary open-angle glaucoma. Br J Ophthalmol. 2017;101(2):120-125. doi: 10.1136/bjophthalmol-2016-308432. Epub 2016 May 9.Wu N., Chen Y., Yu X., Li M., Wen W., Sun X. Changes in corneal biomechanical properties after long-term topical prostaglandin therapy. PLoS One. 2016;11(5):e0155527. doi: 10.1371/journal.pone.0155527.Wu N., Chen Y., Yu X., Li M., Wen W., Sun X. Changes in corneal biomechanical properties after long-term topical prostaglandin therapy. PLoS One. 2016;11(5):e0155527. doi: 10.1371/journal.pone.0155527.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.