Вурдафт Антон Есибович,врач-офтальмолог
198205, Санкт-Петербург, пр. Ветеранов, 122
M.D.
122 pr. Veteranov, Saint-Petersburg,198205
ЦЕЛЬ. Определить точность ряда образцов измерительных линеек, используемых при тонометрии по Маклакову.
МЕТОДЫ. Были оценены 22 экземпляра различных моделей измерительной линейки Б.Л. Поляка, используемые для определения «тонометрического» внутриглазного давления (ВГД) в тонометрии по А.Н. Маклакову. С помощью формулы Imbert-Fick вычислен идеальный диаметр отпечатка для каждого деления шкалы измерительной линейки. Эти расчеты были приняты за «золотой стандарт» для контроля точности линеек. Все линейки оцифрованы и переведены в формат JPG с разрешением 300 или 600 DPI. Для каждого экземпляра вычислялся диапазон диаметров отпечатков (в мм), вписывающихся в деления шкалы от «16» до «17», от «25» до «26», от «35» до «36» и от «54» до «56» мм рт.ст., представляющие низкое, пограничное, высокое и крайне высокое ВГД соответственно. Сравнение полученных результатов с «золотым стандартом» позволило оценить точность 22 экземпляров измерительных линеек Поляка в этих четырех диапазонах. Дополнительно была оценена соотносимость трех измерительных линеек, отображающих «истинное ВГД» (2 варианта линеек А.П. Нестерова – Е.А. Егорова и 1 вариант линейки А.П. Нестерова – М.Б. Вургафта – Б.И. Вагина).
РЕЗУЛЬТАТЫ. Была оценена аккуратность 22 линеек на уровне «16», «25», «35» и «54» мм рт.ст. Выявлены 3 измерительные линейки с наиболее аккуратными результатами. Шесть линеек продемонстрировали критическое занижение результатов ВГД во всех диапазонах, занижая результаты на 5-16 мм рт.ст.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Исследование показало разнородность современных измерительных линеек Б.Л. Поляка и неудовлетворительную соотносимость результатов, получаемых с помощью разных линеек. Выявлены наиболее аккуратные экземпляры, а также наименее аккуратные экземпляры, представляющие опасность для клинической практики. Обсуждены последствия подобных погрешностей измерительных линеек Поляка. Показана несоотносимость переводных линеек «истинного» ВГД, не позволяющая стандартизовать измерения.
PURPOSE: To determine the precision of selected samples of Polyak measuring scales used in Maklakov tonometry.
METHODS: Twenty two samples of different models of Polyak measuring scales for Maklakov tonometers were assessed. So called “tonometric” intraocular pressure (IOP) scales were appraised. The ideal size of the imprint for each grade of the scale was calculated using the ImbertFick law formula. These calculations were considered a “golden standard” for the purpose of this study. The scales were scanned and saved as JPG-files with resolution 300 or 600 DPI. The following parameters were measured for each sample: the diameter of imprints which can fit in between “16” and “17”, “25” and “26”, “35” and “36”, and “54” and “56” mm Hg, representing low, borderline, high and very high IOP. Measurements were then compared to the “golden standard”, and the conclusions were made regarding the precision of each sample of tonometric measuring scale. Results were compared to three additional IOP measuring scales: 2 models of Nesterov–Egorov measuring scale and 1 model of Nesterov–Vurgaft–Vagin measuring scale.
RESULTS: Twenty two Polyak measuring scales were evaluated according to the precision of “16”, “25”, “35” and “54” mm Hg marks. Three scales were determined as accurate. The study revealed six measuring scales critically underestimating the IOP level (up to 5-16 mm Hg of underestimation).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.