glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”glaucoma-197Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСиндром увеальной эффузии у пациентов с нанофтальмом и закрытоугольной глаукомойUveal effusion syndrome in patients with nanophthalm and angle-closure glaucomaГорбуноваН. Ю.GorbunovaN. Y.

к.м.н., заведующая глаукомным отделением

428028, Российская Федерация, Чебоксары, пр-т Тракторостроителей, 10;

Ph.D., Head of Glaucoma Department

10 Traktorostroiteley Ave., Cheboksary, Russian Federation, 428028

ПоздееваН. А.PozdeevaN. A.

д.м.н., заместитель директора по научной работе

428028, Российская Федерация, Чебоксары, пр-т Тракторостроителей, 10;

Med.Sc.D., Deputy Director for Science

10 Traktorostroiteley Ave., Cheboksary, Russian Federation, 428028

ГорбуноваА. С.GorbunovaA. S.

клинический ординатор

127486, Российская Федерация, Москва, Бескудниковский б-р, 59А

Resident

59А Beskudnikovsky Blvd, Moscow, Russian Federation, 127486

gorbunovaamd@gmail.comКатмаковК. И.KatmakovK. I.

клинический ординатор

428028, Российская Федерация, Чебоксары, пр-т Тракторостроителей, 10;

Resident

10 Traktorostroiteley Ave., Cheboksary, Russian Federation, 428028

Чебоксарский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РоссииРоссияCheboksary Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionRussian FederationФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РоссииРоссияS. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State InstitutionRussian Federation2018270620181721219Copyright © Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А., Горбунова А.С., Катмаков К.И., 20182018Горбунова Н.Ю., Поздеева Н.А., Горбунова А.С., Катмаков К.И.Gorbunova N.Y., Pozdeeva N.A., Gorbunova A.S., Katmakov K.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/197

ЦЕЛЬ. Представить клинические случаи спонтанной цилиохориоидальной отслойки (ЦХО) у пациентов с нанофтальмом и закрытоугольной глаукомой на неоперированных глазах.МЕТОДЫ. Обследованы два пациента с нанофтальмом и закрытоугольной глаукомой. Проведено стандартное офтальмологическое обследование, дополнительно — ультразвуковая биомикроскопия глаза (УБМ) на приборе Paradigm P 40 UBM, «Medical Industries, Ins» (США), и оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отрезка глаза на приборе Visante OCT, «Carl Zeiss» (Germany).РЕЗУЛЬТАТЫ. В первом случае пациенту были проведены микроинвазивная непроникающая глубокая склеротомия с предварительной лазерной иридэктомией и факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. В последующем наблюдении выявлена ЦХО на парном неоперированном глазу. Во втором случае у пациента без каких-либо оперативных вмешательств в анамнезе выявлена ЦХО на обоих глазах.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Отслойка сосудистой оболочки глаза — осложнение, сопровождающее хирургические вмешательства, связанные с разгерметизацией глазного яблока, травмы глаза и офтальмопатии преимущественно воспалительной этиологии. Увеальный эффузионный синдром — редкая патология, характеризующаяся наличием ЦХО в сочетании с серозной отслойкой сетчатой оболочки глаза. Развитие данных явлений обусловлено особенностями строения и взаимоотношениями сосудистой и склеральной оболочек глаза.В литературе освещены случаи эффузионного синдрома при нанофтальме и возникновения ЦХО после гипотензивных операций у пациентов с глаукомой.Представленные случаи демонстрируют необходимость продолжения изучения взаимосвязи склеры, хориоидеи в патогенезе развития ЦХО и увеальной эффузии на фоне закрытоугольной глаукомы.

PURPOSE: To present clinical cases of spontaneous ciliochoroidal detachment (CD) in non-operated eyes in patients with angle-closure glaucoma and nanophtalm.METHODS: Two patients with nanophthalm and angleclosure glaucoma were examined. Apart from standard ophthalmological examination all patients underwent ultrasound biomicroscopy of the eye using Paradigm P 40 UBM «Medical Industries, Ins» (USA) and optical coherence tomography of the anterior eye segment using Visante OCT «Carl Zeiss» (Germany).RESULTS: In the first case, the patient underwent microinvasive non-penetrating deep sclerotomy (MNPDS) with preliminary laser iridectomy and phacoemulsification with intraocular lens implantation. During subsequent observation a ciliochoroidal detachment was detected in the paired non-operated eye. In the second case, the patient without any surgical intervention in anamnesis manifested with CD in both eyes.CONCLUSION: CD is a complication that accompanies surgical intervention, associated with eye globe decompression, trauma and inflammatory ophthalmopathy. Uveal effusion syndrome is a rare pathology characterized by associated ciliochoroidal and serous retinal detachment.This phenomenon develops because of the peculiarities of the structure and interrelation of vascular and scleral membranes of the eye.Scientific literature widely coveres cases of effusion syndrome with nanophthalm and cases of CD after deep sclerectomy in patients with glaucoma.This paper presents a clinical case of spontaneous CD in non-operated eye with angle-closure glaucoma.Presented clinical cases demonstrate the need for a continued study of the sclera and choroid interrelation role in the pathogenesis of CD and uveal effusion development in patients with angle-closure glaucoma.

цилиарное телохориоидеяцилиохориоидальная отслойкасиндром увеальной эффузиизакрытоугольная глаукомаотслойка сосудистой оболочки глазананофтальмciliary bodychoroidalciliochoroidal detachmentuveal effusion syndromeangle-closure glaucomananophthalmReferencesQuigley H.A. The number of people with glaucoma world wide in 2010 and 2020. Brit J Ophthalmol. 2006; 90(3):262–267. doi: 10.1136/bjo.2005.081224.Quigley H.A. The number of people with glaucoma world wide in 2010 and 2020. Brit J Ophthalmol. 2006; 90(3):262–267. doi: 10.1136/bjo.2005.081224.Lowe R.F. Aetiology of the anatomical basis for primary angle-closure glaucoma. Biometrical comparisons between normal eyes and eyes with primary angle-closure glaucoma. Brit J Ophthalmol. 1970; 54(3): 161–169. doi: 10.1136/bjo.54.3.161.Lowe R.F. Aetiology of the anatomical basis for primary angle-closure glaucoma. Biometrical comparisons between normal eyes and eyes with primary angle-closure glaucoma. Brit J Ophthalmol. 1970; 54(3): 161–169. doi: 10.1136/bjo.54.3.161.Quigley H.A., Friedman D.S., Congdon N.G. Possible mechanisms of primary angle-closure and malignant glaucoma. J Glaucoma. 2003; 12(2):167–180. doi: 10.1097/00061198-200304000-00013.Quigley H.A., Friedman D.S., Congdon N.G. Possible mechanisms of primary angle-closure and malignant glaucoma. J Glaucoma. 2003; 12(2):167–180. doi: 10.1097/00061198-200304000-00013.Quigley H.A. What’s the choroid got to do with angle closure? Arch Ophthalmol. 2009; 127(5):693–694. doi: 10.1001/archophthal- mol.2009.80.Quigley H.A. What’s the choroid got to do with angle closure? Arch Ophthalmol. 2009; 127(5):693–694. doi: 10.1001/archophthal- mol.2009.80.Uyama M. et al. Uveal effusion syndrome: clinical features, surgical treatment, histologic examination of the sclera, and pathophysiology. Ophthalmology. 2000; 107(3):441–449. doi: 10.1016/s0161-6420(99)00141-4.Uyama M. et al. Uveal effusion syndrome: clinical features, surgical treatment, histologic examination of the sclera, and pathophysiology. Ophthalmology. 2000; 107(3):441–449. doi: 10.1016/s0161-6420(99)00141-4.Moses R.A. Detachment of ciliary body – anatomical and physical considerations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1965; 4(5):935-941.Moses R.A. Detachment of ciliary body – anatomical and physical considerations. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1965; 4(5):935-941.Першин Б.С., Козлова И.В., Ермолаев А.П. Взаимосвязь изменений внутриглазного давления и гемодинамических показателей глаза при введении жидкости в витреальную полость. Экспериментальное исследование. Национальный журнал глаукома. 2012; 1:16-19.Першин Б.С., Козлова И.В., Ермолаев А.П. Взаимосвязь изменений внутриглазного давления и гемодинамических показателей глаза при введении жидкости в витреальную полость. Экспериментальное исследование. Национальный журнал глаукома. 2012; 1:16-19.Alm A. Uveoscleral outflow – A review. Exper Eye Res. 2009; 88(4):760–768. doi: 10.1016/j.exer.2008.12.012.Alm A. Uveoscleral outflow – A review. Exper Eye Res. 2009; 88(4):760–768. doi: 10.1016/j.exer.2008.12.012.Wang W., Zhou M., Huang W., Chen S., Ding X., Zhang X. Does acute primary angle-closure cause an increased choroidal thickness? Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(5):3538-3545. doi: 10.1167/iovs.13-11728.Wang W., Zhou M., Huang W., Chen S., Ding X., Zhang X. Does acute primary angle-closure cause an increased choroidal thickness? Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(5):3538-3545. doi: 10.1167/iovs.13-11728.Yin Z.Q., Vaegan, Millar T.J. et al. Widespread choroidal insufficiency in primary open-angle glaucoma. J Glaucoma. 1997; 6(1):23-32. doi: 10.1097/00061198-199702000-00006.Yin Z.Q., Vaegan, Millar T.J. et al. Widespread choroidal insufficiency in primary open-angle glaucoma. J Glaucoma. 1997; 6(1):23-32. doi: 10.1097/00061198-199702000-00006.Zhou M., Wang W., Ding X., Huang W., Chen S., Laties A.M. et al. Choroi- dal thickness in fellow eyes of patients with acute primary angle-closure measured by enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(3):1971-1978. doi: 10.1167/iovs.12-11090Zhou M., Wang W., Ding X., Huang W., Chen S., Laties A.M. et al. Choroi- dal thickness in fellow eyes of patients with acute primary angle-closure measured by enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(3):1971-1978. doi: 10.1167/iovs.12-11090Горбунова Н.Ю., Зотова Ю.В. Спонтанная двухсторонняя цилиохо- риоидальная отслойка у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2016; 3:52-59.Горбунова Н.Ю., Зотова Ю.В. Спонтанная двухсторонняя цилиохо- риоидальная отслойка у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2016; 3:52-59.Schepens C.L., Brockhurst R.J. Uveal effusion: 1. Clinical picture. Arch Ophthalmol. 1963; 70(2):189-201. doi: 10.1001/archopht.1963. 00960050191010.Schepens C.L., Brockhurst R.J. Uveal effusion: 1. Clinical picture. Arch Ophthalmol. 1963; 70(2):189-201. doi: 10.1001/archopht.1963. 00960050191010.Brockhurst R.J. Nanophthalmos with uveal effusion: a new clinical entity. Arch Ophthalmol. 1975; 93(12):1289-1299. doi: 10.1001/archopht.1975. 01010020923001.Brockhurst R.J. Nanophthalmos with uveal effusion: a new clinical entity. Arch Ophthalmol. 1975; 93(12):1289-1299. doi: 10.1001/archopht.1975. 01010020923001.Gass J.D.M., Jallow S. Idiopathic serous detachment of the choroid, ciliary body, and retina (uveal effusion syndrome). Ophthalmology. 1982; 89(9):1018-1032. doi: 10.1016/s0161-6420(82)34685-0.Gass J.D.M., Jallow S. Idiopathic serous detachment of the choroid, ciliary body, and retina (uveal effusion syndrome). Ophthalmology. 1982; 89(9):1018-1032. doi: 10.1016/s0161-6420(82)34685-0.Matlach J., Nowak J., Göbel W. A novel technique for choroidal fluid drainage in uveal effusion syndrome. Ophthalmic Surg Lasers Ima Retina. 2013; 44(3):274–277. doi: 10.3928/23258160-20130503-11.Matlach J., Nowak J., Göbel W. A novel technique for choroidal fluid drainage in uveal effusion syndrome. Ophthalmic Surg Lasers Ima Retina. 2013; 44(3):274–277. doi: 10.3928/23258160-20130503-11.Maruyama Y., Kimura Y., Kishi S., Shimizu K. Serous detachment of the ciliary body in Harada Disease. Am J Ophthalmol. 1998; 125(5):666–672. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00033-6.Maruyama Y., Kimura Y., Kishi S., Shimizu K. Serous detachment of the ciliary body in Harada Disease. Am J Ophthalmol. 1998; 125(5):666–672. doi: 10.1016/s0002-9394(98)00033-6.Craig J.E., Ong T.J., Louis D.L., Wells J.M. Mechanism of topira- mate-induced acute-onset myopia and angle closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 2004; 137(1):193–195. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00774-8.Craig J.E., Ong T.J., Louis D.L., Wells J.M. Mechanism of topira- mate-induced acute-onset myopia and angle closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 2004; 137(1):193–195. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00774-8.De Guzman M.H.P. et al. Bilateral acute angle closure caused by supra- ciliary effusions associated with venlafaxine in take. Medical J Australia. 2005; 182(3):121-123.De Guzman M.H.P. et al. Bilateral acute angle closure caused by supra- ciliary effusions associated with venlafaxine in take. Medical J Australia. 2005; 182(3):121-123.Mc Cluskey P.J. et al. Posterior scleritis: clinical features, systemic asso- ciations, and outcome in a large series of patients. Ophthalmology. 1999; 106(12):2380-2386. doi: 10.1016/s0161-6420(99)90543-2.Mc Cluskey P.J. et al. Posterior scleritis: clinical features, systemic asso- ciations, and outcome in a large series of patients. Ophthalmology. 1999; 106(12):2380-2386. doi: 10.1016/s0161-6420(99)90543-2.Parthasarathi S. et al. Bilateral acetazolamide-induced choroidal effu- sion following cataract surgery. Eye. 2007; 21(6):870–872. doi: 10.1038/sj.eye.6702741.Parthasarathi S. et al. Bilateral acetazolamide-induced choroidal effu- sion following cataract surgery. Eye. 2007; 21(6):870–872. doi: 10.1038/sj.eye.6702741.Yang P. et al. Vogt-Koyanagi-Harada disease presenting as acute angle closure glaucoma at onset. Clin Exper Ophthalmol. 2011; 39(7):639–647. doi: 10.1111/j.1442-9071.2011.02523.x.Yang P. et al. Vogt-Koyanagi-Harada disease presenting as acute angle closure glaucoma at onset. Clin Exper Ophthalmol. 2011; 39(7):639–647. doi: 10.1111/j.1442-9071.2011.02523.x.Barry R.C., Wilkinson M., Ahmed R.M. et al. Interventional treatment of carotid cavernous fistula. J Clin Neuroscience. 2011; 18(8):1072–1079. doi: 10.1016/j.jocn.2010.12.026.Barry R.C., Wilkinson M., Ahmed R.M. et al. Interventional treatment of carotid cavernous fistula. J Clin Neuroscience. 2011; 18(8):1072–1079. doi: 10.1016/j.jocn.2010.12.026.Fourman S. Angle-closure glaucoma complicating ciliochoroidal detach- ment. Ophthalmology. 1989; 96(5):646-653. doi: 10.1016/s0161-6420 (89)32850-8.Fourman S. Angle-closure glaucoma complicating ciliochoroidal detach- ment. Ophthalmology. 1989; 96(5):646-653. doi: 10.1016/s0161-6420 (89)32850-8.Holz F.G. et al. Uveal non-Hodgkin’s lymphoma with epibulbar extension simulating choroidal effusion syndrome. Retina. 1999; 19(4):343-345. doi: 10.1097/00006982-199919040-00015.Holz F.G. et al. Uveal non-Hodgkin’s lymphoma with epibulbar extension simulating choroidal effusion syndrome. Retina. 1999; 19(4):343-345. doi: 10.1097/00006982-199919040-00015.Kreiger A.E. et al. Metastatic carcinoma to the choroid with choroidal detachment: a case presenting as uveal effusion. Arch Ophthalmology. 1969; 82(2):209-213. doi: 10.1001/archopht.1969.00990020211011.Kreiger A.E. et al. Metastatic carcinoma to the choroid with choroidal detachment: a case presenting as uveal effusion. Arch Ophthalmology. 1969; 82(2):209-213. doi: 10.1001/archopht.1969.00990020211011.Liew S.C.K. et al. Bilateral uveal effusion associated with scleral thick- ening due to amyloidosis. Arch Ophthalmology. 2000; 118(9):1293-1295. doi: 10.1001/archopht.118.9.1293.Liew S.C.K. et al. Bilateral uveal effusion associated with scleral thick- ening due to amyloidosis. Arch Ophthalmology. 2000; 118(9):1293-1295. doi: 10.1001/archopht.118.9.1293.Nash R.W., Lindquist T.D. Bilateral angle-closure glaucoma associated with uveal effusion: presenting sign of HIV infection. Surv Ophthalmology. 1992; 36(4):255-258. doi: 10.1016/0039-6257(92)90094-a.Nash R.W., Lindquist T.D. Bilateral angle-closure glaucoma associated with uveal effusion: presenting sign of HIV infection. Surv Ophthalmology. 1992; 36(4):255-258. doi: 10.1016/0039-6257(92)90094-a.Verhoeff F.H, Waite J.H. Separation of the choroid, with report of a spon- taneous case. Transactions of the American Ophthalmological Society. 1925; 23:120-139.Verhoeff F.H, Waite J.H. Separation of the choroid, with report of a spon- taneous case. Transactions of the American Ophthalmological Society. 1925; 23:120-139.Кацнельсон Л.А., Танковский В.Э. Увеиты (клиника, лечение). М.: 4-филиал Воениздата; 2003. 286.Кацнельсон Л.А., Танковский В.Э. Увеиты (клиника, лечение). М.: 4-филиал Воениздата; 2003. 286.Kishi A., Nao-i N., Sawada A. Ultrasound biomicroscopic findings of acute angle-closure glaucoma in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol. 1996; 122(5):735–737. doi: 10.1016/s0002-9394(14)70498-2.Kishi A., Nao-i N., Sawada A. Ultrasound biomicroscopic findings of acute angle-closure glaucoma in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol. 1996; 122(5):735–737. doi: 10.1016/s0002-9394(14)70498-2.Shah P.R. et al. Uveal Effusion: clinical features, management, and visual outcomes in a retrospective case series. J Glaucoma. 2016; 25(4): 329-335. doi: 10.1097/ijg.0000000000000329.Shah P.R. et al. Uveal Effusion: clinical features, management, and visual outcomes in a retrospective case series. J Glaucoma. 2016; 25(4): 329-335. doi: 10.1097/ijg.0000000000000329.Asai M., Tsujiguchi R., Taniguchi Y. et al. Choroidal detachment deve- loped in a case of acute closed angle glaucoma [in Japanese]. Jpn J Clin Ophthalmol. 1988; 42:1383–1386.Asai M., Tsujiguchi R., Taniguchi Y. et al. Choroidal detachment deve- loped in a case of acute closed angle glaucoma [in Japanese]. Jpn J Clin Ophthalmol. 1988; 42:1383–1386.Gazzard G., Friedman D.S., Devereux J., Seah S. Primary acuteangle closure glaucoma associated with suprachoroidal fluid inthree Chinese patient. Eye. 2001; 15:358-360. doi: 10.1038/eye.2001.124.Gazzard G., Friedman D.S., Devereux J., Seah S. Primary acuteangle closure glaucoma associated with suprachoroidal fluid inthree Chinese patient. Eye. 2001; 15:358-360. doi: 10.1038/eye.2001.124.Ursin K.V. On “spontaneous” choroidal detachment after glaucoma in the light of an exceptional case. Acta Ophthalmologica. 1965; 43:751-760. doi: 10.1111/j.1755-3768.1965.tb07887.x.Ursin K.V. On “spontaneous” choroidal detachment after glaucoma in the light of an exceptional case. Acta Ophthalmologica. 1965; 43:751-760. doi: 10.1111/j.1755-3768.1965.tb07887.x.Corriveau L.A., Nasr Y., Fanous S. Choroidal and retinal detachment following argon laser iridotomy. Canadian J Ophthalmol. 1986; 21(3):107-108.Corriveau L.A., Nasr Y., Fanous S. Choroidal and retinal detachment following argon laser iridotomy. Canadian J Ophthalmol. 1986; 21(3):107-108.Sakai H., Ishikawa H., Shinzato M. et al. Prevalence of ciliochoroi- dal effusion after prophylactic laser iridotomy. Am J Ophthalmol. 2003; 136(3):537-538. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00238-1.Sakai H., Ishikawa H., Shinzato M. et al. Prevalence of ciliochoroi- dal effusion after prophylactic laser iridotomy. Am J Ophthalmol. 2003; 136(3):537-538. doi: 10.1016/s0002-9394(03)00238-1.Shirato S., Kitazawa Y., Mishima S. A critical analysis of the trabeculec- tomy results by a prospective follow-up design. Japanese J Ophthalmol. 1982; 26(4):468-480.Shirato S., Kitazawa Y., Mishima S. A critical analysis of the trabeculec- tomy results by a prospective follow-up design. Japanese J Ophthalmol. 1982; 26(4):468-480.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.