glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”glaucoma-202Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСопоставление режимов лечения больных первичной открытоугольной глаукомой с характеристиками прогрессирования заболевания. Часть 2. Эффективность инициальных режимов гипотензивного леченияComparison of primary open-angle glaucoma treatment regimens for patients with disease progression characteristics. Part 2. The efficacy of initial hypotensive treatment regimensАвдеевР. В.AvdeevR. V.

к.м.н., заведующий кафедрой

394036, Российская Федерация, Воронеж, ул. Студенческая, 10;

M.D., Ph.D., Head of Department

10, Studencheskaya St., Voronezh, Russian Federation, 394036;

АлександровА. С.AlexandrovA. S.

д.м.н., доцент

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, владение 8а;

M.D., Med.Sc.D., Associate Professor

8A, Bolshaya Olenya St., Moscow, Russian Federation, 107014

БакунинаН. А.BakuninaN. A.

к.м.н., врач-офтальмолог

117049, Российская Федерация, Москва, Ленинский просп., 8;

 M.D., Ph.D., ophthalmologist

 8, Leninskij prospect, Moscow, Russian Federation, 119049;

БелаяД. А.BelayaD. A.

врач-офтальмолог

183047, Российская Федерация, Мурманск, ул. Академика Павлова, 6

ophthalmologist

Murmansk, 6, Akademika Pavlova St., Murmansk, Russian Federation, 183047;

БрежневА. Ю.BrezhnevA. Yu.

к.м.н., доцент

305041, Российская Федерация, Курск, ул. Карла Маркса, 3;

M.D., Ph.D., Associate Professor

3, Karla Marksa St., Kursk, Russian Federation, 305041;

 

ВолжанинА. В.VolzhaninA. V.

аспирант

119021, Российская Федерация, Москва, ул. Россолимо, 11

postgraduate

11A Rossolimo St., Moscow, Russian Federation, 119021;

ВолковаН. В.VolkovaN. V.

к.м.н., доцент

664017, Российская Федерация, Иркутск, ул. Лермонтова, 337

M.D., Ph.D., Associate Professor

337, Lermontova St., Irkutsk, Russian Federation, 664017;

ГабдрахмановЛ. М.GabdrakhmanovL. M.

к.м.н., врач-офтальмолог

443068, Российская Федерация, Самара, ул. Ново-Садовая, 158

M.D., Ph.D., ophthalmologist

158, Novo-Sadovaya St., Samara, Russian Federation, 443068;

ГазизоваИ. Р.GazizovaI. R.

д.м.н., заведующая отделением

197376, Российская Федерация, Санкт-Петербург, ул. академика Павлова, 21

M.D., Med.Sc.D., Head of Clinical Department

41 Kirochnaya St., St. Petersburg, Russian Federation, 191015;

ГалимоваА. Б.GalimovaA. B.

к.м.н., врач-офтальмолог

450075, Российская Федерация, Уфа, ул. Рихарда Зорге, 67;

M.D., Ph.D., ophthalmologist

67 Rikharda Zorge St., Ufa, Russian Federation, 450075;

ГарькавенкоВ. В.GarkavenkoV. V.

к.м.н., врач-офтальмолог

660022, Российская Федерация, Красноярск, ул. партизана Железняка, 1;

M.D., Ph.D., ophthalmologist

1 Partizana Zheleznyaka St., Krasnoyarsk, Russian Federation, 660022;

ГетмановаА. М.GetmanovaA. M.

врач-офтальмолог

241028, Российская Федерация, Брянск, пр. Станке Димитрова, 86;

ophthalmologist

86 Prospekt Stanke Dimitrova, Bryansk, Russian Federation, 241028;

ГородничийВ. В.GorodnichyV. V.

врач-офтальмолог

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, владение 8а;

ophthalmologist

8A, Bolshaya Olenya St., Moscow, Russian Federation, 107014;

ГусаревичА. А.GusarevitchA. A.

к.м.н., руководитель центра

630003, Российская Федерация, Новосибирск, ул. Владимировский спуск, 2а

M.D., Ph.D., Head of Clinical Center

2a Vladimirovsky Spusk, Novosibirsk, Russian Federation, 630003;

ДорофеевД. А.DorofeevD. A.

врач-офтальмолог

454021, Российская Федерация, Челябинск, пр. Победы, 287;

ophthalmologist

287, Pr. Pobedy, Chelyabinsk, Russian Federation, 454021;

ДюкареваЮ. Ф.DyukarevaY. F.

 к.м.н., врач-офтальмолог

117546, Российская Федерация, Москва, ул. Медынская, 7, корп. 1;

M.D., Ph.D., ophthalmologist

7/1 Medynskaya St., Moscow, Russian Federation, 117546;

ЗавадскийП. Ч.ZavadskyP. Ch.

к.м.н., врач-офтальмолог

220070, Республика Беларусь, Минск, ул. Клумова, 5а;

M.D., Ph.D., ophthalmologist

5A Klumova St., Minsk, Republic of Belarus, 220070;

ЗахидовА. Б.ZakhidovA. B.

к.м.н., врач-офтальмолог

100123, Узбекистан, Ташкент, ул. 1-й проезд Алимкент, 32;

M.D., Ph.D., ophthalmologist

32 1st Proezd Alimkent, Tashkent, Uzbekistan, 100123;

ЗвереваО. Г.ZverevaO. G.

заведующая глаукомным кабинетом

420012, Российская Федерация, Казань, ул. Бутлерова, 14;

420012, Российская Федерация, Казань, ул. Бутлерова, 6;

Head of Glaucoma consultation

14 Butlerova St., Kazan, Russian Federation, 420012;36 Butlerova St., Kazan, Russian Federation, 420012;

КаримовУ. Р.KarimovU. R.

врач-офтальмолог

200120, Узбекистан, Гулистан, ул. Ислама Каримова, 1;

Ph.D., ophthalmologist

1 Islama Karimova St., Gulistan, Uzbekistan, 200120;

КондраковаИ. В.KondrakovaI. V.

врач-офтальмолог

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, владение 8а;

ophthalmologist

8A, Bolshaya Olenya St., Moscow, Russian Federation, 107014;

КуроедовА. В.KuroyedovA. V.

 д.м.н., начальник отделения, профессор кафедры офтальмологии

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, владение 8а;

117437, Российская Федерация, Москва, ул. Островитянова, 1а;

 

M.D., Med.Sc.D., Professor, Head of Ophthalmology Department

8A, Bolshaya Olenya St., Moscow, Russian Federation, 107014;1 Ostrovityanova St., Moscow, Russian Federation, 117997;

akuroyedov@hotmail.comЛанинС. Н.LaninS. N.

к.м.н., заведующий отделением

660022, Российская Федерация, Красноярск, ул. Никитина, 1В;

M.D., Ph.D., Head of the Clinical Department

1v Nikitina St., Krasnoyarsk, Russian Federation, 660022

ЛовпачеДж. Н.LovpacheDzh. N.

к.м.н., доцент

105062, Российская Федерация, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, 14/19;

M.D., Ph.D., Associate Professor

14/19 Sadovaya-Chernogryazskaya St., Moscow, Russian Federation, 105062;

МолчановаЕ. В.MolchanovaE. V.

к.м.н., доцент

 644099, Российская Федерация, Омск, ул. Ленина, 12;

M.D., Ph.D., Associate Professor

12 Lenina St., Omsk, Russian Federation, 644099;

НагорноваЗ. М.NagornovaZ. M.

врач-офтальмолог

153005, Российская Федерация, Иваново, ул. Шереметьевский проспект, 8;

ophthalmologist

8 Sheremetyevsky Prosp., Ivanovo, Russian Federation, 153005;

ОнуфрийчукО. Н.OnufriychukO. N.

 к.м.н., врач-офтальмолог

191028, Российская Федерация, Санкт-Петербург, ул. Моховая, 38;

M.D., Ph.D., ophthalmologist

38 Mokhovaya St., St. Petersburg, Russian Federation, 191028;

ПетровС. Ю.PetrovS. Yu.

д.м.н., ведущий научный сотрудник

119021, Российская Федерация, Москва, ул. Россолимо, 11;

M.D., Med.Sc.D., Leading Research Associate of the Glaucoma Department

11A Rossolimo St., Moscow, Russian Federation, 119021;

РожкоЮ. И.RozhkoYu. I.

к.м.н., доцент

246040, Республика Беларусь, Гомель, ул. Ильича, 290;

M.D., Ph.D., Associate Professor

290 Ilyicha St., Gomel, Republic of Belarus, 246040;

СангилбаеваЖ. О.SangilbayevaZh. O.

врач-офтальмолог

Республика Казахстан, Алматы, ул. Толе би, 95а;

ophthalmologist

95 Tole bi St, Аlmaty, Каzahstan;

СелезневА. В.SeleznevA. V.

 к.м.н., доцент

153005, Российская Федерация, Иваново, ул. Шереметьевский проспект, 8;

M.D., Ph.D., Associate Professor

8 Sheremetyevsky Prosp., Ivanovo, Russian Federation, 153005;

ТаштитоваЛ. Б.TashtitovaL. B.

врач-офтальмолог

Республика Казахстан, Алматы, ул. Толе би, 95а;

ophthalmologist

95 Tole bi St, Аlmaty, Каzahstan;

УсмановС. В.UsmanovS. V.

врач-офтальмолог

420012, Российская Федерация, Казань, ул. Бутлерова, 14;

ophthalmologist

14 Butlerova St., Kazan, Russian Federation, 420012;

ХохловаА. С.KhohlovaA. S.

заведующая отделением

690001, Российская Федерация, Владивосток, ул. Светланская, 131;

Head of the clinical department

131 Svetlanskaya St., Vladivostok, Russian Federation, 690001;

ШахаловаА. П.ShakhalovaA. P.

к.м.н., зав. отделением

603000, Российская Федерация, Нижний Новгород, ул. Белинского, 38;

M.D., Ph.D., Head of the clinical department

38 Belinskogo St., Nizhny Novgorod, Russian Federation, 603000;

ШевчукР. В.SevciucR. V.

заведующая отделением

Молдова, Кишинёв, ул. Т. Чорбэ, 1.

Head of the clinical department

1 T. Chorbe St., Chisinau, MD 421, Moldova

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. БурденкоРоссияVoronezh Burdenko State Medical AcademyRussian FederationЦентральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка Министерства обороны РоссииРоссияMandryka Military Clinical HospitalRussian FederationГородская клиническая больница № 1 им. Н.И. ПироговаРоссияPirogov City State Clinical Hospital No 1Russian FederationОбластная клиническая больница им. П.А. БаяндинаРоссияP.A. Bayandin Regional Clinical HospitalRussian FederationКурский государственный медицинский университетРоссияKursk State Medical UniversityRussian FederationНаучно-исследовательский институт глазных болезней РАМНРоссияScientific Research Institute of Eye DiseasesRussian FederationФГАУ МНТК МГ им. С.Н. Федорова (филиал) Минздрава РоссииРоссияS. Fyodorov Eye Microsurgery CenterRussian FederationГБУЗ СОКОБ им. Т.И. ЕрошевскогоРоссияEroshevsky Samara Regional Clinical Ophthalmologic HospitalRussian FederationФГБНУ «ИЭМ» РАНРоссияMechnikov North-West Federal Medical and Research UniversityRussian FederationФГБУ «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Минздрава РоссииРоссияRussian Eye and Plastic Surgery CenterRussian FederationКрасноярский государственный медицинский университет им. В.Ф. Войно-ЯсенецкогоРоссияVoyno-Yasenetsky State Medical UniversityRussian FederationОбластная больница № 1РоссияRegional Eye Hospital No 1Russian FederationНУЗ «Дорожная клиническая больница» ОАО «РЖД», Междорожный центр МХГРоссияRegional Railway Clinical HospitalRussian FederationГБУЗ ОКБ № 3РоссияRegional Ophthalmology Clinical Hospital No 3Russian FederationГБУЗ «ГП № 52 ДЗМ»РоссияState budgetary health care institution city polyclinic 52 Moscow City Health DepartmentRussian FederationИМФУП Медицинский центр «Новое зрение»БеларусьMedical Center «New Vision»BelarusКлиника микрохирургии глаза ЧП «SAIF OPTIMA»УзбекистанOphthalmosurgery Center «SAIF-OPTIMA»UzbekistanГАУЗ РКОБ МЗРТ; ГБОУ ДПО КГМАРоссияState Tatarstan Republican Hospital; State Medical AcademyRussian FederationОфтальмологическая клиника «Гулистан Куз»УзбекистанGulistan Kuz, Ophthalmology HospitalUzbekistanЦентральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка Министерства обороны России; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияMandryka Military Clinical Hospital; Pirogov State National Medical University, Ophthalmology DepartmentRussian FederationКрасноярская краевая ОКБ им. П.Г. МакароваРоссияMakarov State Ophthalmology Clinical HospitalRussian FederationМНИИ глазных болезней им. ГельмгольцаРоссияMoscow Helmholtz Research Institute of Eye DiseasesRussian FederationГосударственная медицинская академияРоссияOmsk State Medical AcademyRussian FederationФГБОУ ВО ИвГМА МЗ РоссииРоссияIvanovo State Medical AcademyRussian FederationДиагностический центр № 7 (глазной)РоссияOphthalmic Diagnostic City Center №7Russian FederationРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаБеларусьState Establishment «Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology»BelarusАО Казахский ордена «Знак почета» НИИ ГБКазахстанKazakh Scientific-research institute of eye diseasesKazakhstanГАУЗ РКОБ МЗРТРоссияState Tatarstan Republican HospitalRussian FederationКГБУЗ «ВКДЦ»РоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationЦЛКЗ «Тонус Амарис»РоссияMedical Clinical Center «Tonus Amaris»Russian FederationПервое Государственное медико-санитарное учреждение «Институт скорой помощи»МолдоваState Health Institution «Institute of Emergency Care»Moldova, Republic of2018020720181726583Copyright © Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Белая Д.А., Брежнев А.Ю., Волжанин А.В., Волкова Н.В., Габдрахманов Л.М., Газизова И.Р., Галимова А.Б., Гарькавенко В.В., Гетманова А.М., Городничий В.В., Гусаревич А.А., Дорофеев Д.А., Дюкарева Ю.Ф., Завадский П.Ч., Захидов А.Б., Зверева О.Г., Каримов У.Р., Кондракова И.В., Куроедов А.В., Ланин С.Н., Ловпаче Д.Н., Молчанова Е.В., Нагорнова З.М., Онуфрийчук О.Н., Петров С.Ю., Рожко Ю.И., Сангилбаева Ж.О., Селезнев А.В., Таштитова Л.Б., Усманов С.В., Хохлова А.С., Шахалова А.П., Шевчук Р.В., 20182018Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Белая Д.А., Брежнев А.Ю., Волжанин А.В., Волкова Н.В., Габдрахманов Л.М., Газизова И.Р., Галимова А.Б., Гарькавенко В.В., Гетманова А.М., Городничий В.В., Гусаревич А.А., Дорофеев Д.А., Дюкарева Ю.Ф., Завадский П.Ч., Захидов А.Б., Зверева О.Г., Каримов У.Р., Кондракова И.В., Куроедов А.В., Ланин С.Н., Ловпаче Д.Н., Молчанова Е.В., Нагорнова З.М., Онуфрийчук О.Н., Петров С.Ю., Рожко Ю.И., Сангилбаева Ж.О., Селезнев А.В., Таштитова Л.Б., Усманов С.В., Хохлова А.С., Шахалова А.П., Шевчук Р.В.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Bakunina N.A., Belaya D.A., Brezhnev A.Y., Volzhanin A.V., Volkova N.V., Gabdrakhmanov L.M., Gazizova I.R., Galimova A.B., Garkavenko V.V., Getmanova A.M., Gorodnichy V.V., Gusarevitch A.A., Dorofeev D.A., Dyukareva Y.F., Zavadsky P.C., Zakhidov A.B., Zvereva O.G., Karimov U.R., Kondrakova I.V., Kuroyedov A.V., Lanin S.N., Lovpache D.N., Molchanova E.V., Nagornova Z.M., Onufriychuk O.N., Petrov S.Y., Rozhko Y.I., Sangilbayeva Z.O., Seleznev A.V., Tashtitova L.B., Usmanov S.V., Khohlova A.S., Shakhalova A.P., Sevciuc R.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/202

ЦЕЛЬ. Установить эффективность инициальных (стартовых) режимов гипотензивного лечения у пациентов с различными стадиями первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) с определением их роли в прогрессировании заболевания.МЕТОДЫ. В комбинированное аналитическое научноклиническое многоцентровое исследование, проведенное в период с января по апрель 2017 года на 30 научноклинических базах 6 (шести) стран (Беларусь, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Россия, Узбекистан), были включены данные 136 человек (237 глаз; мужчин — 52 (38,2%), женщин — 84 (61,8%)). Проведен ретроспективный анализ данных анамнеза заболевания и режимов проводимого лечения. Изучение режимов лечения подразумевало определение эффективности медикаментозной терапии, лазерного и хирургического лечения. Всего анализу было подвергнуто 4 (четыре) последовательных смены схем лечения в течение документально установленного анамнеза заболевания продолжительностью не менее чем 3 (три) месяца от момента первого назначения.РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено увеличение количества используемых режимов по мере увеличения порядкового номера режима: от 14 комбинаций «на старте» лечения до 30 вариантов в режиме № 3. На старте лечения преобладала монотерапия (66,2%): предпочтение отдавалось аналогам простагландинов (ПГ) (37,6%) и бетаадреноблокаторам (ББ) (21,5%). Среди фиксированных и нефиксированных комбинаций превалировали препараты, включающие ББ и ПГ (16,5%) и ББ с ингибиторами карбоангидразы (ИКА) (8,4%). Максимальная гипотензивная эффективность (снижение офтальмотонуса на 33,9% от исходного) инициального режима была достигнута в группах, где использовались комбинации препаратов, содержащие ИКА. Применение ББ и ПГ в качестве монотерапии продемонстрировало более выраженное снижение уровня офтальмотонуса, по сравнению с комбинациями этих препаратов: монотерапия ББ снизила его на 20,0% от исходного, ПГ — на 23,1%, в то время как инстилляции этих препаратов в виде фиксированной или нефиксированной комбинации в среднем снизили уровень внутриглазного давления (ВГД) только на 19,2%. Активное применение схем комбинированной терапии установлено, начиная с режима № 2, оно составило 71,3% от всех назначений. Доля лазерных и хирургических методов на старте составила 0,8 и 2,1% соответственно, прогнозируемо увеличившись к финалу — до 26,7 и 46,0% соответственно. Максимальная гипотензивная эффективность (снижение уровня офтальмотонуса на 37,1% от исходного) в режимах № 3 и № 4 была достигнута при применении синустрабекулэктомии.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные данные показывают, что тактика ведения пациентов с впервые выявленной глаукомой меняется в пользу назначения препаратов «первой линии терапии» — аналогов простагландинов.Тактика выбора терапии для пациентов с развитой и далеко зашедшей стадиями глаукомы остается нерациональной: лазерное и хирургическое лечение становится актуальным только в режимах № 3 и № 4, спустя 3-4 года от момента диагностирования заболевания.

PURPOSE: To evaluate the efficacy of initial hypotensive treatment strategies in patients with different stages of primary open-angle glaucoma in order to predict glaucoma progression or lack thereof.METHODS: This combined analytical scientific and clinical multicenter study was conducted between January and April 2017. A total of 136 participants (237 eyes) from 30 academic referral centers from 6 (six) countries (Belarus, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Moldova, Russia, Uzbekistan) — 52 (38.2%) males and 84 (61.8%) females — were included into the study. Glaucoma anamnesis and all treatment regimens were evaluated retrospectively. The study of treatment regimens included the assessment of the effectiveness of topical medication, laser and surgical treatment. Four (4) successive regimen changes were analyzed, each of them with no less than three (3) months duration.RESULTS: The research team has established that the quantity of treatment regimens rises with each next regimen change: from 14 regimens at baseline to 30 regimens at the third adjustment. Prostaglandin analogues (PGA) and beta-blockers (BB) monotherapy were used as baseline first-choice therapy in 37.6% and 21.5% of cases respectively (66.2% in total). Fixed or unfixed combinations with PGA and BB were preferred in 16.5% of cases, BB and carbonic anhydrase inhibitors (CAI) combination — in 8.4% of cases.The combination therapy with CAI at the start has achieved the most prominent reduction of intraocular pressure (IOP) (till 33.9%). The first choice monotherapy with BB or PGA led to a more effective IOP reduction compared to fixed or unfixed combinations of these drugs: BB reduced the IOP level by 20.0% from baseline, PGA — by 23.1%, their combination — by 19.2%. We have established an intensive use of combination therapy, starting with the 2nd regimen — 71.3%. The laser and surgical treatment was used as initial treatment in 0.8% and 2.1% respectively and achieved 26.7% and 46.0% prevalence respectively by the a final regimen.We achieved the most prominent IOP reduction (by 37.1%) in regimens No 3 and No 4 that included trabeculectomy.CONCLUSION: The results show that the tactics of managing patients with newly diagnosed glaucoma is changing in favor of prescribing first-choice monotherapy medicines — PGA. The choice of therapy tactics for patients with moderate and advanced glaucoma remains irrational: laser and surgical treatment becomes relevant only in regimens No 3 and No 4, 3-4 years after the diagnosis of the disease.

глаукомавнутриглазное давлениережимы леченияаналоги простагландиновбетаадреноблокаторыингибиторы карбоангидразыкомбинированная терапияэффективность леченияglaucomatreatment regimenintraocular pressureprostaglandin analoguesbeta-blockerscarbonic anhydrase inhibitorscombination therapytreatment efficacyReferencesКуроедов А.В., Голубев С.Ю., Шафранов Г.В. Исследование морфометрических критериев диска зрительного нерва в свете возможностей лазерной диагностической техники. Глаукома. 2005; 2:7-19.Kuroyedov A.V., Golubev S.Yu., Shafranov G.V. Investigation of morphometric criteria of the optic disc in the light of the possibilities of laser diagnostic equipment. Glaucoma. 2005; 2:7-19. (In Russ.).Либман Е.С. Эпидемиологическая характеристика глаукомы. Глаукома. 2009; 1:2-3.Liebman E.S. Epidemiological characteristics of glaucoma. Glaucoma. 2009; 1:2-3. (In Russ.).Куроедов А.В. Клинико-экономические подходы в лечении больных глаукомой. Офтальмологические ведомости. 2010; 1:51-62.Kuroedov A.V. Pharmacoeconomic approaches to the treatment of patients with glaucoma. Oftalmologic vedomosti. 2010; 1:51-62. (In Russ.).Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Еричев В.П. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015; 452.Egorov E.A., Astakhov Y.S., Erichev V.P. Nacional’noe rukovodstvo po glaukome dlja praktikujushhih vrachej. [National glaucoma guidelines for practicing doctors]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2015; 452 p. (In Russ.).Петров С.Ю., Макарова А.С., Волжанин А.В. Эффективность и безопасность дженериковых препаратов гипотензивного действия. Национальный журнал глаукома. 2017; 16(2):27-36.Petrov S.Y., Makarova A.S., Volzhanin A.V. Efficacy and safety profile of generic IOP-lowering agents. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2017; 16(2):27-36. (In Russ.).Kwon Y.H., Fingert J.H., Kuehn M.H., Alward W.L. Primary openangle glaucoma. N Engl J Med. 2009; 360(11):1113–1124.Kwon Y.H., Fingert J.H., Kuehn M.H., Alward W.L. Primary openangle glaucoma. N Engl J Med. 2009; 360(11):1113–1124.Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицинское информационное агентство; 2008; 360.Nesterov A.P. Glaukoma. [Glaucoma]. M.: Medical News Agency Publ., 2008. 360 p. (In Russ.).Куроедов А.В., Брежнев А.Ю. Продолжительность гипотензивного действия антиглаукомных препаратов. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016; 4:214-219.Kuroyedov A.V., Brezhnev A.Yu. The duration of the hypotensive action of anti-glaucoma medicines. RMJ Clinical Ophthalmology. 2016; 4:214-219. (In Russ.).Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С., Блюм Е.А. и др. Прогнозирование продолжительности сроков заболевания и возраста пациентов с разными стадиями первичной открытоугольной глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2014; 2:60-69.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Bakunina N.A., Basinsky A., Blyum E. et al. Prediction of the disease duration and the age of patients with different stages of primary open-angle glaucoma changes. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2014; 2:60-69. (In Russ.).Петров С.Ю., Волжанин А.В. Обзор клинического опыта терапии глаукомы и офтальмогипертензии фиксированной комбинацией дорзоламида и тимолола. РМЖ. Клиническая Офтальмология. 2017; 17(2):100-106. doi: 10.21689/2311-7729-2017-17-2-100-106.Petrov S.Yu., Volzhanin A.V. A review of the clinical experience of the therapy of glaucoma and ophthalmic hypertension with a fixed combination of dorzolamide and timolol. RMJ. Clinical Ophthalmology. 2017; 17(2):100-106. (In Russ.). doi: 10.21689/2311-7729-2017-17-2-100-106.Петров С.Ю., Антонов А.А., Макарова А.С., Савельева Т.А., Лощенов В.Б. Влияние типа конъюнктивального разреза при первичной синустрабекулэктомии на метаболизм кислорода в зоне операции и ее гипотензивную эффективность. Национальный журнал глаукома. 2017; 16(1):64-75.Petrov S.Y., Antonov A.A., Makarova A.S., Savel’eva T.A., Loshchenov V.B. The effect of conjunctival flap type in primary trabeculectomy on surgical site oxygen metabolism and the hypotensive effect of the operation. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2017; 16(1):64-75. (In Russ.).Еричев В.П., Петров С.Ю., Антонов А.А., Волжанин А.В. Международные стандарты проведения клинических исследований по хирургии глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(2):102-112.Erichev V.P., Petrov S.Y., Antonov A.A., Volzhanin A.V. International standards of clinical trials in glaucoma surgery. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2016; 15(2):102-112. (In Russ.).Абышева Л.Д., Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А., Брежнев А.Ю. и др. Многоцентровое исследование по изучению показателей офтальмотонуса у пациентов с продвинутыми стадиями первичной открытоугольной глаукомы на фоне проводимого лечения. Офтальмологические ведомости. 2015; 8(1):43-60. doi: 10.17816/OV2015143-60.Abysheva L.D., Avdeev R.V., Aleksandrov A.S., Basinskiy A.S., Blyum E.A., Brezhnev A.Yu. et al. Multicenter study of intraocular pressure level in patients with moderate and advanced primary openangle glaucoma on treatment. Oftalmologic vedomosti. 2015; 8(1): 43-60. doi: 10.17816/OV2015143-60.European Glaucoma Society. Terminology and guidelines for glaucoma (4rd edition). 2014; 195 p.European Glaucoma Society. Terminology and guidelines for glaucoma (4rd edition). 2014; 195 p.Musch D.C., Gillespie B.W., Lichter P.R. et al. Visual field progression in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study the impact of treatment and other baseline factors. Ophthalmology. 2009; 116(2):200-207. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.08.051.Musch D.C., Gillespie B.W., Lichter P.R. et al. Visual field progression in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study the impact of treatment and other baseline factors. Ophthalmology. 2009; 116(2):200-207. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.08.051.Lichter P.R., Musch D.C., Gillespie B.W. et al. Interim clinical outcomes in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study comparing initial treatment randomized to medications or surgery. Ophthalmology. 2001; 108(11):1943-1953.Lichter P.R., Musch D.C., Gillespie B.W. et al. Interim clinical outcomes in the Collaborative Initial Glaucoma Treatment Study comparing initial treatment randomized to medications or surgery. Ophthalmology. 2001; 108(11):1943-1953.Bengtsson B., Leske M.C., Hyman L., Heijl A. Fluctuation of intraocular pressure and glaucoma progression in the Early Manifest Glaucoma Trial. Ophthalmology. 2007; 114(2):205-209. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.07.060.Bengtsson B., Leske M.C., Hyman L., Heijl A. Fluctuation of intraocular pressure and glaucoma progression in the Early Manifest Glaucoma Trial. Ophthalmology. 2007; 114(2):205-209. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.07.060.Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А., Брежнев А.Ю., Волков Е.Н и др. Факторы риска, патогенные факторы развития и прогрессирования глаукомы по результатам многоцентрового исследования Российского глаукомного общества. Медикобиологические проблемы жизнедеятельности. 2012; 2:57-69.Avdeev R.V., Aleksandrov A.S., Basinsky A.S., Blyum E.A., Brezhnev A.Yu., Volkov E.N. et al. Risk factors, pathogenetic factors in progression of glaucoma by results of multicenter study of Russian glaucoma society. Medical and Biological Problems of Life. 2012; 2:57-69. (In Russ.).Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А., Брежнев А.Ю., Волков Е.Н и др. Клиническое многоцентровое исследование эффективности синусотрабекулэктомии. Национальный журнал глаукома. 2013; 2:53-60.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Basinsky A.S., Blyum E.A., Brezhnev A.Yu., Volkov E.N. et al. Clinical multicenter study of trabeculectomy efficacy. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2013; 2:53-60. (In Russ.).Whitson J.T., Realini T., Nguyen Q.H., McMenemy M.G., Goode S.M. Six-month results from a Phase III randomized trial of fixed-combination brinzolamide 1% + brimonidine 0.2% versus brinzolamide or brimonidine monotherapy in glaucoma or ocular hypertension. Clinical Ophthalmology. (Auckland, NZ) 2013; 7:1053-1060. doi:10.2147/OPTH.S46881.Whitson J.T., Realini T., Nguyen Q.H., McMenemy M.G., Goode S.M. Six-month results from a Phase III randomized trial of fixed-combination brinzolamide 1% + brimonidine 0.2% versus brinzolamide or brimonidine monotherapy in glaucoma or ocular hypertension. Clinical Ophthalmology. (Auckland, NZ) 2013; 7:1053-1060. doi:10.2147/OPTH.S46881.Harasymowycz P., Birt C., Gooi P. et al. Medical Management of Glaucoma in the 21st Century from a Canadian Perspective. J Ophthalmology. 2016; 2016:6509809. doi: 10.1155/2016/6509809.Harasymowycz P., Birt C., Gooi P. et al. Medical Management of Glaucoma in the 21st Century from a Canadian Perspective. J Ophthalmology. 2016; 2016:6509809. doi: 10.1155/2016/6509809.Higginbotham E.J. Considerations in glaucoma therapy: fixed combinations versus their component medications. Clin Ophthalmol (Auckland, NZ). 2010; 4:1-9.Higginbotham E.J. Considerations in glaucoma therapy: fixed combinations versus their component medications. Clin Ophthalmol (Auckland, NZ). 2010; 4:1-9.Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С., Брежнев А.Ю., Газизова И.Р. и др. Структурно-функциональные диагностические критерии в оценке вероятности наличия подозрения на глаукому и начальной стадии глаукомы. Медикобиологические проблемы жизнедеятельности. 2017; 1:103-117.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Bakunina N.A., Basinsky A.S., Brezhnev A.Yu., Gazizova I.R. et al. Structural and functional diagnostic criteria in assessing the probability of suspected glaucoma and the early-stage glaucoma. Medical and Biological Problems of Life. 2017; 1:103-117. (In Russ.).Листопадова Н.А., Тугуши О.А., Агалакова Л.С. и др. Анализ эффективности длительной монотерапии бета-блокаторами и дополнительной терапии простагландинами при первичной открытоугольной глаукоме. Глаукома. 2008; 7(4):17-19.Listopadova N.A., Tugushi O.A., Agalakova et al. Analysis of the effectiveness of long-term monotherapy with the beta-blockers and adjunctive therapy with prostaglandins in primary open-angle glaucoma. Glaukoma. 2008; 7(4):17-19. (In Russ.).Рожко Ю.И., Скавронская Е.В., Логош М.В., Карпович Н.В., Солодовникова Н.Г. Эффективность и переносимость комбинированного препарата дуотрав в лечении открытоугольной глаукомы. Рецепт. 2009; 2:104-107.Rozhko Yu.I., Skavronska E.V., Logosh M.V., Karpovich N.V., Solodovnikova N.G. Efficacy and tolerability of the combined drug Duotrav in the treatment of open-angle glaucoma. Recipe. 2009; 2:104-107. (In Russ.).Ловпаче Дж.Н., Дорофеев Д.А. Фармакоэкономическая целесообразность применения бесконсервантной терапии при лечении первичной открытоугольной глаукомы у пациентов с синдромом «сухого глаза» (промежуточные результаты). РМЖ Клиническая офтальмология. 2017; 18(4):195-200. doi: 10.21689/2311-7729-2017-17-4-195-200.Lovpache Dzh.N., Dorofeev D.A. Pharmacoeconomic expediency of the use of non-conservative therapy in the treatment of primary open-angle glaucoma in patients with the «dry eye» syndrome (intermediate results). RMJ Clinical Ophthalmology. 2017; 18(4):195-200. (In Russ.). doi: 10.21689/2311-7729-2017-17-4-195-200.Рожко Ю.И., Марченко Л.Н. Опыт двухлетнего применения фиксированной комбинации 1% бринзоламида и 0,5% тимолола при псевдоэксфолиативной глаукоме. РМЖ Клиническая офтальмология. 2011; 4:132-135.Rozhko Yu.I., Marchenko L.N. 2 year experience of usage of fixed combination of 1% brinzolamide and 0.5% timolol in pseudoexfoliative glaucoma. RMJ. Clinical ophthalmology. 2011; 4:132-135. (In Russ.).Inoue K., Okayama R., Higa R. Assessment of ocular hypotensive effect and safety 12 months after changing from an unfixed combination to a latanoprost 0.005% + timolol maleate 0.5% fixed combination. Clinical Ophthalmology. 2012; 6:607-612. doi: 10.2147/OPTH.S30611.Inoue K., Okayama R., Higa R. Assessment of ocular hypotensive effect and safety 12 months after changing from an unfixed combination to a latanoprost 0.005% + timolol maleate 0.5% fixed combination. Clinical Ophthalmology. 2012; 6:607-612. doi: 10.2147/OPTH.S30611.Alm A., Grunden J.W., Kwok K.K. Five-year, multicenter safety study of fixed-combination latanoprost/timolol (Xalacom) for open-angle glaucoma and ocular hypertension. J Glaucoma. 2011; 20(4):215-222.Alm A., Grunden J.W., Kwok K.K. Five-year, multicenter safety study of fixed-combination latanoprost/timolol (Xalacom) for open-angle glaucoma and ocular hypertension. J Glaucoma. 2011; 20(4):215-222.Куроедов А.В., Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С., Блюм Е.А. и др. Первичная открытоугольная глаукома: в каком возрасте пациента и при какой длительности заболевания может наступить слепота. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности. 2014; 2:74-84.Kuroedov A.V., Avdeev R.V., Aleksandrov A.S., Bakunina N.A., Basinsky A., Blyum E. et al. Primary open-angle glaucoma: the age at which the patient and duration of disease which may occur blindness. Medical and Biological Problems of Life. 2014; 2:74-84. (In Russ.).Абышева Л.Д., Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А. и др. Многоцентровое исследование по изучению показателей офтальмотонуса у пациентов с продвинутыми стадиями первичной открытоугольной глаукомы на фоне проводимого лечения. Офтальмологические ведомости. 2015; 1:52-69.Abysheva L.D., Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Basinsky A., Blyum E. et al. Multicenter study of intraocular pressure level in patients with moderate and advanced primary open-angle glaucoma on treatment. Ophthalmologic vedomosti. 2015; 1:52-69. (In Russ.).Абышева Л.Д., Александров А.С., Арапиев М.У., Арджевнишвили Т.Д., Бакунина Н.А., Басинский А.С. и др. Оптимизация лечебно-диагностического процесса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(2):19-35.Abysheva L.D., Aleksandrov A.S., Arapiev M.U. Ardzheneshvily T.D., Bakunina N.A., Basinsky A.S. et al. Optimization of diagnosis and treatment options in primary open-angle glaucoma patients. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2016; 15(2):19-35. (In Russ.).Куроедов А.В., Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С., Блюм Е.А. и др. Предполагаемый возраст пациентов и период болезни для проведения интенсивных лечебно-профилактических манипуляций при первичной глаукоме. Офтальмология. Восточная Европа. 2014; 3:59-71.Kuroyedov A., Avdeev R., Alexandrov A., Bakunina N.A., Basinsky A., Blyum E. et al. Projected age of patients and disease duration for intensive therapeutic and prophylactic actions in primary glaucoma. Ophthalmology Eastern Europe. 2014; 3:59-71. (In Russ.).Куроедов А.В., Абышева Л.Д., Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А. и др. Медико-экономическое многоцентровое исследование эффективности и стоимости местной гипотензивной терапии для пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в странах СНГ. Офтальмология Восточная Европа. 2015; 3:35-51.Kuroyedov A., Abysheva L., Avdeev R., Alexandrov A., Basinsky A., Blyum E. et al. Medico-economic multicenter study of local hypotensive therapy efficacy and cost for patients with primary open-angle glaucoma in CIS. Ophthalmology Eastern Europe. 2015; 3:35-51. (In Russ.).Куроедов А.В., Абышева Л.Д., Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А. и др. Уровни внутриглазного давления при различном местном гипотензивном лечении при первичной открытоугольной глаукоме (многоцентровое исследование). Офтальмология Восточная Европа. 2016; 6(1):27-42.Kuroyedov A., Abysheva L., Avdeev R., Alexandrov A., Basinsky A., Blyum E. et al. Intraocular pressure level in various local hypotensive therapy in primary open-angle glaucoma (multicenter study). Ophthalmology Eastern Europe. 2016; 6(1):27-42. (In Russ.).Авдеев Р.В., Александров А.С., Арапиев М.У. Бакунина Н.А., Басинский А.С., Белая Д.А. и др. Подозрение и начальная стадия глаукомы: дифференциально-диагностические критерии. Российский офтальмологический журнал. 2017; 10(4):5-15. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-4-5-15.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Arapiev M.U., Bakunina N.A., Basinskiy A.S., Belaya D.A. et al. Suspected glaucoma and early stage glaucoma: differential diagnostic criteria. Russian Ophthalmological Journal. 2017; 10(4):5-15. doi: 10.21516/2072-0076-2017-10-4-5-15. (In Russ.).Куроедов А.В., Абышева Л.Д., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С. и др. Тактика ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на практике: варианты медикаментозного, лазерного и хирургического лечения. Медикобиологические проблемы жизнедеятельности. 2016; 1:170-185.Kuroedov A.V., Abysheva L.D., Alexandrov A.S., Bakunina N.A., Basinsky A.S. et al. Management of primary open-angle glaucoma in practice: variants of medical, laser and surgical treatment. Medical and Biological Problems of Life. 2016; 1:170-185. (In Russ.).Куроедов А.В., Нагорнова З.М., Селезнев А.В., Завадский П.Ч., Брежнев А.Ю., Петров С.Ю. Влияние различных инстилляционных гипотензивных режимов на развитие и прогрессирование синдрома «сухого глаза». Национальный журнал глаукома. 2017; 16(3):71-80.Kuroyedov A.V., Nagornova Z.M., Seleznev A.V., Zavadskiy P.Ch., Brezhnev A.Yu., Petrov S.Yu. Influence of different local hypotensive therapy regimens on the development and progression of the «dry eye» syndrome. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2017; 16(3):71-80. (In Russ.).Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Белая Д.А., Брежнев А.Ю. и др. Сопоставление режимов лечения больных первичной открытоугольной глаукомой с характеристиками прогрессирования заболевания. Часть 1. Состояние показателей офтальмотонуса. Национальный журнал глаукома. 2018; 17(1):14-28.Avdeev R.V., Alexandrov A.S., Bakunina N.A., Belaya D.A., Brezhnev A.Yu. et al. Comparison of treatment regimens for patients with primary open-angle glaucoma with signs of disease progression. Part 1. IOP levels. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2018; 17(1):14-28. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.