glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.25700/NJG.2018.03.01glaucoma-207Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESТрадиционные и современные морфометрические характеристики нейроретинального пояска в диагностике начальной стадии глаукомыTraditional and modern morphometric characteristics of the neuroretinal rim in early glaucoma diagnosisГапонькоО. В.GaponkoO. V.

к.м.н., врач-офтальмолог, ассистент кафедры офтальмологии.

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, 8А.

117997, Российская Федерация, Москва, ул. Островитянова, 1.

Ph.D., M.D., Assistant Professor.

8A Bolshaya Olenya st., Moscow, Russian Federation, 107014.

1 Ostrovityanova st., Moscow, Russian Federation, 117997.

onlyi@mail.ruКуроедовА. В.KuroyedovA. V.

д.м.н., профессор кафедры офтальмологии, начальник отделения.

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, 8А.

117997, Российская Федерация, Москва, ул. Островитянова, 1.

Med.Sc.D., M.D., professor, Head of Ophthalmology Department.

8A Bolshaya Olenya st., Moscow, Russian Federation, 107014.

1 Ostrovityanova st., Moscow, Russian Federation, 117997.

ГородничийВ. В.GorodnichyV. V.

врач-офтальмолог.

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, 8А.

M.D.

8A Bolshaya Olenya st., Moscow, Russian Federation, 107014.

КондраковаИ. В.KondrakovaI. V.

врач-офтальмолог.

107014, Российская Федерация, Москва, ул. Большая Оленья, 8А.

M.D.

8A Bolshaya Olenya st., Moscow, Russian Federation, 107014.

КриницынаЕ. А.KrinitsynaE. A.

клинический ординатор.

117997, Российская Федерация, Москва, ул. Островитянова, 1.

resident.

1 Ostrovityanova st., Moscow, Russian Federation, 117997.

ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» МО РФ; Кафедра офтальмологии лечебного факультета им. акад. А.П. Нестерова ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ.РоссияMandryka Central Clinical Military Hospital; Pirogov State National Medical University, Ophthalmology Department.Russian FederationФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» МО РФ.РоссияMandryka Central Clinical Military Hospital.Russian FederationКафедра офтальмологии лечебного факультета им. акад. А.П. Нестерова ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ.РоссияPirogov State National Medical University, Ophthalmology Department.Russian Federation201827122018173314Copyright © Гапонько О.В., Куроедов А.В., Городничий В.В., Кондракова И.В., Криницына Е.А., 20182018Гапонько О.В., Куроедов А.В., Городничий В.В., Кондракова И.В., Криницына Е.А.Gaponko O.V., Kuroyedov A.V., Gorodnichy V.V., Kondrakova I.V., Krinitsyna E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/207ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Сравнить традиционные морфометрические характеристики нейроретинального пояска и нового показателя «расстояние от края мембраны Бруха до внутренней пограничной мембраны» (MRW) при диагностике глаукомы у пациентов с начальной стадией болезни.

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. В исследование были включены 82 человека (82 правых глаза, 25 женщин и 57 мужчин). Основную группу (группа 1) составили 45 пациентов (45 глаз) с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы, группу контроля (группа 2) составили 37 здоровых человек (37 глаз). Проводились исследования: тонометрия по Маклакову грузом 10 г, статическая автоматическая периметрия, контурная периметрия, Гейдельбергская ретинотомография и спектральная оптическая когерентная томография. В исследовании были изучены средние/общие и секторальные морфометрические показатели диска зрительного нерва (ДЗН): площадь и экскавация, площадь и объем нейроретинального пояска (НРП), средняя толщина слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) и новый показатель — MRW.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. При сравнении полученных результатов площадей ДЗН и экскавации не было установлено статистически значимых различий в группе лиц с начальной стадией глаукомы и в группе контроля. Была отмечена тенденция истончения слоя СНВС во всех секторах у пациентов группы 1, по сравнению с группой 2, но статистически значимые различия были установлены в т. н. «классических» секторах: в верхне- и нижнетемпораль-ных, а также за счет этого и в целом. Были установлены статистически значимые различия во всех секторах НРП, за исключением темпорального. Наибольшие различия были обнаружены при сравнении верхнетемпорального сектора (p<0,00007; Z=3,96). Истончение НРП в этом секторе ДЗН соответствовало обнаруженным изменениям толщины СНВС. Анализ характеристик MRW установил достоверность различий в верхнетемпоральном секторе (p<0,04; Z=2,07), но вместе с тем в других случаях статистически значимых различий между исследуемыми группами установлено не было.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты исследования установили, что в подавляющем большинстве случаев изменения у больных с начальной глаукомой обнаруживаются при анализе традиционных показателей НРП (площадь и объем), а также при исследовании толщины СНВС в патогномоничных секторах ДЗН. Изучение нового показателя НРП (MRW) установило его значимость в диагностике начальной стадии, но пока лишь при анализе ограниченного числа секторов ДЗН.

PURPOSE

PURPOSE:To compare the traditional morphometric characteristics of the neuroretinal rim and the new indicator «Bruch’s membrane opening – minimum rim width» (MRW) in the diagnosis of early primary-open glaucoma.

METHODS

METHODS: The study included 82 people (82 right eyes, 25 women and 57 men). The main group (group 1) consisted of 45 patients (45 eyes) with the mild stage of primary openangle glaucoma, the control group (group 2) consisted of 37 healthy people (37 eyes). The research was conducted: Maklakov tonometry (10 g.), standard automated perimetry (SAP), contour perimetry (Heidelberg Edge Perimetry, HEP), the Heidelberg retinotomography (HRT) and spectral optical coherence tomography (OCT). The study examined the mean/global and sectoral morphometric parameters of the optic nerve disc: area and cup, the area and volume of the neuroretinal rim, the retinal nerve fiber layer thickness (RNFL) and the new indicator — MRW.

RESULTS

RESULTS: No statistically significant differences were found in the ONH and cup area groups. There was a ten- dency toward RNFL thinning in all sectors in group 1 patients compared to group 2, but statistically significant differences were found in the «classic» sectors: inferior and superior temporal, as well as in global values. Statistically significant differences were found in all sectors of the rim area/volume, except the temporal one. The greatest differences were found when comparing the superior temporal sector (p<0.00007; Z=3.96). The rim thinning of the in this sector are corresponded to the changes in the thickness of the RNFL detected above. The analysis of the characteristics determining the state of the minimum distance from the edge of the MRW established the reliability of differences in the superior temporal sector (p<0.04; Z=2.07), but at the same time, in other cases, statistically significant differences between the studied groups were not found.

CONCLUSION

CONCLUSION:The results of the study found that in the majority of cases, changes in patients with early glaucoma are found in the analysis of traditional rim parameters (area and volume), as well as in the study of the RNFL in the specific rim sectors. The study of a new index of the rim — MRW, has established its importance in the diagnosis of the early glaucoma, but so far only in the analysis of a limited number of rim sectors.

первичная открытоугольная глаукоманейроретинальный поясокслой нервных волокон сетчаткимембрана Брухавнутренняя пограничная мембранаминимальное расстояние от края мембраны Бруха до ближайшей точки внутренней пограничной мембраныГейдельбергская ретинотомографияоптическая когерентная томографияprimary-open glaucomaneuroretinal rimretinal nerve fiber layerBruch’s membrane openinternal limiting membraneminimum rim widthHeidelberg retinal tomographyoptical coherence tomographyReferencesЕгоров Е.А., Астахов Ю.С., Еричев В.П. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015: 456.Egorov E.A., Astahov Yu.S., Erichev V.P. Natsional’noe rukovodstvo po glaukome dlya praktikuyushchikh vrachei [National guidelines on glaucoma for practitioners]. Moscow, GEOTAR-MEDIA Publ., 2015. 456 p. (In Russ.).Аветисов С.Э., Егоров Е.А., Мошетова Л.К., Нероев В.В., Тахчиди Х.П. Офтальмология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018: 904.Avetisov S.E., Egorov E.A., Moshetova L.K., Neroev V.V., Takhchidi Kh.P. Oftal’mologiya: natsional’noe rukovodstvo. [Оphthalmology: National guidance]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2018; 904 p. (In Russ.).Weinreb R.N., Garway-Heath T., Leung C. et al. Diagnosis of primaryopen glaucoma: WGA consensus series-10. Amsterdam, Kugler Publications, 2017; 228 p.Weinreb R.N., Garway-Heath T., Leung C. et al. Diagnosis of primaryopen glaucoma: WGA consensus series-10. Amsterdam, Kugler Publications, 2017. 228 p.Курышева Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия. М.: МЕД-пресс-информ; 2006; 136.Kurysheva N.I. Glaukomnaya opticheskaya neiropatiya [Glaucoma optic neuropathy]. Moscow, MEDpress-inform Publ., 2006. 136 p. (In Russ.).Куроедов А.В., Городничий В.В., Александров А.С. и др. Индикаторы информативности развития глаукомы при структурно-топографическом анализе диска зрительного нерва (на примере изучения результатов лазерной поляриметрии и компьютерной ретинотомографии). Глаукома. 2007; 3:10-16.Kuroyedov A.V., Gorodnichy V.V., Aleksandrov A.S. et al. Information indicators of glaucoma development at structural topographic analysis of ONH (as an example study the results of laser scanning polarimetry and Heidelberg Retina Tomography). Glaucoma. 2007; 3:10-16. (In Russ.).Куроедов А.В., Городничий В.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность. М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза»; 2007: 236.Kuroyedov A.V., Gorodnichy V.V. Komp’yuternaya retinotomografiya(HRT): diagnostika, dinamika, dostovernost’ [Computerized Retinotomography (HRT): diagnosis, dynamics, reliability]. Moscow, Publishing Center of Fyodorov Eye Microsurgery Complex; 2007. 236 p. (In Russ.).Куроедов А.В., Городничий В.В. Информативность стереометрических и интегральных показателей топографической структуры диска зрительного нерва у больных глаукомой по данным ком-пьютерной ретинотомографии. РМЖ. Клиническая офтальмология.2007; 3:92-97.Kuroyedov A.V., Gorodnichy V.V. Informativity of stereometric and integral indices of topographic optic nerve disc structure by computer retinotomography in glaucoma patients. RMJ. Clinical ophthalmology. 2007; 3:92-97. (In Russ.).Куроедов А.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): дополнительные возможности и перспективы применения. Глаукома. 2007; 4:38-52.Kuroyedov A.V. Heidelberg Retina Tomograph (HRT): additional potentialities and perspective. Glaucoma. 2007; 4:38-52. (In Russ.).Курышева Н.И. Роль методов визуализации диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки в ранней диагностике глаукомы. Глаукома. 2007; 1:16-20.Kurysheva N.I. The role of visualization methods of optic disc and retinal nerve fiber layer in early diagnosis of glaucoma. Glaucoma. 2007; 1:16-20. (In Russ.).Курышева Н.И. Оптическая когерентная томография в диагностике глаукомы. М.: АКСИ-М; 2015: 148.Kurysheva N.I. Opticheskaya kogerentnaya tomografiya v diagnostike glaukomy. [Optical coherence tomography in glaucoma diagnosis]. Moscow, AKSI-M Publ., 2015. 148 p. (In Russ.).Курышева Н.И., Киселева Т.И., Арджевнишвили Т.Д. и др. Хориоидея при глаукоме: результаты исследования методом ОКТ. Национальный журнал глаукома.2013; 3:73-82.Kurysheva N.I., Kiseleva T.I., Ardzhevnishvili T.D. et al. The choroid and glaucoma: choroidal thickness measurement by means of optical coherence tomography. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2013; 3:73-82. (In Russ.).Мачехин В.А., Манаенкова Г.Е. Параметры диска зрительного нерва при различных стадиях открытоугольной глаукомы по данным лазерного сканирования ретинотомографа HRT-II. Глаукома. 2005; 4:3-9.Machehin V.A., Manaenkova G.E. Optic disc parameters at different stages of open-angle glaucoma by laser scanning retinotomography HRT-II. Glaucoma. 2005; 4:3-9. (In Russ.).Povazay B., Hofer B., Hermann B. et al. Minimum distance mapping using three-dimensional optical coherence tomography for glaucoma diagnosis. J Biomed Opt. 2007; 12(4):1-8. doi: org/10.1117/1.2773736.Povazay B., Hofer B., Hermann B. et al. Minimum distance mapping using three-dimensional optical coherence tomography for glaucoma diagnosis. J Biomed Opt. 2007; 12(4):1-8. doi: org/10.1117/ 1.2773736.Badala F., Nouri-Mahdavi K., Raoof D.A. et al. Optic disk and nerve fiber layer imaging to detect glaucoma. Am J Ophthalmol. 2007; 144(5):724-732. doi: 10.1016/j.ajo.2007.07.010.Badala F., Nouri-Mahdavi K., Raoof D.A. et al. Optic disk and nerve fiber layer imaging to detect glaucoma. Am J Ophthalmol. 2007; 144(5):724-732. doi: 10.1016/j.ajo.2007.07.010.Saarela V., Karvonen E., Stoor K. et al. The Northern Finland Birth Cohort Eye Study: Design and baseline characteristics. BMC Ophthalmol. 2013; 13(5):51-57. doi: 10.1186/1471-2415-13-51.Saarela V., Karvonen E., Stoor K. et al. The Northern Finland Birth Cohort Eye Study: Design and baseline characteristics. BMC Ophthalmol. 2013; 13(5):51-57. doi: 10.1186/1471-2415-13-51.Reis A.S., O’Leary N., Yang H. et al. Influence of clinically invisible, but optical coherence tomography detected, optic disc margin anatomy on neuroretinal rim evaluation. Invest Ophthalmol Vis Sci.2012; 53(4):1852-1860. doi: 10.1167/iovs.11-9309.Reis A.S., O’Leary N., Yang H. et al. Influence of clinically invisible, but optical coherence tomography detected, optic disc margin anatomy on neuroretinal rim evaluation. Invest Ophthalmol Vis Sci.2012; 53(4):1852-1860. doi: 10.1167/iovs.11-9309.Chauhan B.C., Burgoyne C.F. From сlinical examination of the optic disc to clinical assessment of the optic nerve head: a paradigm change. Am J Ophthalmol. 2013; 156(2):218-227. doi: 10.1016/j.ajo.2013.04.016.Chauhan B.C., Burgoyne C.F. From сlinical examination of the optic disc to clinical assessment of the optic nerve head: a paradigm change. Am J Ophthalmol. 2013; 156(2):218-227. doi: 10.1016/j.ajo.2013.04.016.Choi J.A., Kim J.S., Park H.Y. et al. The foveal position relative to the optic disc and the retinal nerve fiber layer thickness profile in myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci.2014; 55(3):1419-1426. doi: 10.1167/iovs.13-13604.Choi J.A., Kim J.S., Park H.Y. et al. The foveal position relative to the optic disc and the retinal nerve fiber layer thickness profile in myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci.2014; 55(3):1419-1426. doi: 10.1167/iovs.13-13604.Chauhan B.C., O’Leary N., Almobarak F.A. et al. Enhanced detection of open-angle glaucoma with an anatomically accurate optical coherence tomography-derived neuroretinal rim parameter. Ophthalmology. 2013; 120(3):535-543. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.055.Chauhan B.C., O’Leary N., Almobarak F.A. et al. Enhanced detection of open-angle glaucoma with an anatomically accurate optical coherence tomography-derived neuroretinal rim parameter. Ophthalmology. 2013; 120(3):535-543. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.09.055.Curcio C.A., Johnson M. Structure, function, and pathology of Bruch’s membrane. In: Eds. Rickmann C.B., LaVail M.M., Anderson R.E. et al. Retinal degenerative diseases. Mechanisms and Experimental Therapy. Springer, 2016. 854 p. doi: 10.1007/978-3-319-17121-0.Curcio C.A., Johnson M. Structure, function, and pathology of Bruch’s membrane. In: Eds. Rickmann C.B., LaVail M.M., Anderson R.E. et al. Retinal degenerative diseases. Mechanisms and Experimental Therapy. Springer, 2016. 854 p. doi: 10.1007/978-3-319-17121-0.Belghith А., Bowd С., Medeiros F.A. et al. Does the location of Bruch’s Membrane opening change over time? Longitudinal analysis using San-Diego automated layer segmentation algorithm (SALSA). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016; 57(2):675-682. doi: 10.1167/iovs.15-17671.Belghith А., Bowd С., Medeiros F.A. et al. Does the location of Bruch’s Membrane opening change over time? Longitudinal analysis using San-Diego automated layer segmentation algorithm (SALSA). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016; 57(2):675-682. doi: 10.1167/iovs.15-17671.Kromer R., Spitzer M.S. Bruch’s membrane opening minimum rim width measurement with SD-OCT: a method to correct for the opening size of Bruch’s membrane. Hindawi J Ophthalmol. 2017; 2017:8963267. doi: 10.1155/2017/8963267.Kromer R., Spitzer M.S. Bruch’s membrane opening minimum rim width measurement with SD-OCT: a method to correct for the opening size of Bruch’s membrane. Hindawi J Ophthalmol. 2017; 2017:8963267. doi: 10.1155/2017/8963267.Rhodes L.A., Huisingh C.E., Quinn A.E. et al. Comparison of Bruch’s membrane opening-minimum rim width among those with normal ocular health by race. Am J Ophthalmol.2017; 174(2):113-118. doi: 10.1016/j.ajo.2016.10.022.Rhodes L.A., Huisingh C.E., Quinn A.E. et al. Comparison of Bruch’s membrane opening-minimum rim width among those with normal ocular health by race. Am J Ophthalmol.2017; 174(2):113-118. doi: 10.1016/j.ajo.2016.10.022.Chauhan B.C., Danthurebandara V.M., Sharpe G.P. et al. Bruch’s membrane opening minimum rim width and retinal nerve fiber layer thickness in a normal white population: A Multicenter Study. Ophthalmology. 2015; 122(9):1786-1794. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.06.001.Chauhan B.C., Danthurebandara V.M., Sharpe G.P. et al. Bruch’s membrane opening minimum rim width and retinal nerve fiber layer thickness in a normal white population: A Multicenter Study. Ophthalmology. 2015; 122(9):1786-1794. doi: 10.1016/j.ophtha.2015.06.001.Enders P., Schaub F., Adler W. et al. The use of Bruch’s membrane opening-based optical coherence tomography of the optic nerve head for glaucoma detection in microdiscs. Br J Ophthalmol. 2017; 101(4):530-535. doi: 10.1136/bjophthalmol-2016-308957.Enders P., Schaub F., Adler W. et al. The use of Bruch’s membrane opening-based optical coherence tomography of the optic nerve head for glaucoma detection in microdiscs. Br J Ophthalmol. 2017; 101(4):530-535. doi: 10.1136/bjophthalmol-2016-308957.Hwang Y.H., Kim M.K., Ahn S.I. Consistency of Bruch membrane opening detection as determined by optical coherence tomography. J Glaucoma.2016; 25(11):873-878. doi: 10.1097/IJG.0000000000000448.Hwang Y.H., Kim M.K., Ahn S.I. Consistency of Bruch membrane opening detection as determined by optical coherence tomography. J Glaucoma.2016; 25(11):873-878. doi: 10.1097/IJG.0000000000000448.Johnstone J., Fazio M., Rojananuangnit K. et al. Variation of the axial location of Bruch’s membrane opening with age, choroidal thickness, and race. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 55(3):2004-2009. doi: 10.1167/iovs.13-12937.Johnstone J., Fazio M., Rojananuangnit K. et al. Variation of the axial location of Bruch’s membrane opening with age, choroidal thickness, and race. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 55(3):2004-2009. doi: 10.1167/iovs.13-12937.Nakanishi H., Suda K., Yoshikawa M. et al. Association of Bruch’s membrane opening and optic disc morphology to axial length and visual field defects in eyes with primary open-angle glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018; 256(3):599-610. doi: 10.1007/s00417-017-3874-8.Nakanishi H., Suda K., Yoshikawa M. et al. Association of Bruch’s membrane opening and optic disc morphology to axial length and visual field defects in eyes with primary open-angle glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018; 256(3):599-610. doi: 10.1007/s00417-017-3874-8.Park K., Kim J., Lee J. Reproducibility of Bruch’s membrane opening-minimum rim width measurements with spectral domain optical coherence tomography. J Glaucoma. 2017; 26(11):1041-1050. doi: 10.1097/IJG.0000000000000787.Park K., Kim J., Lee J. Reproducibility of Bruch’s membrane opening-minimum rim width measurements with spectral domain optical coherence tomography. J Glaucoma. 2017; 26(11):1041-1050. doi: 10.1097/IJG.0000000000000787.10.1097/IJG.0000000000000787.Reis A.S.C., Zangalli C.S., Abe R.Y. et al. Intra- and interobserver reproducibility of Bruch’s membrane opening minimum rim width measurements with spectral domain optical coherence tomography. Acta Ophthalmol.2017; 95(7):548-555. doi: 10.1111/aos.13464.Reis A.S.C., Zangalli C.S., Abe R.Y. et al. Intra- and interobserver reproducibility of Bruch’s membrane opening minimum rim width measurements with spectral domain optical coherence tomography. Acta Ophthalmol.2017; 95(7):548-555. doi: 10.1111/aos.13464.Hua R., Gangwani R., Guo L. et al. Detection of preperimetric glaucoma using Bruch membrane opening, neural canal and posterior pole asymmetry analysis of optical coherence tomography. Sci Rep. 2016; 6:21743. doi: 10.1038/srep21743.Hua R., Gangwani R., Guo L. et al. Detection of preperimetric glaucoma using Bruch membrane opening, neural canal and posterior pole asymmetry analysis of optical coherence tomography. Sci Rep. 2016; 6:21743. doi: 10.1038/srep21743.Enders P., Adler W., Schaub F. et al. Optimization strategies for Bruch’s membrane opening minimum rim area calculation: sequential versus simultaneous minimization. Sci Rep.2018; 32(2):314-323. doi: 10.1038/eye.2017.306.Enders P., Adler W., Schaub F. et al. Optimization strategies for Bruch’s membrane opening minimum rim area calculation: sequential versus simultaneous minimization. Sci Rep.2018; 32(2):314-323. doi: 10.1038/eye.2017.306.Страхов В.В., Корчагин В.В., Попова А.А. Биомеханический аспект формирования глаукомной экскавации. Национальный журнал глаукома.2015; 3:58-71.Strakhov V.V., Korchagin N.V., Popova A.A. The biomechanical aspect of the pathological optic disc cupping development in glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma.2015; 3:58-71. (In Russ.).Курышева Н.И. Ответ на статью В.В. Страхова с соавт. «Биомеханический аспект формирования глаукомной экскавации». Национальный журнал глаукома.2015; 4:66-71.Kurysheva N.I. The comments to the paper of Prof. Strakhov V.V. “The biomechanical aspect of the pathological optic disc cupping development in glaucoma”. Natsional’nyi zhurnal glaukoma.2015; 4:66-71. (In Russ.).Taniguchi E.V., Paschalis E.I., li D. et al. Thin minimal rim width at Bruch’s membrane opening is associated with glaucomatous paracentral visual field loss. Clin Ophthalmol. 2017; 11:2157-2167. doi: 10.2147/OPTH.S149300.Taniguchi E.V., Paschalis E.I., li D. et al. Thin minimal rim width at Bruch’s membrane opening is associated with glaucomatous paracentral visual field loss. Clin Ophthalmol. 2017; 11:2157-2167. doi: 10.2147/OPTH.S149300.Нестерова А.А., Загребин В.Л. Старение сетчатки (дегенерация, регресс, апоптоз) и связь с геронтоофтальмическими заболеваниями. Волгоградский научно-медицинский журнал.2012; 1:90-93.Nesterova A.A., Zagrebin V.L. Aging retina (degeneration, apoptosis, regression) and link with gerontoophthalmics diseases. Volgogradsky nauchno-meditsinsky zhurnal.2012; 1:90-93. (In Russ.).Гапонько О.В., Куроедов А.В., Городничий В.В. и др. Новые морфометрические маркеры диагностики глаукомы. РМЖ. Клиническая офтальмология.2016; 1:1-5.Gaponko O.V., Kuroyedov A.V., Gorodnichy V.V. et al. New morphometric diagnostic markers of glaucoma. RMJ. Clinical ophthalmology. 2016; 1:1-5. (In Russ.).Нестеров А.П., Бунин А.Я. О новой классификации первичной глаукомы. Вестник офтальмологии. 1977; 5:38-42.Nesterov A.P., Bunin A.Ja. New classification of primary glaucoma. Vestn oftalmol. 1977; 5:38-42. (In Russ.).Mills R.P., Budenz D.L., Lee P.P. et al. Categorizing the stage of glaucoma from pre-diagnosis to end-stage disease. Am J Ophthalmol. 2006; 141(1):24-30. doi: 10.1016/j.ajo.2005.07.044.Mills R.P., Budenz D.L., Lee P.P. et al. Categorizing the stage of glaucoma from pre-diagnosis to end-stage disease. Am J Ophthalmol. 2006; 141(1):24-30. doi: 10.1016/j.ajo.2005.07.044.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.