glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.25700/NJG.2020.04.01glaucoma-302Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESМожет ли быть глаукома без структурных изменений диска зрительного нерва? Часть 2Glaucoma without any structural alterations of the optic disc. Is it possible? Part 2МачехинВ. А.MachekhinV. A.

Мачехин Владимир Александрович, доктор медицинских наук, профессор, главный научный консультант

392000, Тамбов, Рассказовское шоссе, 1,

392000, Тамбов, ул. Советская, 93

 

Med.Sc.D., Professor, Chief Scientific Consultant

1 Rasskazovskoe highway, Tambov, 392000,

93 Sovetskaya st., Tambov, 392000

naukatmb@mail.ruЛьвовВ. А.LvovV. A.

Врач-офтальмолог

392000, Тамбов, Рассказовское шоссе, 1,

392000, Тамбов, ул. Советская, 93

Ophthalmologist

1 Rasskazovskoe highway, Tambov, 392000,

93 Sovetskaya st., Tambov, 392000

ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Тамбовский филиал; ФГБОУ ВО «Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина», Медицинский институтРоссияS.N. Fyodorov National Medical Research Center "MNTK "Eye Microsurgery",Tambov branch; Derzhavin Tambov State University, Medical InstituteRussian Federation202023112020194311Copyright © Мачехин В.А., Львов В.А., 20202020Мачехин В.А., Львов В.А.Machekhin V.A., Lvov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/302ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Провести подробный индивидуальный анализ патологических параметров диска зрительного нерва, перипапиллярной сетчатки и комплекса ганглиозных клеток макулярной области сетчатки в группах глаз с различными стадиями глаукомы с площадью диска 1,63-2,43 мм2.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 76 глаз у 64 пациентов (35 мужчин и 29 женщин; средний возраст 63,3±8,7 года); среди них 35 глаз с I стадией глаукомы; 21 глаз — со II стадией и 20 глаз — с III стадией. Ретинотомографические исследования параметров были проведены с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) и гейдельбергской лазерной ретинотомографии (HRT) с использованием модифицированной программы В.А. Мачехина, с учетом индивидуальной величины диска, регрессионного анализа и цветной кодировки патологических параметров диска и перипапиллярной сетчатки.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Были выделены 3 подгруппы патологических аналогичных параметров, показавших различные взаимоотношения между результатами ретинотомографии: а) с равнозначными результатами по данным обоих методов, б) с преимуществом метода HRT и в) с преимуществом метода ОКТ.

ВЫВОДЫ

ВЫВОДЫ. Методы HRT и ОКТ при исследовании параметров ДЗН и прилежащей сетчатки при глаукоме, взаимно дополняя друг друга, позволяют лучше понять процессы, происходящие при глаукоме.

PURPOSE

PURPOSE: To perform a detailed individual analysis of pathological parameters of the optic disc, peripapillary retina and macular ganglion cell complex in eyes with the disc area of 1.63–2.43 mm2 and different stages of glaucoma.

MATERIALS AND METHODS

MATERIALS AND METHODS: The study included 64 patients (76 eyes) aged 63.3±8.7 years, among them 35 male and 29 female patients with stage I (35 eyes), stage II (21 eyes) and stage III (20 eyes) glaucoma. Tomographic parameters of the retina were measured with optical coherence tomography (OCT) and Heidelberg laser retinal tomography (HRT) using a modified program by V.A. Machekhin, with consideration of the individual disc size, regression analysis and color coding of pathological parameters of the optic disc and peripapillary retina.

RESULTS

RESULTS: Pathologically similar parameters that showed different relations between the tomographic results were divided into 3 subgroups: a) with equivalent results according to both methods; b) with the advantage of HRT method; c) with the advantage of OCT method.

CONCLUSIONS

CONCLUSIONS: Examination of the optic disc parameters and adjacent retina using both HRT and OCT methods complementing each other can help improve the understanding of the glaucomatous processes.

диск зрительного нерваретинотомографияперипапиллярная сетчаткакомплекс ганглиозных клеток макулыoptic discretinal tomographyperipapillary retinamacular ganglion cells complexReferencesRossetti L., Digiuni M., Giovanni M. et al. Blindness and glaucoma: a multicenter data review from 7 Academic Eye Clinics. PLoS ONE. 2015; 10(8):e0136632. doi:10.1371/journal.pone.0136632Rossetti L., Digiuni M., Giovanni M. et al. Blindness and glaucoma: a multicenter data review from 7 Academic Eye Clinics. PLoS ONE. 2015; 10(8):e0136632. doi:10.1371/journal.pone.0136632Tatham A., Medeiros F., Zangwill L., Weinreb R. Strategies to improve early diagnosis in glaucoma. Progress in brain research. 2015; 221: 103-133. doi:10.1016/bs.pbr.2015.03.001Tatham A., Medeiros F., Zangwill L., Weinreb R. Strategies to improve early diagnosis in glaucoma. Progress in brain research. 2015; 221: 103-133. doi:10.1016/bs.pbr.2015.03.001Мачехин В.А., Бондаренко О.А., Савилова Е.Л. Оптимизация анализа данных ретинотомографического обследования. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2008614495. 2008.Machekhin V.A., Bondarenko O.A., Savilova E.L. Optimization of the analysis of retinal tomography examination data. Certificate of state registration of a computer program. N. 2008614495. 2008. (In Russ.).Мачехин В.А. Ретинотомографические исследования диска зрительного нерва в норме и при глаукоме. М.: Офтальмология; 2011. 334 с.Machekhin V.A. Retinotomograficheskie issledovaniya diska zritel'nogo nerva v norme i pri glaukome [Retinal tomographic examination of optic disc in normal subjects and glaucoma patients]. Moscow, Oftal'mologiya Publ.; 2011. 334 p. (In Russ.).Мачехин В.А. Наш опыт оценки морфометрических параметров диска зрительного нерва у больных глаукомой. Вестник Тамбовского университета. 2013; 18(1):265-272.Machekhin V.A. Our experience in evaluation of morphometric parameters of eye nerve disc of glaucoma patients. Vestnik Tambovskogo universiteta. 2013; 18(1):265-272. (In Russ.).Мачехин В.А., Фабрикантов О.Л. Цветная топография патологических параметров ДЗН с помощью лазерного сканирующего ретинотомографа HRT III. Bulgarian Forum Glaucoma. Edition of the National Academy Glaucoma Foundation. 2014; 4(1):13-20.Machekhin V.A., Fabrikantov O.L. Color topography of OD pathological parameters by means of laser scanning retinal tomograph HRT III. Bulgarian Forum Glaucoma. Edition of the National Academy Glaucoma Foundation. 2014; 4(1):13-20. (In Russ.).Мачехин В.А., Фабрикантов О.Л. Гейдельбергская ретинотомография диска зрительного нерва в ранней диагностике глаукомы. Вестник офтальмологии. 2017; 133(4):17-24. doi: 10.17116/oftalma2017133417-24.Machekhin V.A., Fabrikantov O.L. Heidelberg retinal tomography of the optic disc in the early diagnosis of glaucoma. Vestnik oftal'mologii. 2017; 133(4):17-24. (In Russ.). doi: 10.17116/oftalma2017133417-24.Hayreh S.S. Optic disc changes in glaucoma. Brit J Ophthalmol. 1972; 56:175-175.Hayreh S.S. Optic disc changes in glaucoma. Brit J Ophthalmol. 1972; 56:175-175.Quigley H., Anderson D.R. The dynamics and location of axonal transport blockade by acute intraocular pressure elevation in primate optic nerve. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1976; 15(8):606-616.Quigley H., Anderson D.R. The dynamics and location of axonal transport blockade by acute intraocular pressure elevation in primate optic nerve. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1976; 15(8):606-616.Miller K.M., Quigley H.A. The clinical appearance of the lamina cribrosa as a function of the extent of glaucomatous optic nerve damage. Ophthalmol. 1988; 95(1):135-138. doi: 10.1016/S0161-6420(88)33219-7Miller K.M., Quigley H.A. The clinical appearance of the lamina cribrosa as a function of the extent of glaucomatous optic nerve damage. Ophthalmol. 1988; 95(1):135-138. doi: 10.1016/S0161-6420(88)33219-7Волков В.В. Глаукома открытоугольная. М.: МИА; 2008. 348 с.Volkov V.V. Glaukoma otkrytougol'naya [Open-angle glaucoma]. Moscow, MIA Publ.; 2008. 348 p. (In Russ.).Нестеров А.П. Первичная глаукома. М.: Медицина; 1982; 286 с.Nesterov A.P. Pervichnaya glaucoma [Primary glaucoma]. Moscow: Medicine; 1982. 286 p. (In Russ.).Inoue R., Hangai M., Kotera Y. et al. Three-dimensional high-speed optical coherence tomography imaging of lamina cribrosa in glaucoma. Ophthalmol. 2009; 116(2):214-222.Inoue R., Hangai M., Kotera Y. et al. Three-dimensional high-speed optical coherence tomography imaging of lamina cribrosa in glaucoma. Ophthalmol. 2009; 116(2):214-222.Chung H.S., Sung K.R., Lee J.Y., Na J.H. Lamina cribrosa-related parameters assessed by optical coherence tomography for prediction of future glaucoma progression. Curr Eye Res. 2016; 41(6):806-813. doi: 10.3109/02713683.2015.1052519Chung H.S., Sung K.R., Lee J.Y., Na J.H. Lamina cribrosa-related parameters assessed by optical coherence tomography for prediction of future glaucoma progression. Curr Eye Res. 2016; 41(6):806-813. doi: 10.3109/02713683.2015.1052519Tan N.Y., Koh V., Girard M.J., Cheng C.Y. Imaging of the lamina cribrosa and its role in glaucoma: a review. Exp Ophthalmol. 2018; 46(2):177-188. doi: 10.1111/ceo.13126Tan N.Y., Koh V., Girard M.J., Cheng C.Y. Imaging of the lamina cribrosa and its role in glaucoma: a review. Exp Ophthalmol. 2018; 46(2):177-188. doi: 10.1111/ceo.13126Turgut B. Pearls for correct assessment of optic disc at glaucoma diagnosis. US Ophthalmic Rev. 2017; 10(2):104-110. doi: 10.17925/USOR.2017.10.02.10Turgut B. Pearls for correct assessment of optic disc at glaucoma diagnosis. US Ophthalmic Rev. 2017; 10(2):104-110. doi: 10.17925/USOR.2017.10.02.10Faridi O.S., Park S.C., Kabadi R. et al. Effect of focal lamina cribrosa defect on glaucomatous visual field progression. Ophthalmology. 2014; 121(8):1524-1530. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.02.01Faridi O.S., Park S.C., Kabadi R. et al. Effect of focal lamina cribrosa defect on glaucomatous visual field progression. Ophthalmology. 2014; 121(8):1524-1530. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.02.01Wang Bo, Nevins J.E., Nadler Z. et al. Reproducibility of in-vivo OCT measured three-dimensional human lamina cribrosa microarchitecture. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 9(4):e95526. doi: 10.1371/journal.pone.0095526Wang Bo, Nevins J.E., Nadler Z. et al. Reproducibility of in-vivo OCT measured three-dimensional human lamina cribrosa microarchitecture. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 9(4):e95526. doi: 10.1371/journal.pone.0095526Ren R., Yang H., Gardiner S.K., Fortune B., Hardin C., Demirel S. et al. Anterior lamina cribrosa surface depth, age, and visual field sensitivity in the Portland progression project. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 55(3):1531-1539. doi: 10.1167/iovs.13-13382Ren R., Yang H., Gardiner S.K., Fortune B., Hardin C., Demirel S. et al. Anterior lamina cribrosa surface depth, age, and visual field sensitivity in the Portland progression project. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 55(3):1531-1539. doi: 10.1167/iovs.13-13382Zhao Q., Qian X., Li L. et al. Effect of elevated intraocular pressure on the thickness changes of cat laminar and prelaminar tissue using optical coherence tomography. Biomed Mater Eng. 2014; 24(6):2349- 2360. doi: 10.3233/BME-141048Zhao Q., Qian X., Li L. et al. Effect of elevated intraocular pressure on the thickness changes of cat laminar and prelaminar tissue using optical coherence tomography. Biomed Mater Eng. 2014; 24(6):2349- 2360. doi: 10.3233/BME-141048Kim M., Bojikian K.D., Slabaugh M.A. Lamina depth and thickness correlate with glaucoma severity. Indian J Ophthalmol. 2016; 64(5):358- 363. doi:10.4103/0301-4738.185594Kim M., Bojikian K.D., Slabaugh M.A. Lamina depth and thickness correlate with glaucoma severity. Indian J Ophthalmol. 2016; 64(5):358- 363. doi:10.4103/0301-4738.185594Yang H., Williams G., Downs J.C. et al. Posterior (outward) migration of the lamina cribrosa and early cupping in monkey experimental glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011; 52(10):7109-7121. doi: 10.1167/iovs.11-7448Yang H., Williams G., Downs J.C. et al. Posterior (outward) migration of the lamina cribrosa and early cupping in monkey experimental glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011; 52(10):7109-7121. doi: 10.1167/iovs.11-7448Park H.Y., Kim S.I., Park C.K. Influence of the lamina cribrosa on the rate of global and localized retinal nerve fiber layer thinning in open-angle glaucoma. Medicine. 2017; 96(14):e6295. doi:10.1097/MD.0000000000006295Park H.Y., Kim S.I., Park C.K. Influence of the lamina cribrosa on the rate of global and localized retinal nerve fiber layer thinning in open-angle glaucoma. Medicine. 2017; 96(14):e6295. doi:10.1097/MD.0000000000006295Park S.C., Hsu A.T., Su D. Factors associated with focal lamina cribrosa defects in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(13): 8401–8407. doi:10.1167/iovs.13-13014Park S.C., Hsu A.T., Su D. Factors associated with focal lamina cribrosa defects in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(13): 8401–8407. doi:10.1167/iovs.13-13014Tatham A.J., Miki A., Weinreb R.N. Defects of the lamina cribrosa in eyes with localized retinal nerve fiber layer loss. Ophthalmol. 2014; 121(1):110-118. doi:10.1016/j.ophtha.2013.08.018Tatham A.J., Miki A., Weinreb R.N. Defects of the lamina cribrosa in eyes with localized retinal nerve fiber layer loss. Ophthalmol. 2014; 121(1):110-118. doi:10.1016/j.ophtha.2013.08.018Lee K.M., Kim T.W., Weinreb R.N. Anterior lamina cribrosa insertion in primary open-angle glaucoma patients and healthy subjects. PLoS One. 2014; 9(12):1-17. doi:10.1371/journal.pone.0114935Lee K.M., Kim T.W., Weinreb R.N. Anterior lamina cribrosa insertion in primary open-angle glaucoma patients and healthy subjects. PLoS One. 2014; 9(12):1-17. doi:10.1371/journal.pone.0114935Akagi T., Hangai M., Takayama K. et al. In vivo imaging of lamina cribrosa pores by adaptive optics scanning laser ophthalmoscopy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012; 53(7):4111-4119. doi:10.1136/bjophthalmol-2013-304751Akagi T., Hangai M., Takayama K. et al. In vivo imaging of lamina cribrosa pores by adaptive optics scanning laser ophthalmoscopy. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012; 53(7):4111-4119. doi:10.1136/bjophthalmol-2013-304751Nadler Z., Wang B., Wollstein G. et al. Repeatability of in vivo 3D lamina cribrosa microarchitecture using adaptive optics spectral domain optical coherence tomography. Biomed Opt Express. 2014; 5(4):1114- 1123. doi:10.1364/BOE.5.001114Nadler Z., Wang B., Wollstein G. et al. Repeatability of in vivo 3D lamina cribrosa microarchitecture using adaptive optics spectral domain optical coherence tomography. Biomed Opt Express. 2014; 5(4):1114- 1123. doi:10.1364/BOE.5.001114Abe R.Y., Gracitelli C.P.B., Diniz-Filho A. Lamina cribrosa in glaucoma: diagnosis and monitoring. Curr Ophthalmol Rep. 2015; 3(2):74- 84. doi:10.1007/s40135-015-0067-7Abe R.Y., Gracitelli C.P.B., Diniz-Filho A. Lamina cribrosa in glaucoma: diagnosis and monitoring. Curr Ophthalmol Rep. 2015; 3(2):74- 84. doi:10.1007/s40135-015-0067-7Saba A., Usmani A., Ul Islam Q., Assad T. Unfolding the enigma of lamina cribrosa morphometry and its association with glaucoma. Pak J Med Sci. 2019; 35(6):1730-1735.31Saba A., Usmani A., Ul Islam Q., Assad T. Unfolding the enigma of lamina cribrosa morphometry and its association with glaucoma. Pak J Med Sci. 2019; 35(6):1730-1735.31Burgoyne C. Morphological difference between glaucoma and other optical Neuropathies. Neuro-ophthalmol. 2015 Sup; 35 Sup 1 (0 1):8-21. doi:10.1097/WNO.000000000000028931Burgoyne C. Morphological difference between glaucoma and other optical Neuropathies. Neuro-ophthalmol. 2015 Sup; 35 Sup 1 (0 1):8-21. doi:10.1097/WNO.000000000000028931Yap T.E., Balendra S.I., Almonte M.T., Cordeiro M.F. Retinal correlates of neurological disorders. Ther Adv Chronic Dis. 2019; 10: 2040622319882205. doi:10.1177/2040622319882205Yap T.E., Balendra S.I., Almonte M.T., Cordeiro M.F. Retinal correlates of neurological disorders. Ther Adv Chronic Dis. 2019; 10: 2040622319882205. doi:10.1177/2040622319882205Mimouni M., Htiebel-Kalish H., Serov I. et al. Optical coherence tomography may help distinguish glaucoma from suprasellar tumorassociated optic disc. Hindawi J Ophthalmol. 2019. ID 3564809. doi:10.1155/2019/3564809Mimouni M., Htiebel-Kalish H., Serov I. et al. Optical coherence tomography may help distinguish glaucoma from suprasellar tumorassociated optic disc. Hindawi J Ophthalmol. 2019. ID 3564809. doi:10.1155/2019/3564809Bradshaw J., Saling M., Hopwood M. et al. Fluctuating cognition in dementia with Lewy bodies and Alzheimer’s disease is qualitatively distinct. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004; 75:382–387. doi:10.1136/JNNP.2002.002576Bradshaw J., Saling M., Hopwood M. et al. Fluctuating cognition in dementia with Lewy bodies and Alzheimer’s disease is qualitatively distinct. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004; 75:382–387. doi:10.1136/JNNP.2002.002576Еричев В.П., Туманов В.П., Панюшкина Л.А. Глаукома и нейродегенеративные заболевания. Глаукома. 2012; 1:62-68.Erichev V.P., Tumanov V.P., Panyushkina L.A. Glaucoma and neurodegenerative diseases. Glaukoma. 2012; 1:62-68. (In Russ.).Kumar A., Singh A. Ekavali. A review on Alzheimer’s disease pathophysiology and its management: an update. Pharmacol Rep. 2015; 67:195–203. doi:10.1016/j.pharep.2014.09.004Kumar A., Singh A. Ekavali. A review on Alzheimer’s disease pathophysiology and its management: an update. Pharmacol Rep. 2015; 67:195–203. doi:10.1016/j.pharep.2014.09.004Hart N.J., Koronyo Y., Black K.L., et al. Ocular indicators of Alzheimer’s: exploring disease in the retina. Acta Neuropathol. 2016; 132: 767–787. doi:10.1007/s00401-016-1613-6Hart N.J., Koronyo Y., Black K.L., et al. Ocular indicators of Alzheimer’s: exploring disease in the retina. Acta Neuropathol. 2016; 132: 767–787. doi:10.1007/s00401-016-1613-6Национальное руководство по глаукоме (путеводитель) для поликлинических врачей. Под редакцией Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко. Москва: Столичный бизнес; 2008. 136 с.Natsional'noe rukovodstvo po glaukome (putevoditel') dlya poliklinicheskikh vrachey [National glaucoma guide for polyclinic doctors]. Eds by E.A. Egorov, Yu.S. Astakhov, A.G. Shchuko. Moskva: Stolichnyy biznes; 2008. 136 p. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.