РЕЗЮМЕ

glaucoma

Национальный журнал Глаукома

National Journal glaucoma

2078-41042311-6862

Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”

glaucoma-321

Research Article

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

ORIGINAL ARTICLES

Периметрия. Актуальные потребности врачей-офтальмологов (по результатам онлайн-опроса)

https://orcid.org/0000-0001-5610-4421

Григорян

Левон Арнольдович

Заместитель генерального директора по развитию бизнеса и управлению инновациями

contact@medtechinnov.com

https://orcid.org/0000-0001-8389-0421

Симакова

Ирина Леонидовна

д.м.н., доцент кафедры офтальмологии Военно-медицинской академии

irina.l.simakova@gmail.com

https://orcid.org/0000-0001-9606-0566

Куроедов

Александр Владимирович

д.м.н., начальник отделения Центрального военного клинического госпиталя им. П.В. Мандрыка, профессор кафедры офтальмологии

Akuroyedov@hotmail.com

ООО "Тотал Вижен"Россия

Кафедра офтальмологии ФГБВОУВПО «Военно-Медицинская академия» имени С. М. Кирова МО РФ. ул. Боткинская, д. 21, Санкт-Петербург, 194044, Российская ФедерацияРоссия

ФГУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» МО РФ, ул. Большая Оленья, владение 8а, Москва, 107014, Российская Федерация; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, ул. Островитянова, д. 1, 107014, Российская Федерация.

2021

30092021

203

321

2021

Григорян Л.А., Симакова И.Л., Куроедов А.В.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/321

РЕЗЮМЕ

ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Изучить потребности врачей-офтальмологов в отношении функциональных и эксплуатационных характеристик автоматических периметров и предложить возможное решение для удовлетворения этих потребностей.

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. Организован и проведен онлайн-опрос российских врачей-офтальмологов. В опросе приняли участие специалисты, представляющие различные лечебно-профилактические учреждения. По результатам онлайн-опроса получены и проанализированы с применение методов Кано и 4C 132 анкеты.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. По мнению специалистов, в арсенале врачей-офтальмологов необходимо иметь экономически доступный автоматический периметр, оснащенный скрининговой (для проведения первичного обследования пациентов) и пороговой (для уточнения глубины нарушения светочувствительности в пределах выявленных дефектов поля зрения) стратегиями. Определены общие требования к функциональным характеристикам скрининговых и пороговых тестов автоматического периметра: небольшая вариабельность повторных результатов, быстрота и простота проведения исследования, в частности, за счет возможности выполнения Frequency Doubling Technology (FDT) Perimetry – периметрии с удвоением пространственной частоты (FDT-периметрии), относящейся к нестандартной компьютерной периметрии. Определены требования пользователей к эксплуатационным характеристикам автоматического периметра: отсутствие необходимости специально подготовленного помещения и рабочего места, мобильность, портативность, максимальная простота в использовании, что обеспечит возможность выполнения скрининга и первичного диагностирования в удалении отлечебно-профилактических учреждений, в том числе силами передвижных медицинских бригад, а также позволит проводить обследование пациентов с ограниченными возможностями, в том числе лежачих больных как в стационаре, так и на дому.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. По данным выполненного исследования определены и изучены потребности врачей-офтальмологов в отношении функциональных и эксплуатационных характеристик современных автоматических периметров. С этой точки зрения автоматические периметры, которыми оснащены современные медицинские учреждения, обладают далеко не оптимальными эксплуатационными характеристиками. Эти устройства не позволяют проводить периметрию у пациентов с ограниченными возможностями, включая лежачих больных, как в стационаре, так и на дому. Кроме того, для этих приборов требуется затемненное помещение, они сложны в использовании и, в соответствии с разрешительной документацией, проводить исследование может только врач-офтальмолог. Производители не предлагают решений, учитывающих индивидуальные потребности специфичных групп пользователей – офтальмологов амбулаторной практики, работающих, в том числе, и с пациентами с ограниченными возможностями.

стандартная и нестандартная компьютерная периметрияанализатор поля зренияавтоматический периметрскрининг на глаукомуранняя диагностика глаукомыFDT периметрия

References1

Волков В.В. Глаукома открытоугольная. – М., 2008; 347 [Volkov V.V. Glaukoma otkrytougol'naya. Moscow, 2008. 347 р. (In Russ.)].

Программы скрининга: краткое руководство. Повышение эффективности, максимальное увеличение пользы и минимизация вреда. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ. 2020; Programmy skrininga: kratkoe rukovodstvo. Povyshenie effektivnosti, maksimal'noe uvelichenie pol'zy i minimizaciya vreda [Screening programmes: a short guide. Increase effectiveness, maximize benefits and minimize harm]. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. 2020.

Волков В.В. Скрининговые методики исследования поля зрения на глаукому. Вестник офтальмологии. 1998;114(1):3-7. [Volkov V.V. Screening methods for the study of the visual field for glaucoma. The Russian annals of ophthalmology. 1998;114(1):3-7. (In Russ.)].

Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. – М., 2001. [Volkov V.V. Glaukoma pri psevdonormal'nom davlenii. – Мoscow, 2001. (In Russ.)]

Приказ Минздрава России от 02.06.2015 N 290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога» (Зарегистрировано в Минюсте России 24.08.2015 N 38647). Prikaz Minzdrava Rossii ot 02.06.2015 N 290n «Ob utverzhdenii tipovyh otraslevyh norm vremeni na vypolnenie rabot» [Order of the Ministry of Health of Russia of 06/02/2015 N 290n "On the approval of standard industry standards of time for performing work"].

Weinreb R, Greve E, eds. Glaucoma diagnosis: structure and function: the 1th consensus report of the world glaucoma association. Amsterdam, the Netherlands: Kugler Publications; 2004. 162 p.

Weinreb R, Greve E, eds. Progression of Glaucoma: the 8th consensus report of the world glaucoma association. Amsterdam, the Netherlands: Kugler Publications, 2011; 170 p.

Куроедов A.B., Городничий В.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность. М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза». 2007; 236 [Кuroedov А.V., Gorodnichiy V.V. Computer retinotomography (HRT): diagnostics, dynamics, reliability. Moscow: Publishing Center MNTK "Eye Microsurgery". 2007. 236 p. (In Russ.)].

Мачехин В.А. Ретинотомографические исследования диска зрительного нерва в норме и при глаукоме. М.: Издательство «Офтальмология», 2011; 334. [Machekhin V.A.; Retinotomograficheskii issledovania diska zritel’nogo nerva v norme i pri glaucome. Moscow, 2015. 84 p. (In Russ.)].

Шпак А.А. Спектральная оптическая когерентная томография высокого разрешения. Атлас. М., 2014; 170. [Shpak А.А. High-resolution spectral optical coherence tomography. Moscow, 2014. 170 р. (In Russ.)].

«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты». Приказ Министерства здравоохранения России от 12.11.2012 N 902н (ред. от 09.06.2020).

Еричев В.П., Петров С.Ю., Козлова И.В. и др. Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 1. Периметрия как метод функциональных исследований. Национальный журнал глаукома. 2015.14(2):75-81. [Erichev V.P., Petrov S.Yu., Kozlova I.V. et al.; Modern methods of functional diagnostics and monitoring of glaucoma. Part 1. Perimetry as a functional diagnostics method. Natsional’nyi zhurnal glaucoma. 2015;14(2):75–81. (In Russ.)].

Курышева Н.И. Периметрия в диагностике глаукомной оптической нейропатии. М., 2015; 84. [Kurysheva N.I. Perimetrija v diagnostike glaukomnoj opticheskoj nejropatii. Moscow, 2015. 84 р. (In Russ.)].

Еричев В.П., Антонов А.А. Клиническая периметрия в диагностике и мониторинге глаукомы. М.: Апрель, 2015; 89. [Erichev V.P., Antonov A.A. Klinicheskaja perimetrija v diagnostike i minitoringe glaucomy. Moscow, 2015. 89 р. (In Russ.)].

Симакова И.Л., Сухинин М.В., Сердюкова С.А. Эффективность различных методов компьютерной периметрии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы (Часть 1). Национальный журнал Глаукома. 2016;1:25-36. [Simakova I.L., Sukhinin M.V., Serdukova S.A. The effectiveness of various methods of computerized perimetry in primary open-angle glaucoma. Part 1. Natsional'nyi zhurnal glaucoma. 2016;1:25-36. (In Russ.)].

Симакова И.Л., Сухинин М.В., Соболев А.Ф. и др. Эффективность различных методов компьютерной периметрии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы (Часть 2). Национальный журнал Глаукома. 2016;2:44-53. [Simakova I.L., Sukhinin M.V., Sobolev A.F. et al. The effectiveness of various methods of computerized perimetry in primary open-angle glaucoma. Part 2. Natsional'nyi zhurnal glaucoma 2016;2:44-53. (In Russ.)].

Сердюкова С.А., Симакова И.Л. Компьютерная периметрия в диагностике первичной открытоугольной глаукомы. Офтальмологические ведомости. 2018;11(1):54–65. [Serdyukova S.A., Simakova I.L. Computer perimetry in the diagnosis of primary open-angle glaucoma. Ophthalmology Journal. 2018;11(1):54-65 (In Russ.)] doi:10.17816/OV11154-65.

Kerrigan-Baumrind L.A., Quigley H.A., Pease M.E. Number of ganglion cells in glaucoma eyes compared with threshold visual field tests in the same persons. Investigative ophthalmology & visual science. 2000;41(3):741-748.

Campbell F.W., Green D.G. Optical and retinal factors affecting visual resolution. The Journal of physiology. 1965;181(3):576-593.

Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение: перевод с английского. Мир, Москва. 1990; 239 с. [Khiubel D. Eye, brain, vision: translated from english. Mir, Moscow. 1990. 239 р. (In Russ.)].

Вит В.В. Строение зрительной системы человека. Астропринт, Одесса. 2003; 664. [Vit V.V. The structure of the human visual system. Astroprint. Odessa; 2003. 664 р. (In Russ.)].

Куликовский Я.Д., Робсон Э. Пространственные, временные и хроматические каналы: электрофизиологическое обоснование. Оптический журнал. 2008;66(9):37-52. [Kulikovskii IA.D., Robson E. Spatial, temporal, and chromatic channels: electrophysiological justification. Opticheskii zhurnal. 2008;66(9):37-52. (In Russ.)].

Quigley H.A., Sanchez R.M., Dunkelburger G.R. Chronic glaucoma selectively damages large optic nerve fibers. Investigative ophthalmology & visual science. 1987;28(6):913-920.

Terry A.L., Paulose-Ram R., Tilert T.J. et al. The methodology of visual field testing with frequency doubling technology in the National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2006. Ophthalmic epidemiology. 2010;17(6):411-21. doi:10.3109/09286586.2010.528575.

Boland M.V., Gupta P., Ko. F. et al. Evaluation of frequency-doubling technology perimetry as a means of screening for glaucoma and other eye diseases using the National Health and Nutrition Examination Survey. Jama Ophthalmology. 2016;134(1):57-62. doi:10.1001/jamaophthalmol.2015.4459.

Jung K.I., Park C.K. Detection of functional change in preperimetric and perimetric glaucoma using 10-2 matrix perimetry. American journal of ophthalmology. 2017;182:35-44. doi:10.1016/j.ajo.2017.07.007.

Morejon A., Mayo-Iscar A., Martin R. et. al. Development of a new algorithm based on FDT Matrix perimetry and SD-OCT to improve early glaucoma detection in primary care. Clin Ophthalmology. 2019;13:33-42. doi:10.2147/OPTH.S177581.

Terauchi R., Wada T., Ogawa S. et al. FDT Perimetry for Glaucoma Detection in Comprehensive Health Checkup Service. Journal of Ophthalmology. 2020; 2020. doi:10.1155/2020/4687398.

Симакова И.Л., Волков В.В., Бойко Э.В., и др. Создание метода периметрии с удвоенной пространственной частотой за рубежом и в России. Глаукома. 2009;8(2):5–21. [Simakova I.L., Volkov V.V., Boiko E`.V., et al. Creation of the method of frequency-doubling technology perimetry: an international and Russian experience. Glaukoma. 2009; 8(2):15-21. (In Russ.)].

Симакова И.Л., Волков В.В., Бойко Э.В. Сравнение результатов разработанного метода периметрии с удвоенной пространственной частотой и оригинального метода FDT-периметрии. Глаукома. 2010;9(1):5–11. [Simakova I.L., Volkov V.V., Boiko E`.V. The results of developed method of frequency-doubling technology (FDT) perimetry in comparision with the results of the original FDT-perimetry. Glaukoma. 2010; 9(1):5–11 (In Russ.)].

Бойко Э.В., Симакова И.Л., Кузьмичева О.В., и др. Высокотехнологичный скрининг на глаукому. Военно-медицинский журнал. 2010;331(2):23–26. [Boiko E`.V., Simakova I.L., Kuzmicheva O.V., et al. High-technological screening for glaucoma. Voenno Medicinskiy Zhurnal. 2010; 331(2):23-26 (In Russ.)].

Симакова И.Л., Сердюкова С.А. Некоторые аспекты сравнительной характеристики разных методов компьютерной периметрии. Офтальмологические ведомости. 2015;8(2):5-9. [Simakova I.L., Serdukova S.A.; Some aspects of the comparative characteristics of different computerized perimetry methods. Ophthalmologic vedomosti 2015;8(2):5-9. (In Russ)].

Волков В.В. Дополнительное обоснование предлагаемой для обсуждения классификации открытоугольной глаукомы на основе представлений о патогенезе ее прогрессирования. Вестник офтальмологии. 2007;123(4):40–45. [Volkov V.V. Additional rationale for the open-angle glaucoma classification to be discussed, by usng the concepts of the pathogenesis of its progression. The Russian annals of ophthalmology. 2007;123(4):40–45. (In Russ.)].

Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А., и др. Новые возможности исследования поля зрения. Вестник офтальмологии. 2018;2(134):66-73. [Erichev V.P., Ermolaev A.P., Antonov A.A., et al. New possibilities for studying the visual field. Bulletin of Ophthalmology. 2018;2(134):66-73. (In Russ.)]. doi:10.17116/oftalma2018134266-72.

Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А., и др. Исследование поля зрения при помощи портативного периметра выполненного на базе шлема виртуальной реальности. Новости глаукомы. 2018;4(48):42-43 [Erichev V.P., Ermolaev A.P., Antonov A.A., et al. Study of the field of view using a portable perimeter made on the basis of a virtual reality helmet. Glaucoma news. 2018;4(48):42-43. (In Russ.)] doi:10.30808/978-5-6040782-2018-1-1-106-110.

Schullz D.E., Stanley I.T., Lauterborn R.F. Integrated Marketing Communications. NTC Business Books; 1993.

Kano N., Nobuhiku S., Fumio T., Shinichi T. Attractive quality and must-be quality. Journal of the Japanese Society for Quality Control (in Japanese). April 1984; 14(2):39–48 p.

Lee Y., Huang S. A new fuzzy concept approach for Kano's model. Expert Syst. Appl. 36. 4479-4484. doi:10.1016/j.eswa.2008.05.034.

«О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года». Указ Президента РФ от 06.06.2019 № 254.

Еричев В.П., Ермолаев А.П., Григорян Г.Л., и др. Периметрия у ограниченно подвижных и лежачих пациентов при помощи портативного периметра на базе шлема виртуальной реальности. Новости глаукомы. 2019;1(49):56-57 [Erichev V.P., Ermolaev A.P., Grigoryan G.L., et al. Perimetry in patients with limited mobility and bedridden using a portable perimeter based on a virtual reality helmet. Glaucoma news. 2019;1(49):56-57. (In Russ.)].

Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А., и др. Исследование светочувствительности сетчатки у пациентов с патологией центрального зрения с помощью портативного периметра, созданного на базе шлема виртуальной реальности. Вестник офтальмологии. 2019;135(3):46-54. [Erichev V.P., Ermolaev A.P., Antonov A.A., et al. Investigation of retinal photosensitivity in patients with central vision pathology using a portable perimeter based on a virtual reality helmet. Bulletin of Ophthalmology. 2019;135(3):46-54. (In Russ.)] doi:10.17116/oftalma201913503146.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.