glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.53432/2078-4104-2021-20-4-17-25glaucoma-353Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСостояние нервных волокон роговицы у пациентов с глаукомой, перенесших коронавирусную инфекциюState of corneal nerve fibers in patients with glaucoma recovered from the coronavirus infectionЕричевВ. П.ErichevV. P.

Еричев В.П., д.м.н., профессор, руководитель научного направления ФГБНУ «НИИГБ»

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А

Erichev V.P., Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Scientific Direction

11A Rossolimo St., Moscow, 119021

v.erichev@yandex.ruСурнинаЗ. В.SurninaZ. V.

Сурнина З.В., к.м.н., старший научный сотрудник отдела современных методов лечения в офтальмологии

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А

Surnina Z.V., Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher at the Department of Modern Treatment Methods in Ophthalmology

11A Rossolimo St., Moscow, 119021

АбдуллаеваЭ. Х.AbdullaevaE. H.

Абдуллаева Э.Х., аспирант

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А

Abdullaeva E.H., postgraduate student

11A Rossolimo St., Moscow, 119021

ФГБНУ «НИИГБ»РоссияResearch Institute of Eye DiseasesRussian Federation2021201220212041725Copyright © Еричев В.П., Сурнина З.В., Абдуллаева Э.Х., 20212021Еричев В.П., Сурнина З.В., Абдуллаева Э.Х.Erichev V.P., Surnina Z.V., Abdullaeva E.H.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/353ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Оценить структурные изменения нервных волокон роговицы (НВР) у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), перенесших коронавирусную инфекцию (COVID-19).

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. Обследовано 66 пациентов (132 глаза), которые были разделены на основную группу с ПОУГ I-III стадий (38 пациентов, 76 глаз) и контрольную группу здоровых добровольцев (28 пациентов, 56 глаз). Группы были разделены на подгруппы по принципу наличия перенесенной COVID-19. Всем пациентам была выполнена конфокальная микроскопия роговицы и проведен анализ суббазального слоя нервных волокон с помощью программ (Liner 1.2.S и Liner Calculate).

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Анализ конфокальных снимков пациентов, перенесших COVID-19, показал наличие достоверно значимых различий с подгруппой здоровых лиц без особенностей анамнеза (p=0,02). У группы с ПОУГ выявлены выраженные изменения нервных волокон роговицы по сравнению с группой контроля (p<0,01). При сравнении показателей подгрупп основной группы не выявлено достоверных различий. Также выявлена положительная корреляционная связь выраженности изменений суббазального нервного сплетения со стадией ПОУГ и длительностью глаукомного процесса с момента постановки диагноза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В ходе исследования было обнаружено влияние COVID-19 на состояние суббазального слоя НВР у здоровых лиц без видимой офтальмологической патологии. Доказано нейродегенеративное влияние глаукомы на нервную ткань роговицы. Выявлена взаимосвязь стадии глаукомы и продолжительности глаукомной оптиконейропатии с выраженностью патологических изменений на конфокальных снимках пациентов. Однако провести дифференциальную диагностику влияния COVID-19 на НВР у пациентов с ПОУГ не удалось из-за наличия у них фоновых выраженных глаукомных изменений.>< 0,01). При сравнении показателей подгрупп основной группы не выявлено достоверных различий. Также выявлена положительная корреляционная связь выраженности изменений суббазального нервного сплетения со стадией ПОУГ и длительностью глаукомного процесса с момента постановки диагноза.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В ходе исследования было обнаружено влияние COVID-19 на состояние суббазального слоя НВР у здоровых лиц без видимой офтальмологической патологии. Доказано нейродегенеративное влияние глаукомы на нервную ткань роговицы. Выявлена взаимосвязь стадии глаукомы и продолжительности глаукомной оптиконейропатии с выраженностью патологических изменений на конфокальных снимках пациентов. Однако провести дифференциальную диагностику влияния COVID-19 на НВР у пациентов с ПОУГ не удалось из-за наличия у них фоновых выраженных глаукомных изменений.

PURPOSE

PURPOSE. To evaluate the structural changes in the corneal nerve fibers (CNF) in patients with primary open-angle glaucoma (POAG) who have recovered from the coronavirus infection (COVID-19).

METHODS

METHODS. The study examined 66 patients (132 eyes), who were divided into the main group with stage I–III POAG (38 patients, 76 eyes) and the control group of healthy volunteers (28 patients, 56 eyes). The groups were divided into subgroups based on the history of coronavirus infection. All patients underwent confocal microscopy of the cornea and analysis of the subbasal layer of corneal nerve fibers using special software (programs Liner 1.2.S and Liner Calculate).

RESULTS

RESULTS. Analysis of confocal images of patients who recovered from COVID-19 showed significant differences with healthy individuals with no distinctions in their medical history (p=0.02). The group with POAG showed pronounced changes in corneal nerve fibers compared with the control group (p<0.01). When comparing the indicators between the subgroups of the main group, no significant differences were found. A positive correlation was found between the severity of changes in the subbasal nerve plexus, and the stage of glaucoma and the duration of the glaucomatous process since the time of diagnosis. CONCLUSION. The study revealed the effect of coronavirus infection on the state of the subbasal layer of corneal nerve fibers in healthy individuals without visible ophthalmic pathologies. The neurodegenerative effect of glaucoma on the nerve tissue of the cornea has been proven. The relationship between the stage of glaucoma and the duration of glaucoma optic neuropathy, and the severity of pathological changes on confocal images of the patients was revealed. However, it was not possible to diagnose the effect of coronavirus infection on corneal nerve fibers of patients with POAG due to the presence of pronounced glaucomatous changes in them.><0.01). When comparing the indicators between the subgroups of the main group, no significant differences were found. A positive correlation was found between the severity of changes in the subbasal nerve plexus, and the stage of glaucoma and the duration of the glaucomatous process since the time of diagnosis.

CONCLUSION

CONCLUSION. The study revealed the effect of coronavirus infection on the state of the subbasal layer of corneal nerve fibers in healthy individuals without visible ophthalmic pathologies. The neurodegenerative effect of glaucoma on the nerve tissue of the cornea has been proven. The relationship between the stage of glaucoma and the duration of glaucoma optic neuropathy, and the severity of pathological changes on confocal images of the patients was revealed. However, it was not possible to diagnose the effect of coronavirus infection on corneal nerve fibers of patients with POAG due to the presence of pronounced glaucomatous changes in them.

глаукомакоронавирусная инфекцияконфокальная микроскопиянервные волокна роговицыglaucomacoronavirus infectionconfocal microscopycorneal nerve fibersReferencesMohamadian M, Chiti H, Shoghli A, Biglari S, Parsamanesh N, Esmaeilzadeh A. COVID-19: Virology, biology and novel laboratory diagnosis. J Gene Med. 2021; 23(2):e3303. doi: 10.1002/jgm.3303Mohamadian M, Chiti H, Shoghli A, Biglari S, Parsamanesh N, Esmaeilzadeh A. COVID-19: Virology, biology and novel laboratory diagnosis. J Gene Med. 2021; 23(2):e3303. doi: 10.1002/jgm.3303Harrison AG, Lin T, Wang P. Mechanisms of SARS-CoV-2 Transmission and Pathogenesis. Trends Immunol. 2020; 41(12):1100-1115. doi: 10.1016/j.it.2020.10.004Harrison AG, Lin T, Wang P. Mechanisms of SARS-CoV-2 Transmission and Pathogenesis. Trends Immunol. 2020; 41(12):1100-1115. doi: 10.1016/j.it.2020.10.004Xintian Xu, Ping Chen, Jingfang Wang, Jiannan Feng, Hui Zhou. Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission. SCIENCE CHINA Life Sciences. 2020; 63:457-460. doi:10.1007/s11427-020-1637-5Xintian Xu, Ping Chen, Jingfang Wang, Jiannan Feng, Hui Zhou. Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission. SCIENCE CHINA Life Sciences. 2020; 63:457-460. doi:10.1007/s11427-020-1637-5Щелканов М.Ю., Попова А.Ю., Дедков В.Г., Акимкин В.Г., Малеев В.В. История изучения и современная классификация коронавирусов (Nidovirales: Coronaviridae). Инфекция и иммунитет. 2020; 10(2):221-246. doi:10.15789/2220-7619-H0I-1412Shchelkanov M.Yu., Popova A.Yu., Dedkov V.G., Akimkin V.G., Maleev V.V. History of study and modern classification of coronaviruses (Nidovirales: Coronaviridae). Infection and immunity. 2020; 10(2):221-246. doi:10.15789/2220-7619-HOI-1412Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, Schiergens TS, Herrler G, Wu NH, Nitsche A, Müller MA, Drosten C, Pöhlmann S. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020; 181(2):271-280.e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, Schiergens TS, Herrler G, Wu NH, Nitsche A, Müller MA, Drosten C, Pöhlmann S. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell. 2020; 181(2):271-280.e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052Xintian Xu, Ping Chen, Jingfang Wang, Jiannan Feng, Hui Zhou. Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission. SCIENCE CHINA Life Sciences. 2020; 63: 457-460. doi:10.1007/s11427-020-1637-5Xintian Xu, Ping Chen, Jingfang Wang, Jiannan Feng, Hui Zhou. Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission. SCIENCE CHINA Life Sciences. 2020; 63: 457-460. doi:10.1007/s11427-020-1637-5Raj VS, Mou H, Smits SL, Dekkers DH, Müller MA, Dijkman R, Muth D, Demmers JA, Zaki A, Fouchier RA, Thiel V, Drosten C, Rottier PJ, Osterhaus AD, Bosch BJ, Haagmans BL. Dipeptidyl peptidase 4 is a functional receptor for the emerging human coronavirus-EMC. Nature. 2013; 495(7440):251-4. doi: 10.1038/nature12005Raj VS, Mou H, Smits SL, Dekkers DH, Müller MA, Dijkman R, Muth D, Demmers JA, Zaki A, Fouchier RA, Thiel V, Drosten C, Rottier PJ, Osterhaus AD, Bosch BJ, Haagmans BL. Dipeptidyl peptidase 4 is a functional receptor for the emerging human coronavirus-EMC. Nature. 2013; 495(7440):251-4. doi: 10.1038/nature12005Zhou L, Xu Z, Castiglione GM, Soiberman US, Eberhart CG, Duh EJ. ACE2 and TMPRSS2 are expressed on the human ocular surface, suggesting susceptibility to SARS-CoV-2 infection. Ocul Surf. 2020; 18(4):537-544. doi: 10.1016/j.jtos.2020.06.007Zhou L, Xu Z, Castiglione GM, Soiberman US, Eberhart CG, Duh EJ. ACE2 and TMPRSS2 are expressed on the human ocular surface, suggesting susceptibility to SARS-CoV-2 infection. Ocul Surf. 2020; 18(4):537-544. doi: 10.1016/j.jtos.2020.06.007Aggarwal K, Agarwal A, Jaiswal N, Dahiya N, Ahuja A, Mahajan S, Tong L, Duggal M, Singh M, Agrawal R, Gupta V. Ocular surface manifestations of coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020; 15(11):e0241661. doi: 10.1371/journal.pone.0241661Aggarwal K, Agarwal A, Jaiswal N, Dahiya N, Ahuja A, Mahajan S, Tong L, Duggal M, Singh M, Agrawal R, Gupta V. Ocular surface manifestations of coronavirus disease 2019 (COVID-19): A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020; 15(11):e0241661. doi: 10.1371/journal.pone.0241661Xia J, Tong J, Liu M, Shen Y, Guo D. Evaluation of coronavirus in tears and conjunctival secretions of patients with SARS-CoV-2 infection. J Med Virol. 2020; 92(6):589-594. doi: 10.1002/jmv.25725Xia J, Tong J, Liu M, Shen Y, Guo D. Evaluation of coronavirus in tears and conjunctival secretions of patients with SARS-CoV-2 infection. J Med Virol. 2020; 92(6):589-594. doi: 10.1002/jmv.25725Raj VS, Mou H, Smits SL, Dekkers DH, Müller MA, Dijkman R, Muth D, Demmers JA, Zaki A, Fouchier RA, Thiel V, Drosten C, Rottier PJ, Osterhaus AD, Bosch BJ, Haagmans BL. Dipeptidyl peptidase 4 is a functional receptor for the emerging human coronavirus-EMC. Nature. 14; 495(7440):251-4. doi: 10.1038/nature12005Raj VS, Mou H, Smits SL, Dekkers DH, Müller MA, Dijkman R, Muth D, Demmers JA, Zaki A, Fouchier RA, Thiel V, Drosten C, Rottier PJ, Osterhaus AD, Bosch BJ, Haagmans BL. Dipeptidyl peptidase 4 is a functional receptor for the emerging human coronavirus-EMC. Nature. 14; 495(7440):251-4. doi: 10.1038/nature12005Takeshi Moriguchi, Norikazu Harii, Junko Goto eds. A first case of meningitis/encephalitis associated with SARS-Coronavirus-2. International Journal of Infectious Diseases. 2020; 94(1):55-58. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.062.Takeshi Moriguchi, Norikazu Harii, Junko Goto eds. A first case of meningitis/encephalitis associated with SARS-Coronavirus-2. International Journal of Infectious Diseases. 2020; 94(1):55-58. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.062.Аветисов С.Э., Сурнина З.В., Ахмеджанова Л.Т., Георгиев С. Первые результаты клинико-диагностического анализа постковидной периферической невропатии. Вестник офтальмологии. 2021; 137(4):58-64. doi: 10.17116/oftalma202113704158Avetisov S.E., Surnina Z.V., Ahmedzhanova L.T., Georgiev S. First results of clinical diagnostic analysis of post-COVID peripheral neuropathy. Vestnik Oftal’mologii. 2021; 137(4):58-64. doi: 10.17116/oftalma202113704158Erie JC, McLaren JW, Patel SV. Confocal microscopy in ophthalmology. Am J Ophthalmol. 2009; 148(5):639-46. doi: 10.1016/j.ajo.2009.06.022.Erie JC, McLaren JW, Patel SV. Confocal microscopy in ophthalmology. Am J Ophthalmol. 2009; 148(5):639-46. doi: 10.1016/j.ajo.2009.06.022.Ranno S., Fogagnolo P., Rossetti L., Orzalesi N., Nucci P. Changes in corneal parameters at confocal microscopy in treated glaucoma patients. Clin Ophthalmol. 2011; 5:1037-1042. doi: 10.2147/OPTH.S22874Ranno S., Fogagnolo P., Rossetti L., Orzalesi N., Nucci P. Changes in corneal parameters at confocal microscopy in treated glaucoma patients. Clin Ophthalmol. 2011; 5:1037-1042. doi: 10.2147/OPTH.S22874Mastropasqua L, Agnifili L, Mastropasqua R, Fasanella V, Nubile M, Toto L, Carpineto P, Ciancaglini M. In vivo laser scanning confocal microscopy of the ocular surface in glaucoma. Microsc Microanal. 2014; 20(3):879-94. doi: 10.1017/S1431927614000324.Mastropasqua L, Agnifili L, Mastropasqua R, Fasanella V, Nubile M, Toto L, Carpineto P, Ciancaglini M. In vivo laser scanning confocal microscopy of the ocular surface in glaucoma. Microsc Microanal. 2014; 20(3):879-94. doi: 10.1017/S1431927614000324.Страхов В.В., Сурнина З.В., Малахова А.И., Климова О.Н., Попова А.А. Дегенеративные изменения в слое нервных волокон роговицы у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2017; 16(4):52-68.Strakhov V.V., Surnina Z.V., Malakhova A.I., Klimova O.N., Popova A.A. Degenerative changes of the corneal nerves in patients with primary open-angle glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2017; 16(4):52-68. (In Russ.)Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А., Григорян Г.Л., Косова Д.В. Новые возможности исследования поля зрения (предварительное сообщение). Вестник офтальмологии. 2018; 134(2):66-72. doi: 10.17116/oftalma2018134266-72Erichev V.P., Ermolaev A.P., Antonov A.A., Grigoryan G.L., Kosova D.V. New possibilities for studying the visual field. Vestnik Oftal’mologii. 2018; 2(134):66-72. (In Russ.) doi: 10.17116/oftalma2018134266-72Алексеев И.Б., Страхов В.В., Мельникова Н.В., Попова А.А. Изменения фиброзной оболочки глаза у пациентов с впервые выявленной первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(1):13-24.Alekseev I.B., Strakhov V.V., Melnikova N.V., Popova A.A. Changes in the fibrous tunic of the eye in patients with newly diagnosed primary open-angle glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2016; 15(1):13-24. (In Russ.)Малахова А.И., Деев Л.А., Молчанов В.В. Изменения роговицы у больных с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2015; 14(1):84-93.Malakhova A.I., Deev L.A., Molchanov V.V. Cornea changes at patients with primary open-angle glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma. 2015; 14(1):84-93. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.