д.м.н., профессор, заведующая кафедрой глазных болезней1, руководитель консультативно-диагностического отдела2
Doc. Sci. (Med.), Professor, Head of the Ophthalmology Department1
Head of the Consultative and Diagnostic Department2
заведующая диагностическим офтальмологическим отделением, лазерный хирург
Head of the Diagnostic Ophthalmology Department, laser surgeon
д.м.н., доцент, профессор кафедры офтальмологии1,
заместитель генерального директора по науке2
Associate Professor, Professor of Ophthalmology Department1
General Director Deputy of Science2
ЦЕЛЬ. Изучить роль хориоидеи и хрусталика в развитии первичного закрытия угла передней камеры.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Исследование включало 90 пациентов (30 – с первичным закрытием угла (ПЗУ), 30 – с подозрением на первичное закрытие угла (ППЗУ), 30 – контроль) в возрасте от 47 до 80 лет, которым проведена оптическая когерентная томография Swept Source (SS-OCT). Анализируемые параметры: толщина субфовеолярной хориоидеи (ТХф), внутриглазное давление (ВГД), аксиальная длина глаза (AL), глубина передней камеры (ACD), высота свода хрусталика (LV), кривизна радужки (ICurv) и ее толщина (IT750), дистанция открытия угла (AOD500, AOD750), иридотрабекулярное пространство (TISA500, TISA750).
РЕЗУЛЬТАТЫ. ТХф при ПЗУ (341±59 мкм) и ППЗУ (340±51 мкм), была выше, чем в контроле (257,0±37,0 мкм, p<0,05). При ПЗУ и ППЗУ выявлены корреляции ТХф с возрастом, AL, LV, ICurv, IT750 (все p<0,05), а также установлены корреляции LV с возрастом, ВГД, ACD, ICurv, IT750, AOD500, AOD750, TISA500, TISA750 (все p<0,05). Только при ПЗУ отмечалась корреляция ТХф с ВГД (p=-0,476; p=0,008).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Увеличение толщины хориоидеи в макуле по сравнению с контролем как при ППЗУ, так и при ПЗУ, а также корреляции субфовеолярной хориоидеи с высотой свода хрусталика и параметрами радужки предполагают участие хориоидеи в патогенезе заболевания первичного закрытия угла (ЗПЗУ). Корреляции высоты свода хрусталика с ВГД, параметрами передней камеры и радужки свидетельствуют о доминирующей роли хрусталика в формировании ЗПЗУ и необходимости ранней его замены.
PURPOSE. To study the role of the choroid and lens in the development of primary anterior chamber angle closure.
MATERIAL AND METHODS. The study included 90 patients aged 47 to 80 (30 with primary angle closure (PAC), 30 with suspected primary angle closure (PACs), and 30 in the control group) who underwent swept source optical coherence tomography (SS-OCT). The following parameters were analyzed: subfoveolar choroidal thickness (SFCT), intraocular pressure (IOP), axial length (AL), anterior chamber depth (ACD), lens vault (LV), iris curvature (ICurv) and iris thickness (IT750), angle opening distance (AOD500, AOD750), and iridotrabecular space (TISA500, TISA750).
RESULTS. SFCT in PAC (341±59 µm) and PACs (340±51 µm) was higher than in the control group (257.0±37.0 µm, p<0.05). In PAC and PACs, the correlations of SFCT with age, AL, LV, ICurv, IT750 were revealed (all p<0.05). Also, in PAC and PACs, the correlations of LV with age, IOP, ACD, ICurv, IT750, AOD500, AOD750, TISA500, TISA750 were found (all p<0.05). Only in PAC the correlation of SFCT with IOP was determined (p=-0.476; p=0.008).
CONCLUSION. The increase in the choroidal thickness in macula compared with the control in both PACs and PAC, as well as the correlations of subfoveolar choroidal thickness with lens vault and iris parameters, suggest the involvement of the choroid in the pathogenesis of primary angle closure disease (PACD). The correlations of lens vault with IOP, the anterior chamber parameters and iris indicate the prevailing role of the lens in the development of PACD and the need for its early replacement.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.