glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.53432/2078-4104-2022-21-1-46-53glaucoma-368Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСравнительная оценка возможного влияния хронической герпесвирусной инфекции на интра- и послеоперационные осложнения у больных глаукомойComparative assessment of the potential impact of chronic herpesvirus infection on intra- and postoperative complications in patients with glaucomaЕричевВ. П.ErichevV. P.

Еричев Валерий Петрович, д.м.н., профессор, руководитель научного направления

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А

Doc. Sci. (Med.), Professor, Head of Scientific Direction

11A Rossolimo St., Moscow, 119021

erichev@reic.ruАбдуллаеваЭ. Х.AbdullaevaE. H.

аспирант

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А

Junior Research Associate at the Department of Glaucoma

11A Rossolimo St., Moscow, 119021

МазуроваЮ. В.MazurovaYu. V.

к.м.н., заведующая 3-м хирургическим отделением

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А

Cand. Sci. (Med.), Head of the Third Surgical Department

11A Rossolimo St., Moscow, 119021

ФГБНУ «НИИГБ»РоссияResearch Institute of Eye DiseasesRussian Federation2022140320222114653Copyright © Еричев В.П., Абдуллаева Э.Х., Мазурова Ю.В., 20222022Еричев В.П., Абдуллаева Э.Х., Мазурова Ю.В.Erichev V.P., Abdullaeva E.H., Mazurova Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/368ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Оценить возможное влияние герпесвирусного инфицирования (носительства) на ранние послеоперационные исходы антиглаукомных операций.

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. Обследовано 95 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) I, II и III стадии с показаниями к хирургическому лечению глаукомы (отсутствие стойкой нормализации внутриглазного давления [ВГД] и снижение зрительных функций). Пациенты были разделены на основную (1-я группа, 31 пациент) и контрольную группы (2-я группа, 64 пациента). Группы были сформированы на основании полученной из анамнеза информации о перенесенном вирусе простого герпеса (ВПГ) любой локализации (как правило, это был лабиальный, орально-фасциальный герпес или его кожное проявление). В зависимости от клинической ситуации пациентам были выполнены хирургические вмешательства двух типов: синустрабекулэктомия (СТЭ) либо непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Анализ послеоперационных осложнений производили на 7-й день после вмешательства.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. К наиболее частым осложнениям в раннем послеоперационном периоде мы относили цилиохориоидальную отслойку (ЦХО), гифему, повышение ВГД, синдром мелкой передней камеры, избыточную васкуляризацию зоны хирургического вмешательства, клинические признаки конъюнктивально-склерального и склеро-склерального рубцевания. На 7-й день после антиглаукомной операции средний уровень ВГД составил в среднем по группам 9,1±0,8 мм рт.ст. ВГД было на 1–2 мм рт.ст. выше в случае выполнения НГСЭ. У этих же пациентов к этому же сроку нормализация ВГД была получена в 63,15% случаев, что потребовало выполнения десцементогониопунктуры, а в 84,2% был сделан нидлинг. ЦХО диагностирована в обеих группах с одинаковой частотой: 9,7 и 9,4% соответственно. Только после СТЭ у пациентов обеих групп зафиксировано наличие незначительных гифем в 16,1 и 10,9% случаев, соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Наши результаты, во-первых, не указывают на активизацию ВПГ в ответ на хирургическое вмешательство, во-вторых, у пациентов, ранее перенесших указанную инфекцию отмечена лишь тенденция к росту числа наиболее часто встречающихся интраи послеоперационных осложнений. Полученных результатов недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос, что свидетельствует о необходимости дальнейших исследований.

PURPOSE

PURPOSE. To evaluate the potential impact of herpesvirus infection (carriage) on early postoperative outcomes of antiglaucoma surgeries.

MATERIAL AND METHODS

MATERIAL AND METHODS. The study included 95 patients with stage I, II and III primary open-angle glaucoma (POAG), with indications for surgical treatment. The patients were divided into the main group (group 1, 31 patient) and the control group (group 2, 64 patients). The groups were formed on the basis of information obtained from the anamnesis about a transferred herpes simplex virus of any localization (as a rule, it was labial, oral-facial herpes and its skin manifestation). The indication for surgical treatment was the absence of persistent normalization of intraocular pressure and a decrease in visual functions. Depending on the clinical situation, patients underwent one of the two types of surgical interventions: trabeculectomy and non-penetrating deep sclerectomy. Analysis of postoperative complications was performed on day 7 after surgery.

RESULTS

RESULTS. The most frequent complications in the early postoperative period were ciliochoroidal detachment, hyphema, increased intraocular pressure, shallow anterior chamber syndrome, excessive vascularization in the surgery site, clinical signs of conjunctival-scleral and sclerascleral scarring. On day 7 after antiglaucoma surgery, the IOP level was 9.1±0.8 mm Hg on average in the groups. IOP was 1–2 mm Hg higher in case of non-penetrating surgery. In the same patients, normalization of IOP by the same date was obtained in 63.15% of cases, which required goniopuncture; needling was indicated and performed in 84.2% of patients. Ciliochoroidal detachment was diagnosed in both groups with the same frequency: 9.7 and 9.4%, respectively. Presence of minor hyphema was observed only after trabeculectomy, in 16.1 and 10.9% of cases, respectively.

CONCLUSION

CONCLUSION. Results of this study, firstly, do not indicate that HSV activates in response to surgical intervention; secondly, in patients who had been infected with it previously, only a tendency for the number of most common intra- and postoperative complications to increase was noted. The obtained results are insufficient for an unambiguous answer to the question posed in this study, which indicates the need for further research.

глаукомагерпесвирусная инфекцияантиглаукомная операцияпослеоперационные осложненияglaucomaherpesvirus infectionglaucoma surgerypostoperative complicationsReferencesAragno, V., Labbe, A., Brion, F. et al. The Efficacy of Deep Sclerectomy on Posture-induced Intraocular Pressure Changes. J Glaucoma 2018; 27(7):617-621. https://doi.org/10.1097/IJG0000000000000971Aragno, V., Labbe, A., Brion, F. et al. The Efficacy of Deep Sclerectomy on Posture-induced Intraocular Pressure Changes. J Glaucoma 2018; 27(7):617-621. https://doi.org/10.1097/IJG0000000000000971Jonas, J.B., Aung, T., Bourne et al. Glaucoma. Lancet 2017; 390(10108); 2183-2193. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31469-1Jonas, J.B., Aung, T., Bourne et al. Glaucoma. Lancet 2017; 390(10108); 2183-2193. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31469-1Konstas, A.G., Topouzis, F., Leliopoulou, O. et al. 24-hour intraocular pressure control with maximum medical therapy compared with surgery in patients with advanced open-angle glaucoma. Ophthalmology 2006; 113(5):761-765. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.01.029Konstas, A.G., Topouzis, F., Leliopoulou, O. et al. 24-hour intraocular pressure control with maximum medical therapy compared with surgery in patients with advanced open-angle glaucoma. Ophthalmology 2006; 113(5):761-765. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.01.029Егоров Е.А., Куроедов А.В., Городничий В.В. и соавт. Ранние и отдаленные результаты хирургического лечения глаукомы (результаты многоцентрового исследования стран СНГ). РМЖ. Клиническая офтальмология 2017; 17(1);25-34. https://doi.org/10.21689/2311-7729-2017-17-1-25-34Egorov E.A., Kuroyedov A.V., Gorodnichiy V.V. et al. Early and longterm outcomes of glaucoma surgery the results of multicenter study in CIS countries. RMJ Clinical Ophthalmology 2017; 17(1):25-34. https://doi.org/10.21689/2311-7729-2017-17-1-25-34Arora, K.S., Robin, A.L., Corcoran, K.J. et al. Use of Various Glaucoma Surgeries and Procedures in Medicare Beneficiaries from 1994 to 2012. Ophthalmology 2015; 122(8):1615-1624. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.04.015Arora, K.S., Robin, A.L., Corcoran, K.J. et al. Use of Various Glaucoma Surgeries and Procedures in Medicare Beneficiaries from 1994 to 2012. Ophthalmology 2015; 122(8):1615-1624. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.04.015Burr, J., Azuara-Blanco, A., Avenell, A. et al. Medical versus surgical interventions for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev 2012; 12(9):CD004399. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004399.pub3Burr, J., Azuara-Blanco, A., Avenell, A. et al. Medical versus surgical interventions for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev 2012; 12(9):CD004399. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004399.pub3Lusthaus J, Goldberg I. Current management of glaucoma. Med J Aust 2019; 210(4):180-187. https://doi.org/10.5694/mja2.50020.Lusthaus J, Goldberg I. Current management of glaucoma. Med J Aust 2019; 210(4):180-187. https://doi.org/10.5694/mja2.50020.Fan Gaskin JC, Sandhu SS, Walland MJ. Victorian trabeculectomy audit. Clin Exp Ophthalmol 2017; 45(7):695-700. https://doi.org/10.1111/ceo.12948Fan Gaskin JC, Sandhu SS, Walland MJ. Victorian trabeculectomy audit. Clin Exp Ophthalmol 2017; 45(7):695-700. https://doi.org/10.1111/ceo.12948Kirwan JF, Lockwood AJ, Shah P, et al. Trabeculectomy in the 21st century: a multicenter analysis. Ophthalmology 2013; 120(12):2532-2539. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2013.07.049Kirwan JF, Lockwood AJ, Shah P, et al. Trabeculectomy in the 21st century: a multicenter analysis. Ophthalmology 2013; 120(12):2532-2539. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2013.07.049Folgar, F.A., de Moraes, C.G., Prata, T.S. et al. Glaucoma surgery decreases the rates of localized and global visual field progression. Am J Ophthalmol 2010; 149(2):258-264. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2009.09.010Folgar, F.A., de Moraes, C.G., Prata, T.S. et al. Glaucoma surgery decreases the rates of localized and global visual field progression. Am J Ophthalmol 2010; 149(2):258-264. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2009.09.010Broadway, D.C., Chang, L.P. Trabeculectomy, risk factors for failure and the preoperative state of the conjunctiva. J Glaucoma 2001; 10(3):237-249. https://doi.org/10.1097/00061198-200106000-00017.Broadway, D.C., Chang, L.P. Trabeculectomy, risk factors for failure and the preoperative state of the conjunctiva. J Glaucoma 2001; 10(3):237-249. https://doi.org/10.1097/00061198-200106000-00017.Barron B.A., Gee L., Hauck W.W. et al. Herpetic Eye Disease Study. A controlled trial of oral acyclovir for herpes simplex stromal keratitis. Ophthalmology 1994; 101(12):1871-1882. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(13)31155-5Barron B.A., Gee L., Hauck W.W. et al. Herpetic Eye Disease Study. A controlled trial of oral acyclovir for herpes simplex stromal keratitis. Ophthalmology 1994; 101(12):1871-1882. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(13)31155-5Кричевская Г.И., Анджелов В.О., Катаргина Л.А. и др. Распространенность и клиническое значение активной цитомегаловирусной инфекции у больных с офтальмопатологией воспалительного характера. Вестник офтальмологии 2000; 116(5):51-54.Krichevskaya G.I., Anjelov V.O., Katargina L.A. et al. Prevalence and clinical significance of an active cytomegalovirus infection in patients with ocular inflammation. Vestnik oftal’mologii 2000; 116(5):51-54.Баринский И.Ф., Каспаров А.А., Лазаренко А.А. и др. Инактивированная вакцина против вирусов простого герпеса 1-го и 2-го типов как средство иммунокоррекции при хронической герпетической инфекции. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 1999; 6:98-102.Barinsky I.F., Kasparov A.A., Lazarenko A.A. et al. Inactivated vaccine against herpes simplex virus types 1 and 2 as an immunocorrection for chromic herpetic infection. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology 1999; 6:98-102.Sampaolesi R., Argento C. Scanning electron microscopy of the trabecular meshwork in normal and glucomatous eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci 1977; 16(4):302-314.Sampaolesi R., Argento C. Scanning electron microscopy of the trabecular meshwork in normal and glucomatous eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci 1977; 16(4):302-314.Gamus D., Romano A. Herpetic imprint on privileged areas of its target organs: local latency and reactivation in herpetic keratitis. Metabolic, pediatric, and systemic ophthalmology (New York, NY: 1985) 1988; 11(1-2):37-40.Gamus D., Romano A. Herpetic imprint on privileged areas of its target organs: local latency and reactivation in herpetic keratitis. Metabolic, pediatric, and systemic ophthalmology (New York, NY: 1985) 1988; 11(1-2):37-40.Amano S. et al. Herpes simplex virus in the trabeculum of an eye with corneal endotheliitis. American journal of ophthalmology 1999; 127(6):721-722. https://doi.org/10.1016/s0002-9394(99)00018-5Amano S. et al. Herpes simplex virus in the trabeculum of an eye with corneal endotheliitis. American journal of ophthalmology 1999; 127(6):721-722. https://doi.org/10.1016/s0002-9394(99)00018-5Detorakis E.T., Kozobolis V.P., Pallikaris I.G. et al. Detection of herpes simplex virus in pseudoexfoliation syndrome and exfoliation glaucoma. Acta Ophthalmologica Scandinavica 2002; 80(6):612-616. https://doi.org/10.1034/j.1600-0420.2002.800610.xDetorakis E.T., Kozobolis V.P., Pallikaris I.G. et al. Detection of herpes simplex virus in pseudoexfoliation syndrome and exfoliation glaucoma. Acta Ophthalmologica Scandinavica 2002; 80(6):612-616. https://doi.org/10.1034/j.1600-0420.2002.800610.xИсраилов Х.Т. Авидность как маркер острой и хронической герпесвирусной инфекции (ВПГ 1 и 2 типа). Проблемы внедрения результатов инновационных разработок: сборник статей международной научно-практической конференции. Челябинск, 3 ноября 2016 года. Челябинск: ООО «Омега Сайнс» 2016; 129-131.Israilov H.T. Avidity as a marker of an acute and chronic herpetic infection (HSV types 1 and 2). Problems of implementation of the results of innovative developments: theses of an international scientific conference. Chelyabinsk, 3 Nov 2016. Chelyabinsk, LLC Omega Science Publ., 2016. pp. 129-131.Мурзич А.В., Голубев М.А. Герпетическая инфекция. Южно-Российский медицинский журнал 1998; 3:33-40.Murzich A.V., Golubev M.A. Herpetic infection. Yuzhno-Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal 1998; 3:33-40.Levi M., Rudén U., Wahren B. Peptide sequences of glycoprotein G-2 discriminate between herpes simplex virus type 2 (HSV-2) and HSV-1 antibodies. Clinical Diagnostic Laboratory Immunology 1996; 3(3):265-269. https://doi.org/10.1128/cdli.3.3.265-269.1996Levi M., Rudén U., Wahren B. Peptide sequences of glycoprotein G-2 discriminate between herpes simplex virus type 2 (HSV-2) and HSV-1 antibodies. Clinical Diagnostic Laboratory Immunology 1996; 3(3):265-269. https://doi.org/10.1128/cdli.3.3.265-269.1996Liljeqvist J.A., Trybala E., Svennerholm B. et al. Localization of typespecific epitopes of herpes simplex virus type 2 glycoprotein G recognized by human and mouse antibodies. Journal of General Virology 1998; 79(5):1215-1224. https://doi.org/10.1099/0022-1317-79-5-1215Liljeqvist J.A., Trybala E., Svennerholm B. et al. Localization of typespecific epitopes of herpes simplex virus type 2 glycoprotein G recognized by human and mouse antibodies. Journal of General Virology 1998; 79(5):1215-1224. https://doi.org/10.1099/0022-1317-79-5-1215

The authors declare that there are no conflicts of interest present.