glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”glaucoma-375Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОтношение толщины хрусталика к длине глазного яблока как фактор риска возникновения острого приступа глаукомыhttps://orcid.org/0000-0001-7501-5571КоленкоОлег Владимирович

д.м.н., директор1, профессор кафедры офтальмологии2

SPIN-код 5775-5480

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2028-1140СорокинЕвгений Леонидович

д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе1, профессор кафедры общей и клинической хирургии2

SPIN-код 4516-1429

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5446-0633ПашенцевЯрослав Евгеньевич

младший научный сотрудник

SPIN-код 9931-0142

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8840-1471МарченкоАлексей Николаевич

к.м.н., заведующий 5-м офтальмологическим отделением, врач-офтальмолог

SPIN-код 3998-5485

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9784-6325СамохваловНиколай Владимирович

врач-офтальмолог 1-го офтальмологического отделения

SPIN-код 7118-8938

naukakhvmntk@mail.ru1Хабаровский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, 2КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» министерства здравоохранения Хабаровского краяRussian Federation1Хабаровский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, 2ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава РоссииRussian FederationХабаровский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РоссииRussian Federation202218042023212375Copyright © Коленко О.В., Сорокин Е.Л., Пашенцев Я.Е., Марченко А.Н., Самохвалов Н.В., 20222022Коленко О.В., Сорокин Е.Л., Пашенцев Я.Е., Марченко А.Н., Самохвалов Н.В.Коленко О.В., Сорокин Е.Л., Пашенцев Я.Е., Марченко А.Н., Самохвалов Н.В.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/375ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Оценить прогностическую значимость коэффициента LAF (Lens thickness/Axial length Factor) в качестве фактора риска возникновения острого приступа глаукомы в анатомически коротких глазах европейцев.

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. 1-ю группу составили 24 пациента (48 глаз) с наличием осевой гиперметропии. Во 2-ю группу вошли 24 пациента (48 глаз) с первичным закрытием угла передней камеры. 3-я группа была сформирована 17 пациентами (34 глаза) с начальной стадией первичной закрытоугольной глаукомы. В 4-ю группу были включены 35 пациентов (35 глаз) с острым приступом глаукомы. Исследуемые группы не отличались по возрасту (p=0,97) и полу (p=0,28). Толщина хрусталика (ТХ) и переднезадняя ось (ПЗО) измерялись с помощью А-сканирования на биометре IOLMaster 700, Carl Zeiss® (Германия) с расчетом коэффициента LAF.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. Коэффициент LAF в группе острого приступа был статистически значимо выше, чем в первых 3-х группах. Наилучшее разделение 1-й и 4-й групп обеспечивает показатель LAF по сравнению с показателями ТХ и ПЗО с чувствительностью, специфичностью и площадью под ROC-кривыми (AUC) 89%, 83% и 0,9 соответственно. Значения коэффициента LAF более 2,332 у пациентов с короткой ПЗО объективно ассоциировано с высоким риском возникновения острого приступа глаукомы. Полученное нами среднее значение коэффициента LAF в группе с острым приступом глаукомы (2,528) значительно превышает данные показатели в работах других авторов, что может быть обусловлено морфометрическими особенностями строения глаз европейцев по сравнению с глазами азиатов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Коэффициент LAF обеспечивает лучшее разделение 1-й и 4-й групп, по сравнению с показателями ТХ, и особенно ПЗО. Значения коэффициента LAF более 2,332 в глазах с короткой ПЗО объективно свидетельствуют о высоком риске возникновения острого приступа глаукомы, что подтверждается высокой чувствительностью, специфичностью и AUC.

острый приступ глаукомыLAFтолщина хрусталикакороткая переднезадняя ось глазафактор риска.ReferencesКуроедов А.В., Мовсисян А.Б., Егоров Е.А., Еричев В.П. и др. Профиль пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в Российской Федерации. Национальный журнал Глаукома. 2021;20(1):3-15. https://doi.org/10.25700/NJG.2021.01.01Kuroyedov A.V., Movsisyan A.B., Egorov E.A., Erichev V.P. et al. The profile of patients with primary open-angle glaucoma in the Russian Federation. National Journal glaucoma. 2021;20(1):3-15. (In Russ.) https://doi.org/10.25700/NJG.2021.01.01Zhang X., Liu Y., Wang W., Chen S. et al. Why does acute primary angle closure happen? Potential risk factors for acute primary angle closure. Surv Ophthalmol. 2017;62(5):635-647. https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2017.04.002Zhang X., Liu Y., Wang W., Chen S. et al. Why does acute primary angle closure happen? Potential risk factors for acute primary angle closure. Surv Ophthalmol. 2017;62(5):635-647. https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2017.04.002Сорокин Е.Л., Марченко А.Н., Данилов О.В. Динамика морфометрических показателей гиперметропических глаз в различные возрастные периоды жизни и их значение для формирования факоморфической глаукомы. Глаукома. 2009;(4):9-13.Sorokin E.L., Marchenko A.N., Danilov O.V. Dynamics of hypermetropic eyes` morphometric indices in different age periods of life and their role for the phacomorphic glaucoma formation. Glaucoma. 2009;(4):9-13. (In Russ.)Марченко А.Н., Сорокин Е.Л., Пашенцев Я.Е. Эффективность системы прогнозирования риска развития острого приступа закрытоугольной глаукомы. Вестник офтальмологии. 2019;135(1):47-52. https://doi.org/10.17116/oftalma201913501147Marchenko A.N., Sorokin E.L., Pashentcev Ya.E. Effectiveness of the system for predicting the risk of developing an acute angle closure glaucoma attack. Vestnik Oftalmologii. 2019;135(1):47-52. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/oftalma201913501147Muto T., Nishimura T., Sakamoto M., Inomata T. et al. Identification of eyes at risk of acute primary angle-closure in elderly Japanese patients. Clin Ophthalmol. 2019;(13):859-868. https://doi.org/10.2147/OPTH.S190942Muto T., Nishimura T., Sakamoto M., Inomata T. et al. Identification of eyes at risk of acute primary angle-closure in elderly Japanese patients. Clin Ophthalmol. 2019;(13):859-868. https://doi.org/10.2147/OPTH.S190942Markowitz S.N., Morin J.D. The ratio of lens thickness to axial length for biometric standardization in angle-closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 1985;99(4):400-402. https://doi.org/10.1016/0002-9394(85)90005-4Markowitz S.N., Morin J.D. The ratio of lens thickness to axial length for biometric standardization in angle-closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 1985;99(4):400-402. https://doi.org/10.1016/0002-9394(85)90005-4Marchini G., Pagliarusco A., Toscano A., Tosi R. et al. Ultrasound biomicroscopic and conventional ultrasonographic study of ocular dimensions in primary angle-closure glaucoma. Ophthalmology. 1998;105(11):2091-2098. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(98)91132-0Marchini G., Pagliarusco A., Toscano A., Tosi R. et al. Ultrasound biomicroscopic and conventional ultrasonographic study of ocular dimensions in primary angle-closure glaucoma. Ophthalmology. 1998;105(11):2091-2098. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(98)91132-0Mimiwati Z., Fathilah J. Ocular biometry in the subtypes of primary angle closure glaucoma in University Malaya Medical Centre. Med J Malaysia. 2001;56(3):341-349.Mimiwati Z., Fathilah J. Ocular biometry in the subtypes of primary angle closure glaucoma in University Malaya Medical Centre. Med J Malaysia. 2001;56(3):341-349.Lan Y.W., Hsieh J.W., Hung P.T: Ocular biometry in acute and chronic angle-closure glaucoma. Ophthalmologica. 2007;221(6):388-394. https://doi.org/10.1159/000107498Lan Y.W., Hsieh J.W., Hung P.T: Ocular biometry in acute and chronic angle-closure glaucoma. Ophthalmologica. 2007;221(6):388-394. https://doi.org/10.1159/000107498Razeghinejad M.R., Banifatemi M. Ocular biometry in angle closure. J Ophthalmic Vis Res. 2013;8(1):17-24.Razeghinejad M.R., Banifatemi M. Ocular biometry in angle closure. J Ophthalmic Vis Res. 2013;8(1):17-24.Hu J., Jiang B. Ocular biometric characteristics of acute and chronic primary angle-closure glaucoma in Chinese patients. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2014;39(4):333-337. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-7347.2014.04.002Hu J., Jiang B. Ocular biometric characteristics of acute and chronic primary angle-closure glaucoma in Chinese patients. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2014;39(4):333-337. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-7347.2014.04.002Suwan Y., Jiamsawad S., Tantraworasin A., Geyman L. et al. Qualitative and quantitative evaluation of acute angle-closure mechanisms. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):246. https://doi.org/10.1186/s12886-017-0635-8Suwan Y., Jiamsawad S., Tantraworasin A., Geyman L. et al. Qualitative and quantitative evaluation of acute angle-closure mechanisms. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):246. https://doi.org/10.1186/s12886-017-0635-8Krishnankutty S.V., Sathish G., Madhavan P.K., Narayani V. A comparative analysis of ocular biometry in acute and chronic presentations of primary angle‑closure glaucoma. Kerala J Ophthalmol. 2019;31(3):212-216. https://doi.org/10.4103/kjo.kjo_60_19Krishnankutty S.V., Sathish G., Madhavan P.K., Narayani V. A comparative analysis of ocular biometry in acute and chronic presentations of primary angle‑closure glaucoma. Kerala J Ophthalmol. 2019;31(3):212-216. https://doi.org/10.4103/kjo.kjo_60_19Клинические рекомендации "Глаукома первичная закрытоугольная" (утв. Минздравом России). М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации 2021; 60.Klinicheskiye rekomendatsii "Glaukoma pervichnaya zakrytougol'naya" (utv. Minzdravom Rossii) [Clinical recommendations "Primary angle-closure glaucoma" (approved by the Ministry of Health of Russia)]. Moscow, Ministerstvo zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii, 2021. 60 p. (In Russ.)Chen Y.Y., Chen Y.Y., Sheu S.J., Chou P. The biometric study in different stages of primary angle-closure glaucoma. Eye (Lond). 2013 Sep;27(9):1070-1076. https://doi.org/10.1038/eye.2013.127Chen Y.Y., Chen Y.Y., Sheu S.J., Chou P. The biometric study in different stages of primary angle-closure glaucoma. Eye (Lond). 2013 Sep;27(9):1070-1076. https://doi.org/10.1038/eye.2013.127Сорокин Е.Л., Марченко А.Н., Данилов О.В. Роль и клиническое значение факоморфического компонента в формировании первичной закрытоугольной глаукомы при утолщенной форме хрусталика (к вопросу о генезе закрытоугольной глаукомы). Сообщение 1. Офтальмохирургия. 2014;(1):53-59.Sorokin E.L., Marchenko A.N., Danilov O.V. Role and clinical value of phacomorphic component in formation of primary closed-angle glaucoma in case of a thickened lens form (towards a problem of genesis of closed-angle glaucoma). Report 1. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2014;(1):53-59. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.