glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”glaucoma-41Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСодержание иммуноглобулинов A, M, G в слезной жидкости у больных первичной открытоугольной глаукомойIg A, M, G in the tear fluid of patients with primary open-angle glaucomaФилинаНаталья ВалерьевнаFilinaN. V.filinanatali85@ya.ruРукинаД. А.RukinaD. A.noemail@neicon.ruМаркеловаЕ. В.MarkelovaE. V.noemail@neicon.ruМельниковВ. Я.MelnikovV. Y.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России»РоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationЦентр лазерной хирургии глаза ГБУЗ Краевая клиническая больница № 2РоссияCenter of Laser Eye Surgery, Clinical Hospital No 2Russian Federation2014170120171347278Copyright © Филина Н.В., Рукина Д.А., Маркелова Е.В., Мельников В.Я., 20172017Филина Н.В., Рукина Д.А., Маркелова Е.В., Мельников В.Я.Filina N.V., Rukina D.A., Markelova E.V., Melnikov V.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/41

Цель. Установить изменения содержания иммуноглобулинов A, M, G в слезной жидкости у больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). материалы и методы. ние и анализ уровня сывороточных иммуноглобулинов основных классов и секреторного иммуноглобулина А в слезной жидкости пациентов с ПОУГ и в группе риска ее развития. РЕЗУЛЬТАТЫ. Содержание IgG, являющегося основным иммуноглобулином вторичного иммунного ответа, было несколько повышено. Исследование концентрации ^А в сыворотке крови у больных ПОУГ показало ее некоторое увеличение, а у пациентов группы риска во всех подгруппах показатели почти не отличались от контроля. В слезной жидкости обнаружены значимые изменения секреторного иммуноглобулина А как у пациентов ПОУГ, так и в группе риска ее развития. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты исследования иммуноглобулинов G, М, А в сыворотке крови у больных ПОУГ показали некоторое увеличение их концентраций, что свидетельствует об активации гуморальных механизмов иммунопатогенеза у больных ПОУГ. Локальные концентрации секреторного иммуноглобулина А (sIgA) превышали нормальные параметры как у больных ПОУГ, так и в группе риска. Это дает право считать локальные гуморальные механизмы одним из важных звеньев в развитии иммунного воспаления при ПОУГ. Селективное накопление sIgA в слезной жидкости свидетельствует об усилении защитной функции слизистых относительно любого антигена, токсина, аутоантигена, а также о стремлении ограничить развитие патологического процесса.

PURPOSE: To define changes of immunoglobulins A, M, G in the tear fluid of patients with primary open-angle glaucoma (POAG). METHODS: We investigated the content of serum immunoglobulins and secretory immunoglobulin A in the tear fluid of patients with POAG and people with risk of its development. RESULTS: The level of IgG, which is the main immunoglobulin of the secondary immune response, was slightly elevated. Investigation of IgA concentration in the serum of patients with POAG showed an increase. Serum IgA concentration in the risk group almost did not differ from the control group. CONCLUSION: The study of immunoglobulin G, M and A in the serum of patients with POAG showed a slight increase Conflicts of Interest and Source of Funding: none declared. in their concentrations, indicating the activation of humoral mechanisms of immunopathogenesis in patients with POAG. Concentrations of secretory immunoglobulin A (sIgA) in the tear fluid was increased both in patients with POAG and in the risk group. It gives reason to consider the local humoral mechanisms an important link in the development of immune inflammation in primary open-angle glaucoma. Selective accumulation of sIgA in the tear fluid indicates an increase in the protective function of the mucous in response to any antigen, toxin, autoantigen, and the aim to limit the development of the pathological process.

первичная открытоугольная глаукомаиммуноглобулиныиммунопатогенезаутоиммунные механизмыprimary open-angle glaucomaimmunoglobulinsimmunopathogenesisautoimmune mechanismsReferencesВолков В.В. Глаукома открытоугольная. М: Медицинское информационное агентство, 2008; 352. [Volkov V.V. Glaukoma otkryitougolnaya [Open-angle glaucoma]. Moscow: Medical Information Agency, 2008. 352 p. (In Russ.)].Волков В.В. Глаукома открытоугольная. М: Медицинское информационное агентство, 2008; 352. [Volkov V.V. Glaukoma otkryitougolnaya [Open-angle glaucoma]. Moscow: Medical Information Agency, 2008. 352 p. (In Russ.)].Ярилин А.А. Иммунология. М: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 752. [Yarilin, A.A. Immunologiya [Immunology]. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2010. 752 p. (In Russ.)].Ярилин А.А. Иммунология. М: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 752. [Yarilin, A.A. Immunologiya [Immunology]. Moscow: GEOTAR-Media Publ., 2010. 752 p. (In Russ.)].Курышева Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия. М: МЕДпресс-информ, 2006; 136. [Kurisheva N.I. Glaukomnaya opticheskaya neyropatiya [Glaucomatous opticneuropathy]. Moscow: MEDpressInform Publ. 2006. 136 p. (In Russ.)].Курышева Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия. М: МЕДпресс-информ, 2006; 136. [Kurisheva N.I. Glaukomnaya opticheskaya neyropatiya [Glaucomatous opticneuropathy]. Moscow: MEDpressInform Publ. 2006. 136 p. (In Russ.)].Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., Щуко А.Г. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011; 279. [Nacional’noe rukovodstvo po glaukome [National Glaucoma guidelines]. Ed. by E.A. Egorov, Y.S. Astakhov, A.G. Shuko. Moscow: GEOTAR Media, 2011. 279 p. (In Russ.)]Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., Щуко А.Г. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011; 279. [Nacional’noe rukovodstvo po glaukome [National Glaucoma guidelines]. Ed. by E.A. Egorov, Y.S. Astakhov, A.G. Shuko. Moscow: GEOTAR Media, 2011. 279 p. (In Russ.)]Еричев В.П. Патогенез, диагностика и лечение первичной открытоугольной глаукомы. РМЖ Клин офтальмология 1998; 4:35-38. [Erichev V.P. Pathogenesis, diagnostics and treatment of primary open-angle glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 1998; 4: 35-38. (In Russ.)].Еричев В.П. Патогенез, диагностика и лечение первичной открытоугольной глаукомы. РМЖ Клин офтальмология 1998; 4:35-38. [Erichev V.P. Pathogenesis, diagnostics and treatment of primary open-angle glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 1998; 4: 35-38. (In Russ.)].Чернышева М.В., Платова Л.А., Шилов Ю.И., Гаврилова Т.В. Закономерности изменений показателей гуморального иммунитета у больных с заболеваниями органа зрения. Вестн. офтальмологии 2011; 4: 25-27. [Chernyshev M.V., Platov L.A., Shilov Y.I., Gavrilova T.V. Pattern of change of humoral immunity in patients with eye diseases. Vestn Oftalmol 2011; 4: 25-27. (In Russ.)].Чернышева М.В., Платова Л.А., Шилов Ю.И., Гаврилова Т.В. Закономерности изменений показателей гуморального иммунитета у больных с заболеваниями органа зрения. Вестн. офтальмологии 2011; 4: 25-27. [Chernyshev M.V., Platov L.A., Shilov Y.I., Gavrilova T.V. Pattern of change of humoral immunity in patients with eye diseases. Vestn Oftalmol 2011; 4: 25-27. (In Russ.)].Еричев В.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В. и др. Изменение некоторых иммунологических показателей слезной жидкости при избыточном рубцевании после антиглаукоматозных операций у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Вестн. офтальмологии 2010; 3: 25-28. [Erichev V.P., Gankovskaya L.V., Kovalchuk L.V. et al. Changes in some immunological parameters of tear fluid due to excessive scarring after glaucoma surgery in patients with primary open-angle glaucoma. Vestn Oftalmol 2010; 3: 25-28. (In Russ.)].Еричев В.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В. и др. Изменение некоторых иммунологических показателей слезной жидкости при избыточном рубцевании после антиглаукоматозных операций у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Вестн. офтальмологии 2010; 3: 25-28. [Erichev V.P., Gankovskaya L.V., Kovalchuk L.V. et al. Changes in some immunological parameters of tear fluid due to excessive scarring after glaucoma surgery in patients with primary open-angle glaucoma. Vestn Oftalmol 2010; 3: 25-28. (In Russ.)].Мельников В.Я., Жилкова Г.Д., Абдуллин Е.А. Цитокино- вый статус пациентов с впервые диагностированными увеитами. Тихоокеанский медицинский журнал 2011; 1: 56-58. [Melnikov V.Y., Zhilkova G.D., Abdullin E.A. Cytokine status in patients with first diagnosed uveitis. Pacific medical journal 2011; 1: 56-58 (In Russ.)].Мельников В.Я., Жилкова Г.Д., Абдуллин Е.А. Цитокино- вый статус пациентов с впервые диагностированными увеитами. Тихоокеанский медицинский журнал 2011; 1: 56-58. [Melnikov V.Y., Zhilkova G.D., Abdullin E.A. Cytokine status in patients with first diagnosed uveitis. Pacific medical journal 2011; 1: 56-58 (In Russ.)].Reick J. The pathogenesis of glaucoma in the interplay with the immune system. Invest Ophthalmol Vis Sci 2013; 54(3): 2393-2409.Reick J. The pathogenesis of glaucoma in the interplay with the immune system. Invest Ophthalmol Vis Sci 2013; 54(3): 2393-2409.Grus F., Sun D. Immunological mechanisms in glaucoma. Semin Immunopatho 2008; 30: 121-126.Grus F., Sun D. Immunological mechanisms in glaucoma. Semin Immunopatho 2008; 30: 121-126.Joachim S.C., Pfeiffer F.H., Grus F.N. Autoantibodies in patients with glaucoma: a comparison of IgG serum antibodies against retinal, optic nerve, and optic nerve head antigens. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol 2005; 243: 817-823.Joachim S.C., Pfeiffer F.H., Grus F.N. Autoantibodies in patients with glaucoma: a comparison of IgG serum antibodies against retinal, optic nerve, and optic nerve head antigens. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol 2005; 243: 817-823.Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. Норма и патология. М: Медицина, 2010; 752. [Khaitov R.M., Ignatieff G.A., Sydorovych I.G. Immunologiya. Norma i pato- logiya. [Immunology. Norm and pathology]. Moscow: Medici- na Publ., 2010. 752 p. (In Russ.)]Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. Норма и патология. М: Медицина, 2010; 752. [Khaitov R.M., Ignatieff G.A., Sydorovych I.G. Immunologiya. Norma i pato- logiya. [Immunology. Norm and pathology]. Moscow: Medici- na Publ., 2010. 752 p. (In Russ.)]Зайчик А.Ш., Полетаев А.Б., Чурилов Л.П. Естественные аутоантитела, иммунологические теории и превентивная медицина. Вестник Санкт-Петербургского университета 2013; 11(2): 3-16. [Zaichik A.Sh., Poletaev A.B., Churilov L.P. Natural autoantibodies immunological theory and preventive medicine. Bulletin of the University of St. Petersburg 2013; 11(2): 3-16. (In Russ.)].Зайчик А.Ш., Полетаев А.Б., Чурилов Л.П. Естественные аутоантитела, иммунологические теории и превентивная медицина. Вестник Санкт-Петербургского университета 2013; 11(2): 3-16. [Zaichik A.Sh., Poletaev A.B., Churilov L.P. Natural autoantibodies immunological theory and preventive medicine. Bulletin of the University of St. Petersburg 2013; 11(2): 3-16. (In Russ.)].Воробьева А.А., Быкова А.С., Караулова А.В. Иммунология и аллергология. М: Практическая медицина, 2006; 288. [Vorobyov A.A., Bykov A.S., Karaulova A.V. Immunologiya i allergologiya [Immunology and Allergology]. Moscow: Practical Medicine, 2006. 288 p. (In Russ.)].Воробьева А.А., Быкова А.С., Караулова А.В. Иммунология и аллергология. М: Практическая медицина, 2006; 288. [Vorobyov A.A., Bykov A.S., Karaulova A.V. Immunologiya i allergologiya [Immunology and Allergology]. Moscow: Practical Medicine, 2006. 288 p. (In Russ.)].Калинина Н.М., Кетлинский С.А., Оковитый С.В., Шуленин С.Н. Заболевания иммунной системы. Диагностика и фармакотерапия. М: Эксмо, 2008; 496 с. [Kalinina N.M., Ketlinsky S.A., Okovitiy S.V., Shulenin S.N. Zabolevaniya immunnoy sistemyi. Diagnostika i farmakoterapiya [Diseases of the immune system. Diagnosis and pharmacotherapy]. Moscow: Eksmo Publ., 2008. 496 p. (In Russ.)].Калинина Н.М., Кетлинский С.А., Оковитый С.В., Шуленин С.Н. Заболевания иммунной системы. Диагностика и фармакотерапия. М: Эксмо, 2008; 496 с. [Kalinina N.M., Ketlinsky S.A., Okovitiy S.V., Shulenin S.N. Zabolevaniya immunnoy sistemyi. Diagnostika i farmakoterapiya [Diseases of the immune system. Diagnosis and pharmacotherapy]. Moscow: Eksmo Publ., 2008. 496 p. (In Russ.)].Соколов В.А., Мкхинини Н., Леванова О.Н. Аутоиммунные механизмы в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы (обзор литературы). Российский медикобиологический вестник им. акад. И.П. Павлова 2011; 154159. [Sokolov V.A., Mkhinini N., Levanova O.N. Autoimmune mechanisms in the pathogenesis of primary open angle glaucoma (review) Russian medical and biological messenger of acad. I.P. Pavlov 2011; 154-159. (In Russ.)].Соколов В.А., Мкхинини Н., Леванова О.Н. Аутоиммунные механизмы в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы (обзор литературы). Российский медикобиологический вестник им. акад. И.П. Павлова 2011; 154159. [Sokolov V.A., Mkhinini N., Levanova O.N. Autoimmune mechanisms in the pathogenesis of primary open angle glaucoma (review) Russian medical and biological messenger of acad. I.P. Pavlov 2011; 154-159. (In Russ.)].Ko J., Liu J. Ch., Chouet J. Ch. Comparisons of risk factors and visual field changes between juvenile-onset and late onset primary open angle glaucoma. Ophthalmologica 2002; 216:27-32.Ko J., Liu J. Ch., Chouet J. Ch. Comparisons of risk factors and visual field changes between juvenile-onset and late onset primary open angle glaucoma. Ophthalmologica 2002; 216:27-32.Черных В.В., Трунов Л.Н. Сравнительный анализ иммунобиохимических показателей слезной жидкости на стадии преглаукомы. Аллергология и иммунология 2005; 2: 149-151. [Chernykh V.V., Trunov L.N. Comparative analysis of immunobiochemical indicators of tear fluid on preglaukoma stage. Allergology and immunology 2005; 2: 149-151. (In Russ.)].Черных В.В., Трунов Л.Н. Сравнительный анализ иммунобиохимических показателей слезной жидкости на стадии преглаукомы. Аллергология и иммунология 2005; 2: 149-151. [Chernykh V.V., Trunov L.N. Comparative analysis of immunobiochemical indicators of tear fluid on preglaukoma stage. Allergology and immunology 2005; 2: 149-151. (In Russ.)].Страхов В.В., Алексеев В.В. Патогенез первичной глаукомы - «все или ничего». Глаукома 2009; 2:40-52. [Strakhov V.V., Alekseev V.V. The pathogenesis of primary glaucoma - “all or nothing”. Glaucoma 2009; 2: 40-52. (In Russ.)].Страхов В.В., Алексеев В.В. Патогенез первичной глаукомы - «все или ничего». Глаукома 2009; 2:40-52. [Strakhov V.V., Alekseev V.V. The pathogenesis of primary glaucoma - “all or nothing”. Glaucoma 2009; 2: 40-52. (In Russ.)].Huang P., Qi Y., Xu Y.S. et al. Serum cytokine alteration is associated with optic neuropathy in human primary open angle glaucoma. Glaucoma 2010; 19(5): 324-330.Huang P., Qi Y., Xu Y.S. et al. Serum cytokine alteration is associated with optic neuropathy in human primary open angle glaucoma. Glaucoma 2010; 19(5): 324-330.Должич Г.И., Бирюкова Н.В. Патогенетические факторы развития глаукомы и офтальмогипертензии у больных с аутоиммунной офтальмопатией. Глаукома 2008; 4: 7-10. [Dolzhich G.I., Biryukova N.V. Pathogenetic factors in the development of glaucoma and ocular hypertension in patients with autoimmune ophthalmopathy. Glaucoma 2008; 4:7-10. (In Russ.)].Должич Г.И., Бирюкова Н.В. Патогенетические факторы развития глаукомы и офтальмогипертензии у больных с аутоиммунной офтальмопатией. Глаукома 2008; 4: 7-10. [Dolzhich G.I., Biryukova N.V. Pathogenetic factors in the development of glaucoma and ocular hypertension in patients with autoimmune ophthalmopathy. Glaucoma 2008; 4:7-10. (In Russ.)].Шмырева В.Ф., Зиангирова Г.Г., Мазурова Ю.В., Петров С.Ю. Клинико-морфологическая характеристика дренажной зоны склеры при глаукоме нормального внутриглазного давления. Вестник офтальмологии 2007; 6: 32-35. [Shmyreva V.F., Ziangirova G.G., Mazurova Yu.V., Petrov S.Yu. Clinical and morphological characteristics of the scleral drainage area in normotensive glaucoma. Vestn Oftalmol 2007; 6:32-35. (In Russ.)].Шмырева В.Ф., Зиангирова Г.Г., Мазурова Ю.В., Петров С.Ю. Клинико-морфологическая характеристика дренажной зоны склеры при глаукоме нормального внутриглазного давления. Вестник офтальмологии 2007; 6: 32-35. [Shmyreva V.F., Ziangirova G.G., Mazurova Yu.V., Petrov S.Yu. Clinical and morphological characteristics of the scleral drainage area in normotensive glaucoma. Vestn Oftalmol 2007; 6:32-35. (In Russ.)].Кугоева Е.Э., Подгорная Н.Н., Шерстнева Л.В., Петров С.Ю., Черкашина А.В. Изучение гемодинамики глаза и общесоматического статуса больных с первичной открытоугольной глаукомой. Вестник офтальмологии 2000; 116(4): 26-28. [Kugoeva E.E., Podgornaya N.N., Shersrneva L.V., Petrov S.Yu., Cherkashina A.V. The study of eye hemodynamics and somatic status of patients with primary open angle glaucoma. Vestn Oftalmol 2000; 116(4): 26-28. (In Russ.)].Кугоева Е.Э., Подгорная Н.Н., Шерстнева Л.В., Петров С.Ю., Черкашина А.В. Изучение гемодинамики глаза и общесоматического статуса больных с первичной открытоугольной глаукомой. Вестник офтальмологии 2000; 116(4): 26-28. [Kugoeva E.E., Podgornaya N.N., Shersrneva L.V., Petrov S.Yu., Cherkashina A.V. The study of eye hemodynamics and somatic status of patients with primary open angle glaucoma. Vestn Oftalmol 2000; 116(4): 26-28. (In Russ.)].Malvitte L., Montange T., Vejux A. Measurement of inflammatory cytokines by multicytokine assay in tears of patients with glaucoma topically treated with chronic drugs. Br J Ophthalmol 2007; 91(1): 29-32.Malvitte L., Montange T., Vejux A. Measurement of inflammatory cytokines by multicytokine assay in tears of patients with glaucoma topically treated with chronic drugs. Br J Ophthalmol 2007; 91(1): 29-32.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.