<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">glaucoma</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Национальный журнал Глаукома</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>National Journal glaucoma</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2078-4104</issn><issn pub-type="epub">2311-6862</issn><publisher><publisher-name>Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.53432/2078-4104-2023-22-2-17-22</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">glaucoma-450</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL ARTICLES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Современные подходы к трактовке результатов тонометрии по Маклакову</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Modern approaches to interpretation of Maklakov tonometry results</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5171-8261</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Антонов</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Antonov</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела глаукомы</p><p>119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11, корп. А, Б</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Med.), senior researcher at the Department of Glaucoma</p><p>11A Rossolimo St., Moscow, 119021</p></bio><email xlink:type="simple">niigb.antonov@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ФГБНУ «НИИГБ им. М.М. Краснова»<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Krasnov Research Institute of Eye Diseases<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>11</day><month>05</month><year>2023</year></pub-date><volume>22</volume><issue>2</issue><fpage>17</fpage><lpage>22</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Антонов А.А., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Антонов А.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Antonov A.A.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/450">https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/450</self-uri><abstract><p>Калибровка тонометра Маклакова выполнена без учета влияния биомеханических свойств оболочек глаза на измерение внутриглазного давления (ВГД) на основе предположения, что средних показателей ригидности глаза, измеренных ex vivo, достаточно для клинической оценки офтальмотонуса. Роговично-компенсированное ВГД (IOPcc) позволяет оценить индивидуальные особенности строения фиброзной оболочки глаза пациентов и, по литературным данным, является диагностически более важным показателем при глаукоме. Сопоставление показателя тонометрии по Маклакову и IOPcc у одних и тех же пациентов может внести коррективы в наши представления о диагностической ценности тонометров. Целью данной работы стало определение на достаточном клиническом материале диапазонов роговичнокомпенсированного ВГД, соответствующих результатам апланации роговицы тонометром Маклакова массой 10 граммов, и выявление зависимости между диаметром отпечатка и офтальмотонусом с учетом вариабельности биомеханических свойств фиброзной оболочки в популяции. Проведено сравнительное исследование показателя тонометрии, измеряемого тонометром Маклакова массой 10 г, и роговично-компенсированного внутриглазного давления на 14 440 глазах 7 220 пациентов (средний возраст 60,1±10,8 лет) с первичной открытоугольной глаукомой и подозрением на данное заболевание. Для анализа использовали данные в диапазоне роговично-компенсированного ВГД от 6 до 35, обязательным условием было высокое качество корнеограммы. Диаметр апланации измеряли штангенциркулем с точностью до 0,1 мм в соответствии с рекомендациями из инструкции к тонометру. Установлено, что при одинаковом диаметре апланации значения ВГД могут существенно отличаться, что связано с популяционным разнообразием в строении фиброзной оболочки глаза. Получена измерительная линейка, на которой границы доверительного интервала значений IOPcc нанесены на номограмму для измерения отпечатков по Маклакову для тонометра массой 10 г. Среднее значение роговично-компенсированного ВГД связано с диаметром апланационного взаимодействия тонометра с роговицей уравнением: ВГД=4,14×D2 -62,4×D+248, которое можно считать калибровочным для тонометра Маклакова в среднем и нижнем диапазоне значений офтальмотонуса. Результаты тонометрии по Маклакову грузом массой 10 г могут быть представлены в виде диапазона значений ВГД, в котором с определённой вероятностью лежит уровень конкретного пациента.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Based on the presumption that the average values of ocular rigidity determined ex vivo are sufficient for clinical evaluation of intraocular pressure (IOP), calibration of the Maklakov tonometer is done without taking into due account the biomechanical properties of the tunics of the eye, which can affect the results of IOP measurements. Corneal-compensated IOP (IOPcc) allows evaluating patients' individual structural features of the fibrous tunic of the eye, and according to literature sources, for glaucoma it is a parameter with higher diagnostic value. Comparison of Maklakov tonometer readings and IOPcc from the same patients can improve our understanding of the diagnostic value of tonometry. This article aims to determine based on sufficient clinical data the ranges of corneal-compensated IOP corresponding to applanation tonometry readings performed with a 10-g Maklakov tonometer, and to reveal the dependency between the tip diameter and the IOP with consideration of the variability of biomechanical properties of the fibrous tunic in the population. The comparison study analyzed the readings of 10-g Maklakov tonometer and corneal-compensated intraocular pressure in 14 440 eyes of 7 220 patients (mean age 60.1±10.8 years old) with primary open-angle glaucoma and suspected glaucoma. For analysis, IOPcc values of 6 to 35 were included, with a prerequisite of corneal thickness/ hysteresis data being of high quality. The tip diameter was measured with a Vernier caliper within the accuracy of 0.1 mm according to the instructions from the tonometer manual. It was established that with equal tip diameter the readings of applanation tonometry can still vary significantly, which is associated with population variability in the structure of the fibrous tunic of the eye. A measuring scale was derived consisting of a computation chart with markings denoting the borders of confidence intervals for IOPcc values for 10-g Maklakov tonometer. Mean IOPcc is connected to the applanation tip diameter and the cornea by the following equation: IOP=4.14×D2 -62.4×D+248, which can be used for calibrating Maklakov tonometer in the lower and upper ranges of IOP values. The results of 10-g Maklakov tonometry can be presented as a range of IOP values, which with a certain probability includes the individual IOP level of the patient.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>внутриглазное давление</kwd><kwd>тонометрия</kwd><kwd>роговично-компенсированное ВГД</kwd><kwd>глаукома</kwd><kwd>фиброзная оболочка глаза</kwd><kwd>Ocular Response Analyzer</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>intraocular pressure</kwd><kwd>tonometry</kwd><kwd>cornealcompensated IOP</kwd><kwd>glaucoma</kwd><kwd>fibrous tunic of the eye</kwd><kwd>Ocular Response Analyzer</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аветисов С.Э., Антонов А.А., Вострухин С.В., Аветисов К.С. Измерение давления в передней камере глаза: новое техническое решение и результаты. Вестник офтальмологии 2016; 132(6):4-10. https://doi.org/10.17116/oftalma201613264-10</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Avetisov S.E., Antonov A.A., Vostrukhin S.V., Avetisov K.S. Intraocular pressure measurement inside the anterior chamber: a new technical solution and results. Vestnik oftalmologii 2016; 132(6):4-10. https://doi.org/10.17116/oftalma201613264-10</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Антонов А.А., Карлова Е.В., Брежнев А.Ю., Дорофеев Д.А. Современное состояние офтальмотонометрии. Вестник офтальмологии 2020; 136(6):100-107. https://doi.org/10.17116/oftalma2020136061100</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Antonov A.A., Karlova E.V., Brezhnev A.Yu., Dorofeev D.A. Current state of ophthalmic tonometry. Vestnik oftalmologii 2020; 136(6):100-107. https://doi.org/10.17116/oftalma2020136061100</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нестеров А.П., Вургафт М.Б. Калибровочные таблицы для эластотонометра Филатова-Кальфа. Вестник офтальмологии 1972; 88(2): 20-25.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Nesterov A.P., Vurgaft M.B. Calibration tables for the Filatov-Kalf elastonometer. Vestnik oftalmologii 1972; 88(2): 20-25.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аветисов С.Э., Бубнова И.А., Антонов А.А. Вариабельность биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза в здоровой популяции. Вестник офтальмологии 2015; 131(5):20-25. https://doi.org/10.17116/oftalma2015131520-24</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Avetisov S.E., Bubnova I.A., Antonov A.A. Variability in biomechanical properties of the fibrous tunic of the eye in a healthy population. Vestnik oftalmologii 2015; 131(5):20-25. https://doi.org/10.17116/oftalma2015131520-24</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ehrlich J.R., Radcliffe N.M., Shimmyo M. Goldmann applanation tonometry compared with corneal-compensated intraocular pressure in the evaluation of primary open-angle glaucoma. BMC ophthalmology 2012; 12(1):1-7.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ehrlich J.R., Radcliffe N.M., Shimmyo M. Goldmann applanation tonometry compared with corneal-compensated intraocular pressure in the evaluation of primary open-angle glaucoma. BMC ophthalmology 2012; 12(1):1-7.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
