Алексеев И. Б., д.м.н., профессор кафедры офтальмологии
123995, Российская Федерация, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
Alekseev I. B., Dr. Sci. (Med.), Professor at the Academic Department of Ophthalmology
2/1 bld. 1 Barricadnaya St., Moscow, 125993
Берлова В. А., клинический ординатор кафедры офтальмологии
123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
Berlova V. A., resident physician at the Academic Department of Ophthalmology
2/1 bld. 1 Barricadnaya St., Moscow, 125993
Купцова Валерия Алексеевна, клинический ординатор кафедры офтальмологии
123995, Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
Kuptsova V. A., resident physician at the Academic Department of Ophthalmology
2/1 bld. 1 Barricadnaya St., Moscow, 125993
Алексеева Л. И., студентка МГМУ им. Сеченова
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Alekseeva L. I., student
8 bld. 2 Trubetskaya St., Moscow, 119991
ЦЕЛЬ. Оценить клиническую эффективность и безопасность фиксированной комбинации — гипотензивного препарата Бримайза Дуо (бримонидина тартрат 2 мг/мл + тимолола малеат 5 мг/мл) у пациентов с продвинутыми стадиями первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) при отсутствии достижения «давления цели» после проведения лазерной микроимпульсной транссклеральной диод-лазерной циклофотокоагуляции (мЦФК).
МЕТОДЫ. Выполнена мЦФК в индивидуальном режиме 100 пациентам (104 глаза) с ПОУГ в возрасте от 35 до 86 лет, из них 54,17% мужчин и 45,83% женщин. Срок наблюдения составил 3 месяца, результаты оценивали на 1, 7 и 14 сутки, далее через 1 и 3 месяца. В 23,08% случаев (24 пациента) вследствие отсутствия компенсации внутриглазного давления (ВГД) назначался препарат Бримайза Дуо.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Уровень ВГД через 7 дней составил 23,54±4,8 мм рт.ст. Через 3 месяца цифры ВГД были на уровне 18,11±2,04 мм рт.ст., что на 4–5 мм рт.ст. ниже, чем в раннем послеоперационном периоде. После 30 дней наблюдения 5 пациентам (20,83%) был дополнительно добавлен латанопрост 0,005%. Повторная операция была рекомендована и проведена 4 пациентам (16,67%), из них 1 пациенту было выполнено оперативное вмешательство проникающего типа, 3 пациентам была проведена повторная мЦФК в индивидуальном режиме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. мЦФК является безопасным и эффективным инструментом в снижении ВГД у пациентов с продвинутыми стадиями ПОУГ. Неинвазивность данной методики позволяет ускорить сроки восстановления после хирургического вмешательства, а также снизить число осложнений. В случае отсутствия «давления цели» после операции применение Бримайза Дуо показало свою эффективность в 62,5% случаях.
PURPOSE. To evaluate the clinical effectiveness and safety of using a fixed combination — hypotensive drug Brimonidine Duo (brimonidine tartrate 2 mg/mL + timolol maleate 5 mg/mL) to reduce intraocular pressure in patients with advanced stages of primary open-angle glaucoma (POAG) in cases when achieving target pressure failed after laser micropulse transcleral diode laser cyclophotocoagulation (mCPC).
METHODS. MCPC was performed with individually chosen parameters in 100 patients (104 eyes) aged 35 to 86 with POAG, of them 54.17% were men and 45.83% were women. The follow-up period lasted 3 months, the results were evaluated on the 1st, 7th and 14th days, then after 1 and 3 months. In 23.08% of cases (24 patients) subjects were prescribed antihypertensive combination drug Brimayza Duo due to intraocular pressure (IOP) remaining uncompensated.
RESULTS. The average IOP level after 7 days was 23.54± 4.8 mm Hg. After 3 months, IOP values were 18.11±2.04 mm Hg, which is 4–5 mm Hg lower than in the early postoperative period. After 30 days of follow-up, an additional antihypertensive drug Latanoprost 0.005% was added for 5 patients (20.83%). Repeated surgery was recommended and performed in 4 patients (16.67%), of which 1 patient underwent surgical intervention of the penetrating type, 3 patients underwent repeat mCPC with individually chosen parameters.
CONCLUSION. MCPC is a safe and effective tool for reducing intraocular pressure in patients with advanced stages of POAG. The noninvasive nature of this technique makes it possible to speed up the recovery time after surgery, as well as reduce the number of postoperative complications. Among patients who failed to achieve target pressure after surgery, the use of Brimayza Duo was effective in 62.5% of cases.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.