glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.53432/2078-4104-2024-23-4-37-45glaucoma-542Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАвтоматическая неинвазивная оценка времени разрыва слезной пленки у пациентов с открытоугольной глаукомой на гипотензивной терапии и у пациентов с впервые выявленной глаукомой после СЛТAutomated non-invasive assessment of tear film break-up time in patients with open-angle glaucoma on antihypertensive therapy and in patients with newly diagnosed glaucoma after SLThttps://orcid.org/0000-0003-0562-5440АнисимоваС. Ю.AnisimovaS. Yu.

д.м.н., профессор, генеральный директор 

123557, Москва, ул. П. Осипенко, 10, к. 1 

Dr. Sci. (Med.), Professor, Director 

10 Bld. 1 Poliny Osipenko St., Moscow, 123007 

https://orcid.org/0000-0003-1922-4939АнисимовС. И.AnisimovS. I.

д.м.н., профессор кафедры глазных болезней, научный директор 

127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4

123557, Москва, ул. П. Осипенко, 10, к. 1 

Dr. Sci. (Med.), Professor at the Academic Department of Eye Diseases, Scientific Director 

4 Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006 

10 Bld. 1 Poliny Osipenko St., Moscow, 123007 

КочмалаО. Б.KochmalaO. B.

д.м.н., ассистент кафедры офтальмологии 

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29 

Dr. Sci. (Med.), Assistant at the Academic Department of Ophthalmology 

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022 

https://orcid.org/0009-0008-4971-7818ЛинПенLingPeng

аспирант по офтальмологии 

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29 

postgraduate student 

29 Nakhichevanskiy Ln., Rostov-on-Don, 344022 

https://orcid.org/0000-0003-0368-296XГавриловаН. А.GavrilovaN. A.

д.м.н., профессор, зав. кафедрой 

127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Academic Department of Eye Diseases 

4 Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006 

https://orcid.org/0009-0004-3428-3739ВокуевМ. А.VokuevM. A.

Вокуев Максим Александрович, клинический ординатор 

127006, Москва, ул. Долгоруковская, 4

clinical resident 

4 Dolgorukovskaya St., Moscow, 127006 

mak.vokuev@yandex.ruООО Глазной центр «Восток-Прозрение»РоссияEye care center "East Sight Recovery"Russian FederationФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России ; ООО Глазной центр «Восток-Прозрение»РоссияRussian University of Medicine ; Eye care center "East Sight Recovery"Russian FederationФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияRostov State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава РоссииРоссияRussian University of MedicineRussian Federation2024121220242343745Copyright © Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Кочмала О.Б., Лин П., Гаврилова Н.А., Вокуев М.А., 20242024Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Кочмала О.Б., Лин П., Гаврилова Н.А., Вокуев М.А.Anisimova S.Y., Anisimov S.I., Kochmala O.B., Ling P., Gavrilova N.A., Vokuev M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/542ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Оценить возможность кератотопографического исследования в диагностике стабильности прероговичной слезной пленки.

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. Случайным образом были отобраны пациенты, получавшие местную гипотензивную терапию, и пациенты с вновь выявленной первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ), которым была выполнена селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ). Всем пациентам определяли время разрыва слезной пленки (ВРСП) и дисфункцию мейбомиевых желез. Использовали кератотопограф CSO Sirius+ с программным обеспечением, решающим задачи диагностики синдрома «сухого» глаза.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. У пациентов, получавших топическую терапию в течение различных сроков (от 3 месяцев до 10 лет) получены убедительные свидетельства нарушения ВРСП, указывающие на наличие синдрома «сухого» глаза. У пациентов, которым была выполнена СЛТ и которые не получали медикаментозного лечения, этот показатель находился в пределах нормы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Предварительные результаты сравнительного исследования применения кератотопографического исследования в диагностике синдрома «сухого» глаза для оценки стабильности слезной пленки показали информативность метода и его преимущества по сравнению с используемыми методиками (тест Ширмера, проба Норна).

PURPOSE

PURPOSE. To evaluate the potential of corneal topography analysis in assessment of the precorneal tear film stability.

METHODS

METHODS. The study included two groups of randomly selected participants: patients receiving topical hypotensive therapy, and patients with newly diagnosed primary open-angle glaucoma (POAG) who had underwent selective laser trabeculoplasty (SLT). All study participants underwent measurement of tear break-up time (TBUT) and meibomian gland dysfunction. The CSO Sirius+ topographer with software designed for diagnosing dry eye syndrome was used.

RESULTS

RESULTS. Patients who had been on topical therapy for various durations (ranging from 3 months to 10 years) demonstrated significant evidence of reduced TBUT, indicating the presence of dry eye syndrome. In contrast, patients who underwent SLT without receiving medication had TBUT values within normal limits.

CONCLUSION

CONCLUSION. Preliminary results of this comparative study on the use of corneal topography used for diagnosing dry eye syndrome in evaluation of tear film stability demonstrated the informative value and advantages of this method compared to conventional techniques (Schirmer’s test, Norn’s test).

первичная открытоугольная глаукоматопическая терапиясиндром «сухого» глазаселективная трабекулопластикакератотопографиястабильность слезной пленкиprimary open-angle glaucomatopical therapydry eye syndromeselective trabeculoplastycorneal topographytear film stabilityReferencesStapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf 2017; 15(3):334-365. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.003.Stapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf 2017; 15(3):334-365. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.003.Бржеский В.В. Глаукома и «синдром сухого» глаза. М: ООО «Компания БОРГЕС» 2018; 226.Brzhesky V.V. Glaukoma I sindrom sukhogo glaza [Glaucoma and dry eye syndrome]. Moscow, BORGES Company, 2018. 226 p.Бржеский В.В., Егоров Е., Егорова Г.Б. «Синдром сухого» глаза и заболевание глазной поверхности. М: ГЭОТАР-Медиа 2016; 464.Brzhesky V.V., Еgorov Е., Еgorovа G.B. Sindrom sukhogo glaza i zabolevanie glaznoi poverkhnosti [Dry eye syndrome and ocular surface disease]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2016. 464 p.Еричев В.П., Филиппова О.М., Ловпаче Дж.Н., Василенкова Л.В. Синдром «сухого глаза» и местная гипотензивная терапия. Глаукома 2002; 2:40-42.Erichev V.P., Filippova О.М., Lovpache J.N., Vasilenkova L.V. Dry eye syndrome and topical hypotensive therapy. Glaukoma 2002; 2:40-42.Муратова Н.В. Синдром "сухого глаза" у больных с климактерическим синдромом, получающих β-адреноблокаторы. Клиническая офтальмология. Заболевания заднего отдела глаза 2002; 10(3):122-123.Muratova N.V. “Dry eye syndrome” in patients with menopausal syndrome receiving β-blockers. Clinical ophthalmology. Diseases of the posterior part eye segment 2002; 10(3):122-123.Erb C., Gast U., Schremmer D. German register for glaucoma patients with dry eye. I. Basic outcome with respect to dry eye. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol 2008; 246(11):1593-1601. https://doi.org/10.1007/s00417-008-0881-9Erb C., Gast U., Schremmer D. German register for glaucoma patients with dry eye. I. Basic outcome with respect to dry eye. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol 2008; 246(11):1593-1601. https://doi.org/10.1007/s00417-008-0881-9Leung E.W., Medeiros F.A., Weinreb R.N. Prevalence of ocular surface disease in glaucoma patients. Glaucoma 2008; 17(5):350-355. https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e31815c5f4fLeung E.W., Medeiros F.A., Weinreb R.N. Prevalence of ocular surface disease in glaucoma patients. Glaucoma 2008; 17(5):350-355. https://doi.org/10.1097/IJG.0b013e31815c5f4fRossi G.C., Tinelli C., Pasinetti G.M. et al. Dry eye syndromerelated quality of life in glaucoma patients. Eur J Ophthalmol 2009; 19(4):572-579. https://doi.org/10.1177/112067210901900409Rossi G.C., Tinelli C., Pasinetti G.M. et al. Dry eye syndromerelated quality of life in glaucoma patients. Eur J Ophthalmol 2009; 19(4):572-579. https://doi.org/10.1177/112067210901900409Willcox M.D.P., Argüeso P., Georgiev G.A., Holopainen J.M., Laurie G.W., Millar T.J., et al. TFOS DEWS II tear film report. Ocul Surf 2017; 15(3):366–403. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.03.006Willcox M.D.P., Argüeso P., Georgiev G.A., Holopainen J.M., Laurie G.W., Millar T.J., et al. TFOS DEWS II tear film report. Ocul Surf 2017; 15(3):366–403. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.03.006Lan W., Lin L., Yang X., Yu M. Automatic noninvasive tear breakup time (TBUT) and conventional fluorescent TBUT. Optom Vis Sci 2014; 91(12):1412-1418. https://doi.org/10.1097/OPX.0000000000000418Lan W., Lin L., Yang X., Yu M. Automatic noninvasive tear breakup time (TBUT) and conventional fluorescent TBUT. Optom Vis Sci 2014; 91(12):1412-1418. https://doi.org/10.1097/OPX.0000000000000418Wolffsohn J.S., Arita R., Chalmers R., Djalilian A., Dogru M., Dumbleton K., et al. TFOS DEWS II diagnostic methodology report. Ocul Surf 2017; 15(3):539-574. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.001Wolffsohn J.S., Arita R., Chalmers R., Djalilian A., Dogru M., Dumbleton K., et al. TFOS DEWS II diagnostic methodology report. Ocul Surf 2017; 15(3):539-574. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.001Liu H., Begley C.G., Chalmers R., Wilson G., Srinivas S.P., Wilkinson J.A. Temporal progression and spatial repeatability of tear breakup. Optom Vis Sci 2006; 83(10):723-730. https://doi.org/10.1097/01.opx.0000237546.88464.6d.Liu H., Begley C.G., Chalmers R., Wilson G., Srinivas S.P., Wilkinson J.A. Temporal progression and spatial repeatability of tear breakup. Optom Vis Sci 2006; 83(10):723-730. https://doi.org/10.1097/01.opx.0000237546.88464.6d.Bron A., Evans V.E., Smith J.A. Grading of corneal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea 2003; 22(7):640- 650. https://doi.org/10.1097/00003226-200310000-00008.Bron A., Evans V.E., Smith J.A. Grading of corneal and conjunctival staining in the context of other dry eye tests. Cornea 2003; 22(7):640- 650. https://doi.org/10.1097/00003226-200310000-00008.Abdelfattah N.S., Dastiridou A., Sadda S.R., Lee O.L. Noninvasive imaging of tear film dynamics in eyes with ocular surface disease. Cornea 2015; 34(Suppl 10):S48-52. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000000570.Abdelfattah N.S., Dastiridou A., Sadda S.R., Lee O.L. Noninvasive imaging of tear film dynamics in eyes with ocular surface disease. Cornea 2015; 34(Suppl 10):S48-52. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000000570.Zhu K, Xie W, Ying J, Yao Y. Evaluation of tear film and meibomian gland function in dry eye patients using Keratograph 5M. Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2016; 45(4):422-448. https://doi.org/10.3785/j.issn.1008-9292.2016.07.14.Zhu K, Xie W, Ying J, Yao Y. Evaluation of tear film and meibomian gland function in dry eye patients using Keratograph 5M. Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2016; 45(4):422-448. https://doi.org/10.3785/j.issn.1008-9292.2016.07.14.Tian L., Qu J.H., Zhang X.Y., Sun X.G. Repeatability and reproducibility of noninvasive Keratograph 5M measurements in patients with dry eye disease. J Ophthalmol 2016; 2016:8013621. https://doi.org/10.1155/2016/8013621.Tian L., Qu J.H., Zhang X.Y., Sun X.G. Repeatability and reproducibility of noninvasive Keratograph 5M measurements in patients with dry eye disease. J Ophthalmol 2016; 2016:8013621. https://doi.org/10.1155/2016/8013621.Wang X., Lu X., Yang J., Wei R., Yang L., Zhao S., Wang X. Evaluation of dry eye and Meibomian gland dysfunction in teenagers with myopia through noninvasive Keratograph. J Ophthalmol 2016; 2016:6761206. https://doi.org/10.1155/2016/6761206.Wang X., Lu X., Yang J., Wei R., Yang L., Zhao S., Wang X. Evaluation of dry eye and Meibomian gland dysfunction in teenagers with myopia through noninvasive Keratograph. J Ophthalmol 2016; 2016:6761206. https://doi.org/10.1155/2016/6761206.Pérez-Bartolomé F., Martínez-de-la-Casa J.M., Arriola-Villalobos P., Fernández-Pérez C., Polo V., García-Feijoó J. Ocular surface disease in patients under topical treatment for Glaucoma. Eur J Ophthalmol 2017; 27(6):694-704. https://doi.org/10.5301/ejo.5000977.Pérez-Bartolomé F., Martínez-de-la-Casa J.M., Arriola-Villalobos P., Fernández-Pérez C., Polo V., García-Feijoó J. Ocular surface disease in patients under topical treatment for Glaucoma. Eur J Ophthalmol 2017; 27(6):694-704. https://doi.org/10.5301/ejo.5000977.Pérez Bartolomé F., de la Casa J.M. M., Arriola Villalobos P., Fernández Pérez C., Polo V., Sánchez Jean R., et al. Ocular redness measured with the Keratograph 5M in patients using anti-Glaucoma eye drops. Semin Ophthalmol 2018; 33(5):643-650. https://doi.org/10.1080/08820538.2017.1395891.Pérez Bartolomé F., de la Casa J.M. M., Arriola Villalobos P., Fernández Pérez C., Polo V., Sánchez Jean R., et al. Ocular redness measured with the Keratograph 5M in patients using anti-Glaucoma eye drops. Semin Ophthalmol 2018; 33(5):643-650. https://doi.org/10.1080/08820538.2017.1395891.Ji Y.W., Lee J., Lee H., Seo K.Y., Kim E.K., Kim T.I. Automated measurement of tear film dynamics and lipid layer thickness for assessment of non-Sjögren dry eye syndrome with Meibomian gland dysfunction. Cornea 2017; 36(2):176-182. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001101.Ji Y.W., Lee J., Lee H., Seo K.Y., Kim E.K., Kim T.I. Automated measurement of tear film dynamics and lipid layer thickness for assessment of non-Sjögren dry eye syndrome with Meibomian gland dysfunction. Cornea 2017; 36(2):176-182. https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000001101.Wan-Hua Cho, Ing-Chou Lai, Po-Chiung Fang et al. Meibomiam gland performance in glaucomatous patients with long term installation of IOP-lowering medications. Journal of Glaucoma 2015; 27(2):176-183. https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000000841.Wan-Hua Cho, Ing-Chou Lai, Po-Chiung Fang et al. Meibomiam gland performance in glaucomatous patients with long term installation of IOP-lowering medications. Journal of Glaucoma 2015; 27(2):176-183. https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000000841.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.