glaucomaНациональный журнал ГлаукомаNational Journal glaucoma2078-41042311-6862Federal State Budgetary Institution of Science “Krasnov Research Institute of Eye Diseases”10.53432/2078-4104-2026-25-2-47-54glaucoma-627Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОфтальмологические и общесоматические факторы развития цилиохориоидальной отслойки при наиболее часто выполняемых антиглаукомных операцияхOphthalmic and systemic risk factors for the development of ciliochoroidal detachment after common glaucoma surgerieshttps://orcid.org/0000-0003-3757-8351ПомыткинаН. В.PomytkinaN. V.

к.м.н., врач-офтальмолог отделения лазерной хирургии, ассистент кафедры общей и клинической хирургии

680033, Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, Хабаровск, ул. Муравьёва-Амурского, 35

Cand. Sci. (Med.), ophthalmologist at the Laser Surgery Department, Assistant at the Academic Department of General and Clinical Surgery

211 Tikhookeanskaya St., Khabarovsk, 680033 

35 Muraviev-Amurskii St., Khabarovsk, 680000 

БарановаК. М.BaranovaK. M.

Баранова Кристина Максимовна, врач-офтальмолог отделения хирургии глаукомы 

680033, Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

ophthalmologist at the Glaucoma Surgery Department 

211 Tikhookeanskaya St., Khabarovsk, 680033 

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2028-1140СорокинЕ. Л.SorokinE. L.

д.м.н., профессор, заместитель директора по научной работе, профессор кафедры общей и клинической хирургии

680033, Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, Хабаровск, ул. Муравьёва-Амурского, 35

Dr. Sci. (Med.), Professor, Deputy Head for Scientific Work, Professor at the Academic Department of General and Clinical Surgery

211 Tikhookeanskaya St., Khabarovsk, 680033 

35 Muraviev-Amurskii St., Khabarovsk, 680000 

Хабаровский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России ; ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияKhabarovsk branch of the S.N. Fedorov National Medical Research Center «MNTK «Eye Microsurgery» ; Far-Eastern State Medical UniversityRussian FederationХабаровский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РоссииРоссияKhabarovsk branch of the S.N. Fedorov National Medical Research Center «MNTK «Eye Microsurgery»Russian Federation2026190520262524754Copyright © Помыткина Н.В., Баранова К.М., Сорокин Е.Л., 20262026Помыткина Н.В., Баранова К.М., Сорокин Е.Л.Pomytkina N.V., Baranova K.M., Sorokin E.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.glaucomajournal.ru/jour/article/view/627ЦЕЛЬ

ЦЕЛЬ. Изучение частоты и особенностей развития цилиохориоидальной отслойки (ЦХО) в различные сроки после миниинвазивной антиглаукомной хирургии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).

МЕТОДЫ

МЕТОДЫ. Из 4513 пациентов, прооперированных по поводу ПОУГ в период 2020–2024 гг отобрано 75 пациентов (75 глаз, 1,7%) с послеоперационной ЦХО. Средний возраст 73,5±8,8 лет. Сформированы две группы пациентов: первая (54 человека) — возникновение ЦХО в первые 3 дня после хирургии глаукомы, вторая (21 человек) — позже 3 суток.

РЕЗУЛЬТАТЫ

РЕЗУЛЬТАТЫ. ЦХО чаще развивалась в течение первых 3 суток после антиглаукомных операций (54 глаз против 21). Ранние ЦХО чаще возникали у мужчин (38 против 16), при поздних ЦХО не было выявлено половых различий. Не установлено значимых отличий между группами по среднему возрасту, морфометрическим показателям глаз, стадиям ПОУГ, структуре соматической патологии, длительности глаукомы, исходному и послеоперационному уровню внутриглазного давления, по количеству и группам принимаемых препаратов. После циклофотокоагуляции чаще возникали поздние ЦХО (19% против 1,9%, p=0,031). Для ранних ЦХО не выявлено характерных особенностей в отношении распространенности субхориоидальной жидкости, в то время как поздние ЦХО ограничивались 1–2 квадрантами (81%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выявленные особенности формирования ЦХО в зависимости от сроков после антиглаукомных операций имеют клиническое значение для ее своевременной диагностики и лечения.

PURPOSE

PURPOSE. To study the incidence and characteristics of ciliochoroidal detachment (CCD) at different time points following minimally invasive glaucoma surgery in patients with primary open-angle glaucoma (POAG).

METHODS

METHODS. Among 4 513 patients who underwent surgery for POAG between 2020 and 2024, 75 patients (75 eyes; 1.7%) with postoperative CCD were selected. The mean age was 73.5±8.8 years. Two groups were formed: group 1 (54 patients) with CCD developing within the first 3 days after glaucoma surgery, and group 2 (21 patients) with CCD developing later than 3 days postoperatively.

RESULTS

RESULTS. CCD developed more frequently within the first 3 days after glaucoma surgery (54 vs 21 eyes). Early CCD occurred more often in men (38 vs 16), whereas no sex differences were observed in late CCD. No significant differences between groups were found in mean age, ocular morphometric parameters, POAG stages, structure of somatic pathology, glaucoma duration, baseline and postoperative intraocular pressure, or the number and classes of medications used. Late CCD occurred more frequently after cyclophotocoagulation (19% vs 1.9%, p=0.031). Early CCD showed no characteristic features regarding the prevalence of subchoroidal fluid, whereas late CCD was typically limited to 1–2 quadrants (81%).

CONCLUSION

CONCLUSION. The identified differences in the development of CCD depending on the time period after glaucoma surgery have clinical relevance for its timely diagnosis and treatment.

цилиохориоидальная отслойкапервичная открытоугольная глаукомаминиинвазивная хирургия глаукомыciliochoroidal detachmentprimary openangle glaucomaminimally invasive glaucoma surgeryReferencesБабушкин А.Э., Матюхина Е.Н. Профилактика и лечение цилиохориоидальной отслойки после антиглаукоматозных операций (обзор литературы). В сб.: Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием «Восток-Запад». Уфа, 2013; 194-196.Babushkin A.E., Matyukhina E.N. Prevention and treatment of ciliochoroidal detachment after antiglaucoma surgery (literature review). In: Scientific and practical conference on ophthalmic surgery with international participation "East-West". Ufa, 2013; 194-196.Cutolo C.A., Negri L., Olivari S., Cappelli F., Traverso C.E., Iester M. Choroidal Detachment after XEN Gel Stent Implantation. J Ophthalmol 2021; 2021:6674505. https://doi.org/10.1155/2021/6674505.Cutolo C.A., Negri L., Olivari S., Cappelli F., Traverso C.E., Iester M. Choroidal Detachment after XEN Gel Stent Implantation. J Ophthalmol 2021; 2021:6674505. https://doi.org/10.1155/2021/6674505.Ercalik N.Y., Tekcan H., Mangan M.S., Ozcelik Kose A., Imamoglu S. Analysis of risk factors and ocular hypotony characteristics in choroidal detachment after penetrating glaucoma surgery. Int Ophthalmol 2022; 42(11):3431-3440. https://doi.org/10.1007/s10792-022-02342-1.Ercalik N.Y., Tekcan H., Mangan M.S., Ozcelik Kose A., Imamoglu S. Analysis of risk factors and ocular hypotony characteristics in choroidal detachment after penetrating glaucoma surgery. Int Ophthalmol 2022; 42(11):3431-3440. https://doi.org/10.1007/s10792-022-02342-1.Maheshwari D., Kanduri S., Kadar M.A., Ramakrishnan R., Pillai M.R. Midterm outcome of mitomycin C augmented trabeculectomy in open angle glaucoma versus angle closure glaucoma. Indian J Ophthalmol 2019; 67(7):1080-1084. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_1328_18.Maheshwari D., Kanduri S., Kadar M.A., Ramakrishnan R., Pillai M.R. Midterm outcome of mitomycin C augmented trabeculectomy in open angle glaucoma versus angle closure glaucoma. Indian J Ophthalmol 2019; 67(7):1080-1084. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_1328_18.Haga A., Inatani M., Shobayashi K., Kojima S., Inoue T., Tanihara H. Risk factors for choroidal detachment after trabeculectomy with mitomycin C. Clin Ophthalmol 2013; 7:1417-1421. https://doi.org/10.2147/OPTH.S46375.Haga A., Inatani M., Shobayashi K., Kojima S., Inoue T., Tanihara H. Risk factors for choroidal detachment after trabeculectomy with mitomycin C. Clin Ophthalmol 2013; 7:1417-1421. https://doi.org/10.2147/OPTH.S46375.Gedde S.J., Feuer W.J., Lim K.S., Barton K., Goyal S., Ahmed I.I., Brandt J.D.; Primary Tube Versus Trabeculectomy Study Group. Postoperative Complications in the Primary Tube Versus Trabeculectomy Study During 5 Years of Follow-up. Ophthalmology 2022; 129(12):1357-1367. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2022.07.004.Gedde S.J., Feuer W.J., Lim K.S., Barton K., Goyal S., Ahmed I.I., Brandt J.D.; Primary Tube Versus Trabeculectomy Study Group. Postoperative Complications in the Primary Tube Versus Trabeculectomy Study During 5 Years of Follow-up. Ophthalmology 2022; 129(12):1357-1367. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2022.07.004.Sung M.S., Lee J.H., Ji Y.S., Park S.W. Spontaneous resolution of longstanding choroidal effusion after glaucoma drainage implant surgery without significant visual deterioration: a case report. BMC Ophthalmol 2023; 23(1):465. https://doi.org/10.1186/s12886-023-03213-8.Sung M.S., Lee J.H., Ji Y.S., Park S.W. Spontaneous resolution of longstanding choroidal effusion after glaucoma drainage implant surgery without significant visual deterioration: a case report. BMC Ophthalmol 2023; 23(1):465. https://doi.org/10.1186/s12886-023-03213-8.Jeganathan V.S.E., Ghosh S., Ruddle J.B. et al. Risk factors for delayed suprachoroidal haemorrhage following glaucoma surgery. Br J Ophthalmol 2008; 92(10):1393-1396. https://doi.org/10.1136/bjo.2008.141689.Jeganathan V.S.E., Ghosh S., Ruddle J.B. et al. Risk factors for delayed suprachoroidal haemorrhage following glaucoma surgery. Br J Ophthalmol 2008; 92(10):1393-1396. https://doi.org/10.1136/bjo.2008.141689.Rulli E., Biagioli E., Riva I. et al. Efficacy and safety of trabeculectomy vs nonpenetrating surgical procedures: a systematic review and metaanalysis. JAMA Ophthalmol 2013; 131(12):573-1582. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2013.5059.Rulli E., Biagioli E., Riva I. et al. Efficacy and safety of trabeculectomy vs nonpenetrating surgical procedures: a systematic review and metaanalysis. JAMA Ophthalmol 2013; 131(12):573-1582. https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2013.5059.Netland P.A., Sarkisian S.R., Moster M.R. et al. Randomized, prospective, comparative trial of Ex-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy (XVT study). Am J Ophthalmol 2014; 157(2):433-440. e3. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2013.09.014.Netland P.A., Sarkisian S.R., Moster M.R. et al. Randomized, prospective, comparative trial of Ex-PRESS glaucoma filtration device versus trabeculectomy (XVT study). Am J Ophthalmol 2014; 157(2):433-440. e3. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2013.09.014.Obuchowska I., Mariak Z. Odłaczenie naczyniówki--patogeneza, przyczyny i obraz kliniczny [Choroidal detachment--pathogenesis, etiology and clinical features]. Klin Oczna 2005; 107(7-9):529-32.Obuchowska I., Mariak Z. Odłaczenie naczyniówki--patogeneza, przyczyny i obraz kliniczny [Choroidal detachment--pathogenesis, etiology and clinical features]. Klin Oczna 2005; 107(7-9):529-32.Петров С.Ю., Подгорная Н.Н., Асламазова А.Э. Цилиохориоидальная отслойка. Национальный журнал глаукома 2015; 14(1):94-102.Petrov S.Yu., Podgornaya N.N., Aslamazova A.E. Ciliochoroidal detachment. National journal Glaucoma 2015; 14(1):94-102.Манаенкова Г.Е., Фабрикантов О.Л. Отслойка сосудистой оболочки. Этиология, патогенез, клиника и лечение. Сибирский научный медицинский журнал 2019; 39(5):141-148. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190517.Manaenkova G.E., Fabrikantov O.L. Choroidal detachment. Etiology, pathogenesis, clinical features and treatment. Siberian Scientific Medical Journal 2019; 39(5):141-148. https://doi.org/10.15372/SSMJ20190517.Боброва Н.Ф., Дембовецкая А.Н., Бахмацкая Н.И. Новая методика устранения цилиохориоидальной отслойки после антиглаукоматозных операций на афакичных и псевдофакичных глазах у детей. Российская детская офтальмология 2015; 2:13-19.Bobrova N.F., Dembovetskaya A.N., Bakhmatskaya N.I. New technique for eliminating ciliochoroidal detachment after antiglaucoma surgeries on aphakic and pseudophakic eyes in children. Russian ophthalmology of children 2015; 2:13-19.Altan C., Ozturker C., Bayraktar S., Eren H., Ozturker Z.K., Yilmaz O.F. Post-trabeculectomy choroidal detachment: not an adverse prognostic sign for either visual acuity or surgical success. Eur J Ophthalmol 2008; 18(5):771-777. https://doi.org/10.1177/112067210801800518.Altan C., Ozturker C., Bayraktar S., Eren H., Ozturker Z.K., Yilmaz O.F. Post-trabeculectomy choroidal detachment: not an adverse prognostic sign for either visual acuity or surgical success. Eur J Ophthalmol 2008; 18(5):771-777. https://doi.org/10.1177/112067210801800518.Iwasaki K., Kakimoto H., Arimura S., Takamura Y., Inatani M. Prospective cohort study of risk factors for choroidal detachment after trabeculectomy. Int Ophthalmol 2020;40(5):1077-1083. https://doi.org/10.1007/s10792-019-01267-6.Iwasaki K., Kakimoto H., Arimura S., Takamura Y., Inatani M. Prospective cohort study of risk factors for choroidal detachment after trabeculectomy. Int Ophthalmol 2020;40(5):1077-1083. https://doi.org/10.1007/s10792-019-01267-6.Yadgari M., Ghanbarnia M.J. Impact of postoperative choroidal detachment on trabeculectomy outcomes: a four-year comparative study. BMC Ophthalmol 2023; 23(1):111. https://doi.org/10.1186/s12886-023-02860-1.Yadgari M., Ghanbarnia M.J. Impact of postoperative choroidal detachment on trabeculectomy outcomes: a four-year comparative study. BMC Ophthalmol 2023; 23(1):111. https://doi.org/10.1186/s12886-023-02860-1.Кравченко А.А., Кирилличев А.И., Дегтярёва С.В. Прогнозирование циклохориоидальной отслойки у лиц, оперированных по поводу первичной глаукомы. В сб.: Материалы областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы офтальмоонкологии». Оренбург, 2006: 90-93.Kravchenko A.A., Kirillichev A.I., Degtyareva S.V. Prediction of cyclochoroidal detachment in individuals operated on for primary glaucoma. In: Proceedings of the regional scientific and practical conference "Current issues of ophthalmic oncology". Orenburg, 2006: 90-93.Соколовская Т.В., Коваленко Ю.Ф., Городецкая Ю.Б. Патогенетически ориентированный метод лечения цилиохориоидальных отслоек после антиглаукомных операций. Практическая медицина 2017; 2(9):193-196.Sokolovskaya T.V., Kovalenko Yu.F., Gorodetskaya Yu.B. Pathogenetically oriented treatment of ciliochoroidal detachment after glaucoma surgery. Practical Medicine 2017; 2(9):193-196.Fu L., Chan Y.K., Nie L. et al. Ciliochoroidal detachment after Ahmed glaucoma valve implantation: a retrospective study. BMC Ophthalmol 2019; 19:46. https://doi.org/10.1186/s12886-019-1060-y.Fu L., Chan Y.K., Nie L. et al. Ciliochoroidal detachment after Ahmed glaucoma valve implantation: a retrospective study. BMC Ophthalmol 2019; 19:46. https://doi.org/10.1186/s12886-019-1060-y.Курышева Н.И. Ингибиторы карбоангидразы в лечении глаукомы. Обзор. Часть 1. Офтальмология 2020; 17(S3):542-549. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-542-549.Kurysheva N.I. Carbonic anhydrase inhibitors in the treatment of glaucoma. Review. Part 1. Ophthalmology in Russia 2020; 17(S3):542-549. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-542-549.Горбунова Н.Ю., Зотова Ю.В. Спонтанная двухсторонняя цилиохориоидальная отслойка у пациентов с закрытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома 2016; 15(3): 52-59.Gorbunova N.Yu., Zotova Yu.V. Spontaneous bilateral ciliochoroidal detachment in patients with angle-closure glaucoma. National journal Glaucoma 2016; 15(3): 52-59.Doniparthi A., Deutsch A.B., Stibbe J.D., Khan N.M., Palilonis M.M. Kissing choroidal sign: A case report. Radiol Case Rep 2024; 19(8): 2934-2936. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2024.04.017.Doniparthi A., Deutsch A.B., Stibbe J.D., Khan N.M., Palilonis M.M. Kissing choroidal sign: A case report. Radiol Case Rep 2024; 19(8): 2934-2936. https://doi.org/10.1016/j.radcr.2024.04.017.Al Owaifeer A.M., AlDarrab A., Owaidhah O. Bullous choroidal detachment requiring drainage following endoscopic cyclophotocoagulation. SAGE Open Med Case Rep 2021; 9:2050313X211046720. https://doi.org/10.1177/2050313X211046720.Al Owaifeer A.M., AlDarrab A., Owaidhah O. Bullous choroidal detachment requiring drainage following endoscopic cyclophotocoagulation. SAGE Open Med Case Rep 2021; 9:2050313X211046720. https://doi.org/10.1177/2050313X211046720.Shin D.Y., Jung K.I., Park H.Y.L., Park C.K. Risk Factors for Choroidal Detachment After Ahmed Valve Implantation in Glaucoma Patients. Am J Ophthalmol 2020; 211:105-113. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2019.10.035.Shin D.Y., Jung K.I., Park H.Y.L., Park C.K. Risk Factors for Choroidal Detachment After Ahmed Valve Implantation in Glaucoma Patients. Am J Ophthalmol 2020; 211:105-113. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2019.10.035.Жаров В.В., Рыков В.П. Цилиохориоидальная отслойка (к вопросам этиопатогенеза, профилактики и лечения). РМЖ Клиническая офтальмология 2009; 10(1):40-41.Zharov V.V., Rykov V.P. Ciliochoroidal detachment (on the issues of etiopathogenesis, prevention and treatment). RMJ Clinical ophthalmology 2009; 10(1):40-41.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.