Влияние внутривенных инфузий ядросодержащих клеток плацентарной крови на состояние зрительных функций у пациентов с глаукомной оптической нейропатией

Полный текст:


Аннотация

ЦЕЛЬ. Оценить влияние внутривенных инфузий ядросодержащих клеток плацентарной крови на состояние зрительных функций у пациентов с глаукомной оптической нейропатией. МЕТОДЫ. Обследован 21 пациент (27 глаз) с далекозашедшей стадией первичной открытоугольной глаукомы и нормализованным внутриглазным давлением (ВГД). Первую группу составили 11 пациентов (16 глаз) с высокой центральной остротой зрения (выше 0,5). Вторая группа состояла из 4 пациентов (5 глаз) с остротой зрения в диапазоне 0,1÷0,45. В третью группу вошли 6 пациентов (6 глаз) с остаточными зрительными функциями. Всем пациентам проводили комплексное офтальмологическое обследование, включавшее визометрию, тонометрию с помощью метода двунаправленной пневмоаппланации роговицы, стандартную статическую периметрию на приборе Humphrey Field Analyzer II, а также исследовали электрическую чувствительность и лабильность зрительного нерва с помощью электро-офтальмометра Lametesk. РЕЗУЛЬТАТЫ. Переносимость ядросодержащих клеток плацентарной крови во все сроки наблюдения была хорошая. Выявлено, что уровень офтальмотонуса во всех группах исследования снизился ко второй неделе инфузионной терапии. К 3 и 6-му месяцам наблюдения у пациентов 1 и 2-й групп отмечена статистически значимая положительная динамика в состоянии полей зрения. Анализ полученных результатов электрофизио-логического исследования после проведенного комплексного лечения показал их стабилизацию у всех пациентов 2-й группы. У пациентов 3-й группы отсутствовало предметное зрение. Несмотря на исходно грубые изменения зрительного анализатора, на фоне проводимой терапии все электрофизиологические показатели оставались стабильными. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Комплексная терапия ядросодержащими клетками плацентарной крови позволяет замедлить прогрессирование глаукомной оптической нейропатии.

Об авторах

С. Э. Аветисов
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»
Россия


В. П. Еричев
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»
Россия


С. М. Радаев
Криоцентр
Россия


И. В. Козлова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»
Россия


Т. В. Смирнова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»
Россия


В. С. Рещикова
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт глазных болезней»
Россия


Список литературы

1. Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С. и др. Модель манифестирования и исходов первичной открытоугольной глаукомы. Клиническая медицина 2014; 92(12):64-72

2. Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.А., Басинский А.С. и др. Прогнозирование продолжительности сроков заболевания и возраста пациентов с разными стадиями первичной открытоугольной глаукомы. Национальный журнал глаукома 2014; 13(2):60-69

3. Шмырева В.Ф., Зиангирова Г.Г., Мазурова Ю.В., Петров С.Ю. Клинико-морфологическая характеристика дренажной зоны склеры при глаукоме нормального внутриглазного давления. Вестник офтальмологии 2007; 123(6):32-35

4. Кугоева Е.Э., Подгорная Н.Н., Шерстнева Л.В., Петров С.Ю., Черкашина А.В. Изучение гемодинамики глаза и общесоматического статуса больных с первичной открытоугольной глаукомой. Вестник офтальмологии 2000; 116(4):26-28

5. Деев Л.А., Молчанов В.В., Молоткова И.А. Клинико-морфологические особенности терминальной стадии глаукомы. Актуальные проблемы современной офтальмологии. Смоленск, 1995; 141 с

6. Еричев В.П., Петров С.Ю., Козлова И.В., Макарова А.С. и др. Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 1. Периметрия как метод функциональных исследований. Национальный журнал глаукома 2015; 14(2):75-81

7. Еричев В.П., Петров С.Ю., Макарова А.С., Козлова И.В. и др. Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 2. Диагностика структурных повреждений сетчатки и зрительного нерва. Национальный журнал глаукома 2015; 14(3):72-79

8. Еричев В.П., Туманов В.П., Панюшкина Л.А., Федоров А.А. Сравнительный анализ морфологических изменений в зрительных центрах при первичной глаукоме и болезни Альцгеймера. Национальный журнал глаукома 2014; (3):5-13

9. Еричев В.П., Панюшкина Л.А. Диагностическая ценность функциональных и морфометрических параметров сетчатки и зрительного нерва у пациентов с болезнью Альцгеймера. Национальный журнал глаукома 2014; 2:5-10

10. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А., Сипливый В.И. и др. Метод оценки оксигенации субконъюнктивального сосудистого русла с помощью спектроскопии отраженного света (экспериментальное исследование). Глаукома 2008; 2:9-14

11. Еричев В.П., Еремина М.В., Якубова Л.В., Арефьева Ю.А. Анализатор биомеханических свойств глаза в оценке вязко-эластических свойств роговицы в здоровых глазах. Глаукома 2007; 1:11-15

12. Еремина М.В., Еричев В.П., Якубова Л.В. Влияние центральной толщины роговицы на уровень внутриглазного давления в норме и при глаукоме. Глаукома 2006; 4:78-83

13. Егорова И.В., Шамшинова А.М., Еричев В.П. Функциональные методы исследования в диагностике глаукомы. Вестник офтальмологии 2001; 117(6):38-40

14. Blanks J.C., Torigoe Y., Hinton D.R., Blanks R.H. Retinal pathology in Alzheimer’s disease. I. Ganglion cell loss in foveal/parafoveal retina. Neurobiol Aging 1996; 17:377-384. doi: 10.1016/ 0197-4580(96)00010-3.

15. Curcio C.A., Drucker D.N. Retinal ganglion cells in Alzheimer’s disease and aging. Ann Neurol 1993; 33:248-257. doi: 10.1002/ana.410330305.

16. Еричев В.П., Туманов В.П., Панюшкина Л.А. Глаукома и нейродегенеративные заболевания. Национальный журнал глаукома 2012; (1):62-68.

17. Calkins D.J. Critical pathogenic events underlying progression of neurodegeneration in glaucoma. Prog Retin Eye Res 2012; 31:702-719. doi: 10.1016/j.preteyeres.2012.07.001.

18. Liu M., Duggan J., Salt T.E., Cordeiro M.F. Dendritic changes in visual pathways in glaucoma and other neurodegenerative conditions. Exp Eye Res 2011; 92:244-250. doi: 10.1016/j.exer.2011.01.014.

19. Crish S.D., Calkins D.J. Neurodegeneration in glaucoma: progression and calcium-dependent intracellular mechanisms. Neuroscience 2011; 176:1-11. doi: 10.1016/j.neuroscience.2010.12.036.

20. Chrysostomou V., Trounce I.A., Crowston J.G. Mechanisms of retinal ganglion cell injury in aging and glaucoma. Ophthalmic Res 2010; 44:173-178. doi: 10.1159/000316478.

21. Baltan S., Inman D.M., Danilov C.A., Morrison R.S., Calkins D.J., Horner P.J. Metabolic vulnerability disposes retinal ganglion cell axons to dysfunction in a model of glaucomatous degeneration. J Neurosci 2010; 30:5644-5652. doi: 10.1523/jneuro-sci.5956-09.2010.

22. Harwerth R.S., Quigley H.A. Visual field defects and retinal ganglion cell losses in human glaucoma patients. Arch Ophthalmol 2006; 124(6):853-885. doi: 10.1001/archopht.124.6.853.

23. Kerrigan-Baumrind L.A., Quigley H.A., Pease M.E., Kerrigan D.F., Mitchell R.S. Number of ganglion cells in glaucoma eyes compared with threshold visual field tests in the same persons. Invest Ophthalmol Vis Sci 2000; 41:741-748.

24. Quigley H.A., Broman A.T. The number of people with glaucoma in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol 2006; 90:262-267. doi: 10.1136/bjo.2005.081224.

25. Quiqley H.A. Number of people with glaucoma world wide. Br J Ophthalmol 1996; 80(5):389-393.

26. Киселева О.А., Робустова О.В., Бессмертный А.М., Захарова Е.К., Авдеев Р.В. Распространенность первичной глаукомы у представителей разных рас и этнических групп в России и странах СНГ. Офтальмология 2013; 10(4):11-15.

27. Еричев В.П., Козлова И.В., Акопян А.И., Макарова А.С. и др. Селективные симпатомиметики в моно- и комбинированной терапии глаукомы. Национальный журнал глаукома 2015; 14(1):44-51

28. Козлова И.В., Акопян А.И., Рещикова В.С. Эффективность комбинированной терапии у больных первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома 2011; 3:25-29

29. Еричев В.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В., Ганковская О.А., Дугина А.Е. Интерлейкин-17 и его возможное участие в репа-ративных процессах при глаукоме. Глаукома 2009; 1:23-25

30. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А., Пимениди М.К. Контролируемая цитостатическая терапия в ранние сроки после антиглаукоматозной хирургии (предварительные результаты). Вестник офтальмологии 2007; 123(1):12-14

31. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю. Неперфорирующая хирургия глауком. Катарактальная и рефракционная хирургия 2005; 5(1):5-13

32. Хорошилова-Маслова И.Р., Ганковская Л.В., Андреева Л.Д., Еричев В.П., Василенкова Л.В., Илатовская Л.В. Экспериментальное изучение ингибирующего действия комплекса цитокинов на заживление раны после фильтрующей операции при глаукоме. Гистопатологические и иммунохимические находки. Вестник офтальмологии 2000; 116(1):5-8

33. Козлова И.В., Акопян А.И., Рещикова В.С. Опыт применения новой фиксированной формы Дорзопт плюс в лечении пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома 2012; 2:50-54

34. Еричев В.П., Дугина А.Е., Мазурова Ю.В. Фиксированные лекарственные формы: современный подход к терапии глаукомы. Глаукома 2010; 1:62-65

35. Куроедов А.В. Перспективы применения комбинированных антиглаукомных препаратов (обзор литературы). РМЖ. Клиническая офтальмология 2007; 4:176-181

36. Петров С.Ю., Мостовой Е.Н., Кабанов И.Б. Оценка эффективности и переносимости препарата азопт в комбинации с тимололом 0,5% в терапии пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Глаукома 2005; 2:23

37. Еричев В.П. Основные направления гипотензивного лечения больных первичной глаукомой. Русский офтальмологический журнал 2000; 1(1):18-21

38. Еричев В.П. Дефицит глутатиона при открытоугольной глаукоме и подходы к его коррекции. Вестник офтальмологии 1992; 108(4):13-15

39. Пальцев М.А., Смирнов В.Н., Романов Ю.А., Иванов А.А. Перспективы использования стволовых клеток в медицине. Вестник РАН 2006; 76(2):99-103

40. Прайс Д. Трансплантация гемопоэтических клеток. Патент на изобретение. RUS 2216336. 23.02.2000

41. Saini V., Shoemaker R.H. Potential for therapeutic targeting of tumor stem cells. Cancer Science 2010; 101(1):16-21. doi: 10.1111/j.1349-7006.2009.01371.x.

42. Lanza R., Rosenthal N. The stem cell challenge. Sci Am 2004; 290(6):92-99.

43. Oh J.Y., Kim M.K., Shin M.S., Lee H.J. et al. The antiinflammatory and antiangiogenic role of mesenchymal stem cells in corneal wound healing following chemical injury. Stem Cells 2008; 26(4):1047-1055. doi: 10.1634/stemcells.2007-0737.

44. Roitberg B. Transplantation for stroke. Neurol Res 2004; 26: 256-264.

45. Korbling M., Estrov Z. Adult stem cells for tissue repair - a new therapeutic concept. N Engl J Med 2003; 349:570-582.

46. Cairns K., Finklestein S. Growth factors and stem cells as treatment for stroke recovery. Phys Med Rehabil Clin N Am 2003; 14:Suppl 1:135-142.

47. Cheng A.S., Yau T.M. Paracrine effects of cell transplantation: strategies to augment the efficacy of cell therapies. Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surg 2008; 20(2):94-101. doi: 10. 1053/j.semtcvs.2008.04.003.

48. Lamba D.A., McUsic A., Hirata R.K., Wang P.R., Russell D., Reh T.A. Generation, purification and transplantation of photoreceptors derived from human induced pluripotent stem cells. PloS One 2010; 5(1):e8763. doi: 10.1371/journal. pone.0008763.

49. Живолупов С.А., Самарцев И.Н. Нейропластичность: патофизиологические аспекты и возможности терапевтической модуляции. Журнал неврологии и психиатрии 2009; 109(4):78-85.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Аветисов С.Э., Еричев В.П., Радаев С.М., Козлова И.В., Смирнова Т.В., Рещикова В.С. Влияние внутривенных инфузий ядросодержащих клеток плацентарной крови на состояние зрительных функций у пациентов с глаукомной оптической нейропатией. Национальный журнал глаукома. 2016;15(3):9-16.

For citation: Avetisov S.E., Erichev V.P., Radaev S.M., Kozlova I.V., Smirnova T.V., Reshchikova V.S. The influence of cord blood nucleated cells intravenous infusion on visual functions in patients with glaucomatous optic neuropathy. National Journal glaucoma. 2016;15(3):9-16. (In Russ.)

Просмотров: 149

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)