Инвалидность вследствие глаукомы в Республике Башкортостан

ЦЕЛЬ. Провести сравнительный анализ показателей первичной и повторной инвалидности вследствие глаукомы среди взрослого населения Республики Башкортостан (РБ) за 2014-2015 гг. в сравнении с 2010 г.

МЕТОДЫ. Проведен ретроспективный сравнительный анализ отчетных показателей деятельности Федерального казенного учреждения (ФКУ) «Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан» за 2014-2015 гг. Рассчитаны интенсивные и экстенсивные показатели (структура инвалидности в %). Статистическую обработку данных исследования проводили с помощью программы Statistica (версия 6.0).

РЕЗУЛЬТАТЫ. В РБ за 2014-2015 гг. впервые признаны инвалидами вследствие болезней глаза и его придаточного аппарата 1,48 и 1,98 человек на 10 тыс. населения соответственно. В 2015 г. вследствие глаукомы впервые освидетельствовано 0,64 на 10 тыс. населения, в 2014 г. — 0,8. В структуре лиц, впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие болезней глаза и его придаточного аппарата в РБ в 2015 г., глаукома занимает I ранговое место — 43,2% (2014 г. — 40,3%). Этот показатель в 2015 г. увеличился на 11,9% в сравнении с 2010 г., когда глаукома занимала II место (36,2%). В 2014-2015 гг. в структуре первичной инвалидности по глаукоме среди ВПИ преобладали лица старше трудоспособного возраста — по 88,9%, удельный вес лиц мужского пола превышал удельный вес лиц женского пола — 55,0 и 45,0% (2014 г. — 57,1 и 42,9% соответственно). Доля инвалидов I группы среди лиц ВПИ составила 32,2% (2014 г. — 23,8%), II — 30,3% (2014 г. — 33,3%), III — 37,5% (2014 г. — 42,9%). В 2015 г. вследствие глаукомы повторно освидетельствовано 0,99 инвалидов на 10 тыс. населения, в 2014 г. — 1,18. В 2015 г. среди ППИ выявлено 80,7% лиц старше трудоспособного возраста, 14,9% — трудоспособного возраста и 4,4% — лиц молодого возраста (2014 г. — 81,1; 16,2 и 2,7% соответственно). В структуре повторной инвалидности вследствие глаукомы доля инвалидов I группы составила 34,7% (2014 г. — 39,2%), II — в 32,9% случаев (2014 г. — 35,7%), III — в 32,4% случаев (2014 г. — 25,1%).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Выявленная структура показателей инвалидности по глаукоме среди болезней глаза и его придаточного аппарата, показателей первичной и вторичной инвалидности по РБ свидетельствует о значимости проблем, связанных с данным заболеванием, и необходимости усиления мер по раннему выявлению, диспансерному наблюдению, своевременному лечению больных с глаукомой с целью предупреждения прогрессирования заболевания и инвалидизации пациентов. 

1. Макогон С.И. Состояние и прогноз заболеваемости глаукомой взрослого населения Алтайского края. Национальный журнал глаукома 2014; 4:66-71. [Makogon S.I. Status and forecast the incidence of glaucoma of the adult population of the Altai Territory. Natsional’nyi zhurnal glaucoma 2014; 4:66-71. (In Russ.)].

2. Чуриков В.Н., Будневский А.В., Юрьева М.Ю. Динамика параметров инвалидности в диспансерной группе больных глаукомой в Воронежской области. Вестник ТГУ 2014; 19(6):1941-1944. [Churikov V.N., Budnevsky A.V., Jur’eva M.Y. Dynamics of Disability dispensary parameters in patients with glaucoma in the Voronezh region. Vestnik TSU 2014; 19(6):1941-1944. (In Russ.)].

3. Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Малеванная О.А., Медведенкова Т.Р., Нуреддин Ж. Анализ основных причин прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. РМЖ. Клиническая офтальмология 2014; 4:218-221. [Egorov E.A., Alekseev V.N., Malevannaya O.A., Medvedenkova T.R., Noureddine J. Analysis of the major reasons for the progression of primary open-angle glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2014; 4:218-221. (In Russ.)].

4. Шургая М.А. Динамика повторной инвалидности по классам болезней с учетом возраста в РФ за 2005-2014 гг. Медико-социальная экспертиза и реабилитация 2015; 18(4):44-49. [Shurgaya M.A. Dynamic redisability disease classes based on age in the Russian Federation in 2005-2014 years. Medico-social expert evaluation and rehabilitation 2015; 18(4):44-49. (In Russ.)].

5. Российский статистический ежегодник 2013; http://www.gks.ru/bgd/regl/b13_13/Main.htm (дата обращения 20 января 2015). [Russian Statistical Yearbook 2013; http:// www.gks.ru/bgd/regl/b13_13/Main.htm (date accessed 20 January 2015). (In Russ.)].

6. Коновалова О.С., Брынза Н.С., Олькова Н.В., Вопиловская М.Г., Коновалова Н.А., Пономарева М.Н., Пономарева Е.Ю. Показатели инвалидности вследствие глаукомы в динамике за 2012-2014 гг. на территории Тюменской области. Вестник Росздравнадзора 2015; 6:51-54. [Konovalov O., Brinza N.S., Olkova N.V., Vopilovskaya M.G., Konovalova N.A., M.N. Ponomarev, E.Y. Ponomareva Disability caused by glaucoma in dynamics for 2012-2014 years in the Tyumen region. Vestn Roszdravnadzor 2015; 6:51-54. (In Russ.)].

7. Никифорова Е.Б. Клинико-эпидемиологический анализ глазной заболеваемости, инвалидности и стационарной офтальмологической помощи населению Самарской области за период 2010-2014 гг. Вестник ОГУ 2015; 12(187):160-166. [Nikiforova E.B. Clinical and epidemiological analysis of ocular morbidity, disability and hospital eye care to the population of the Samara region for 2010-2014. Vestnik OSU 2015; 187(12):160-166. (In Russ.)].

8. Галеева Ф.С., Габдрахманов Л.М., Карлова Е.В., Никифорова Е.Б. Организация помощи больным глаукомой в Самарской области. Вестник ОГУ 2014; 12(173):95-99. [Galeeva F.S., Gabdrakhmanov L.M., Charles E., Nikiforov E.B. Organization of care for patients with glaucoma in the Samara region. Vestnik OSU 2014; 12 (173):95-99. (In Russ.)].

9. Лебедев О.И., Запарий С.П., Опанасенко Е.Л. Закономерности формирования контингента инвалидов вследствие глаукомы в Омской области. Омский научный вестник 2014; 1(128):57-59. [Lebedev O.I., Zapariy S.P., Opanasenko E.L. Laws of formation of a contingent of persons with disabilities as a consequence of glaucoma in the Omsk region. Omsk Scientific Bulletin 2014; 1(128):57-59. (In Russ.)].

10. Глаукома. Национальное руководство. Под ред. Е.А. Егорова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013; 824 с. [Egorov E.A. Glaukoma. Natsional`noe rukovodstvo [Glaucoma. National guidelines]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2013; 824 p. (In Russ.)].

11. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей. Под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., Еричева В.П., 3-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015; 456 c. [Egorov E.A., Astakhov Yu.S., Erichev V.P., editors. Natsional’noe rukovodstvo po glaukome: dlya praktikuyushchikh vrachei [National guidance for glaucoma: for medical practitioners]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2015; 456 p. (In Russ.)].

12. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России. Вестник офтальмологии 2006; 1:35-37. [Libman E.S., Shakhov E.V. Blindness and disability due to visual organ pathology in Russia. Vestn Oftalmol 2006; 1:35-37. (In Russ.)].

13. Чумаева Е.А., Либман Е.С. Комплексная оценка распространенности глаукомы. Медико-социальная экспертиза и реабилитация 2000; 2:24-26. [Chumaeva E.A., Libman E.S. Comprehensive assessment of the prevalence of glaucoma. Medico-social expert evaluation and rehabilitation 2000; 2:24-26. (In Russ.)].

14. Мачехин В.А., Фабрикантов О.Л. К вопросу о раннем выявлении и диспансеризации больных глаукомой. Практическая медицина. Офтальмология 2013; 1(3):12-14. [Machekhin V.A., Fabrikantov O.L. On the question of early detection and clinical examination of patients with glaucoma. Practical medicine. Ophthalmology 2013; 1(3):12-14. (In Russ.)].

15. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Общие принципы медикаментозного лечения заболеваний глаз. РМЖ Клиническая офтальмология 2004; 5(1):48. [Egorov E.A., Astakhov Yu.S., Stavitskaya T.V. General principles of drug treatment of eye diseases. RMJ Clinical Ophthalmology 2004; 5(1):48. (In Russ.)].

16. Манцева Я.Ю., Астахов С.Ю., Ананьевская П.В., Титаренко А.И. Влияние факоэмульсификации на уровень внутриглазного давления у больных с сочетанием катаракты и открытоугольной глаукомы. Офтальмологические ведомости 2013; 6(1):29-34. [Mantseva Ya.Yu., Astakhov S.Yu., Anan’evskaya P.V., Titarenko A.I. Influence of phacoemulsification on the level of intraocular pressure in patients with a combination of open-angle glaucoma and cataracts. Ophthalmologic vedomosti 2013; 6(1):29-34. (In Russ.)].

17. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Потемкин В.В. Аппланационная и динамическая контурная тонометрия: сравнительный анализ. Офтальмологические ведомости 2008; 1(1):4-10 [Astakhov Yu.S., Akopov E.L., Potemkin V.V. Аpplanation and Dynamic Contour Tonometry: a Comparative Analysis. Ophthalmologic Vedomosti 2008; 1(1):4-10 (In Russ.)].

18. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Потемкин В.В. Сравнительная характеристика современных методов тонометрии. Вестник офтальмологии 2008; 124(5):11-14. [Astakhov Yu.S., Akopov Ye.L., Potemkin V.V. Comparative characteristics of current tonometric methods. Vestn oftalmol 2008; 124(5):11-14. (In Russ.)].

19. Куроедов А.В., Городничий В.В. Центральная толщина роговицы как фактор риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Глаукома 2008; 4:20-29. [Kuroyedov A.V., Gorodnichy V.V. Central corneal thickness as risk factor of primary open-angle glaucoma progression. Glaucoma 2008; 4:20-29. (In Russ.)].

20. Еричев В.П., Петров С.Ю., Козлова И.В., Макарова А.С. и др. Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 3. Роль морфофункциональный взаимоотношений в раннем выявлении и мониторинге глаукомы. Национальный журнал глаукома 2016; 15(2):96-101. [Erichev V.P., Petrov S.Yu., Kozlova I.V., Makarova A.S. et al. Modern methods of functional diagnostics and monitoring of glaucoma. Part 3. The role of the morphological and functional relationships in the early detection and monitoring of glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma 2016; 15(2):96-101. (In Russ.)].

21. Мамиконян В.Р., Галоян Н.С., Шеремет Н.Л., Казарян Э.Э., Харлап С.И., Шмелева-Демир О.А., Анджелова Д.В., Татевосян А.А. Особенности глазного кровотока при ишемической оптической нейропатии и нормотензивной глаукоме. Вестник офтальмологии 2013; 129(4):3-9. [Mamikonian V.R., Galoian N.S., Sheremet N.L., Kazarian., Kharlap S.I., Shmeleva-Demir O.A., Andzhelova D.V., Tatevosian A.A. Peculiarities of ocular blood flow in ischemic optic neuropathy and normal tension glaucoma. Vestn Oftalmol 2013; 129(4):3-9. (In Russ.)].

22. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Нефедова Д.М. Сосудистые факторы риска развития первичной открытоугольной глаукомы. РМЖ Клиническая офтальмология 2008; 2:68-70. [Astakhov Yu.S., Akopov E.L., Nefedova D.M. Vascular risk factors of primary open-angle glaucoma development. RMJ Clinical Ophthalmology 2008; 2:68-70. (In Russ.)].

23. Мамиконян В.Р., Юсеф Наим Юсеф, Введенский А.С., Саид Наим Юсеф, Казарян Э.Э., Галоян Н.С., Татевосян А.А. Результаты комбинированного хирургического лечения открытоугольной глаукомы и катаракты. Вестник офтальмологии 2010; 126(4):3-6. [Mamikonyan V.R., Yusef Naim Yusef, Vvedensky A.S., Said Naim Yusef, Kazaryan E.E., Galoyan N.S., Tatevosyan A.A. Results of combination surgical treatment for open-angle glaucoma and cataract. Vestn Oftalmol 2010; 126(4): 3-6. (In Russ.)].

24. Еричев В.П., Козлова И.В., Акопян А.И., Макарова А.С. и др. Селективные симпатомиметики в моно- и комбинированной терапии глаукомы. Национальный журнал глаукома 2015; 14(1):44-51. [Erichev V.P., Kozlova I.V., Akopyan A.I., Makarova A.S. et al. Selective sympathomimetics in mono- and combination glaucoma therapy. Natsional’nyi zhurnal glaukoma 2015; 14(1):44-51. (In Russ.)].

25. Еричев В.П., Козлова И.В., Цзинь Д.Д., Рещикова В.С., Макарова А.С. Фиксированная комбинация латанопроста и тимолола малеата в лечении пациентов c первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома 2015; 14(1):37-43. [Erichev V.P., Kozlova I.V., Tszin’ D.D., Reshchikova V.S., Makarova A.S. Fixed combination of latanoprost and timolol maleate in treatment of primary open-angle glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma 2015; 14(1):37-43. (In Russ.)].

26. Астахов Ю.С., Бутин Е.В., Морозова Н.В., Соколов В.О. Результаты применения ретиналамина у больных с первичной открытоугольной глаукомой. Глаукома 2006; 2:43-47. [Astakhov Yu.S., Butin E.V., Morosova N.V., Sokolov V.O. Resullts of Retinalamin treatment at patients with POAG. Glaucoma 2006; 2:43-47. (In Russ.)].

27. Рахманов В.В., Никитина Н.Я., Захарова Ф.М., Астахов Ю.С., Квасова М.Д., Васильев В.Б., Голубков В.И., Мандельштам М.Ю. Мутации и полиморфизмы генов миоцилина и оптиневрина как генетические факторы риска развития первичной открытоугольной глаукомы. Генетика 2005; 41(11):1567-1574. [Rakhmanov V.V., Astakhov Yu.S., Kvasova M.D., Nikitina N.Ya., Zakharova F.M., Vasilyev V.B., Golubkov V.I., Mandelshtam M.Yu. Mutations and polymorphisms in the genes for myocilin and optineurin as the risk factors of primary open-angle glaucoma. Russian Journal of Genetics 2005; 41(11):1567-1574. (In Russ.)].

28. Нероев В.В., Киселева О.А., Бессмертный А.М. Основные результаты мультицентрового исследования эпидемиологических особенностей первичной открытоугольной глаукомы в Российской Федерации. Российский офтальмологический журнал 2013; 3:4-7. [Neroev V.V., Kiseleva O.A., Bessmertny A.M. The main results of a multicenter study of epidemiological characteristics of primary open-angle glaucoma in the Russian Federation. Russian Ophthalmological Journal 2013; 3:4-7. (In Russ.)].

29. Бабушкин А.Э., Оренбуркина О.И., Матюхина Е.Н., Саяпов Н.Г., Имангулов Ф.З. Анализ распространенности, заболеваемости и инвалидности вследствие глаукомы в Республике Башкортостан. Вестник ОГУ 2011; 14(133):45-48. [Babushkin A.E., Orenburkina O.I. Matyukhina E.N., Sayapov N.G. Imangulov F.Z. Analysis of the incidence, morbidity and disability due to glaucoma in the Republic of Bashkortostan. Vestn OSU 2011; 14(133):45-48. (In Russ.)].

30. Назарян М.Г., Арбуханова П.М., Шарипова Д.Н., Гаджиева З.Д., Магомедов М.А. Медико-социальная характеристика контингента инвалидности вследствие болезней глаза с учетом нозологической формы в Российской Федерации. Вестник ДГМА 2015; 4(17):55-58. [Nazarian M.G., Arbuhanova P.M., Sharipova D.N., Hajiyev Z.D., Magomedov M.A. Medical and social characteristics of contingent disability due to diseases of the eye based on nosology in the Russian Federation. Bulletin DSMA 2015; 4 (17):55-58. (In Russ.)].

31. https://www.pfizer.ru/node/6321 (дата обращения: 20 мая 2016). [https://www.pfizer.ru/node/6321 (date accessed 20 May 2016). (In Russ.)].