Дифференциальный подход к лечению пациентов с первичной открытоугольной глаукомой

Полный текст:


Аннотация

ЦЕЛЬ. Оценить эффективность препарата Пролатан в группах риска прогрессирования глаукомы. МЕТОДЫ. С помощью клинико-психологической тестовой методики — шкалы комплаентности Мориски – Грин проведена оценка комплаентности 190 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Из 190 обследованных пациентов с ПОУГ недостаточно приверженными лечению были 57 (30%) пациентов. Среди них было 22 (38%) женщины и 35 (62%) мужчин, средний возраст составил 64,4±2,5 года. Впервые выявленная глаукома в течение 1 месяца была у 18 (32%) пациентов, некомпенсированная глаукома — у 39 (68%) больных. Проводили стандартное офтальмологическое исследование, дополнительно — статическую компьютерную периметрию на компьютерном периметре Humphrey по пороговой стратегии 30-2 исходно и через 3 месяца. РЕЗУЛЬТАТЫ. Достоверными факторами нон-комплаенса у обследованных больных были: возраст старше 60 лет, мужской пол, длительность ПОУГ от 3 до 10 лет, наличие коморбидной патологии и большое количество лекарственных средств, которые вынужден применять пациент, начальная стадия глаукомы, наличие когнитивных нарушений, финансовые затруднения пациентов при приобретении лекарственных средств. Снижение внутриглазного давления (ВГД) в результате применения препарата Пролатан составило 33%. На фоне стабилизации ВГД к концу 3-го месяца выявлено увеличение показателей светочувствительности сетчатки по всем секторам поля зрения от 0 до 30°. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На фоне лечения препаратом Пролатан увеличивается приверженность лечению к концу 3-го месяца наблюдения, что связано со снижением количества инстилляций, отсутствием побочных эффектов после закапывания, хорошим самочувствием пациентов во время лечения, снижением материальных затрат на лечение.

 


Об авторах

Т. Н. Малишевская
ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
Россия
к.м.н., начальник организации медицинской помощи


И. Г. Долгова
ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
Россия
к.м.н., главный врач


С. В. Шатских
ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
Россия
к.м.н., заведующая глаукомного отделения


Н. А. Антипина
ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
Россия
врач-офтальмолог лазерного диагностического отделения


Т. П. Ниязова
ГАУЗ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
Россия
врач-офтальмолог глаукомного отделения


Список литературы

1. Куроедов А.В., Брежнев А.Ю. Продолжительность гипотензивного действия антиглаукомных препаратов. РМЖ Клиническая офтальмология 2016; 4:214-219. [Kuroyedov A.V., Brezhnev A. Yu. The duration of the hypotensive action of anti-glaucoma medications. RMJ Clinical Ophthalmology 2016; 4:214-219. (In Russ.)]. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-214-219.

2. Балалин С.В., Фокин В.П. Толерантность и интолерантнось зрительного нерва при глаукоме нормального давления. Вестник ОГУ 2014; 12:30-33. [Balalin S.V., Fokin V.P. Tolerance and intolerance of the optic nerve glaucoma normal pressure. Vestnik OGU 2014; 12:30-33. (In Russ.)].

3. Kiseleva O.A., Bessmertny A.M., Yakubova L.V. Modern aspects of starting therapy of primary open angle glaucoma. The collection of materials of Russian Congress with international participation «Glaucoma at the turn of the century» 2013; 87-902.

4. Нероев В.В., Авдеев Р.В., Киселева О.А. Отдельные результаты эпидемиологическиого исследования по глаукоме за 2011 год. Офтальмологические ведомости 2014; 7(2):4-7. [Neroev V.V., Avdeev R.V., Kiseleva O.A. Some results of glaucoma epidemiologic research in 2011. Ophthalmologic Vedomosti 2014; 7(2):4-7. (In Russ.)]. doi: http://dx.doi.org/10.17816/OV201424-8.

5. Огородникова В.Ю., Нефедов Н.А., Александрова Л.А., Куроедов А.В. Пилотное исследование клинической эффективности различных дженериков латанопроста 0,005% при их применении у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. РМЖ. Клиническая офтальмология 2014; 3: 139-142. [Ogorodnikova V.Yu., Nefedov N.A., Alexandrova L.A., Kuroyedov A.V. А pilot study of clinical efficiency of different latanoprost 0,005% generics in patients with primary openangle glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2014; 3:139-143. (In Russ.)].

6. Perry C.M., McGavin J.K., Culy C.R., Ibbotson T. Latanoprost: an update of its use in glaucoma and ocular hypertension. Drugs Aging 2003; 20(8):597-630. doi: 10.2165/00002512- 200320080-00005.

7. Иошин И.Э., Толчинская А.И. Аналоги простагландинов при факоэмульсификации катаракты на фоне первичной глаукомы. РМЖ Клиническая Офтальмология 2016; 4:185-191. [Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I. Prostaglandin analogues in cataract surgery by phacoemulsification in patients with primary glaucoma. RMJ Clinical Ophthalmology 2016; 4:185-191. (In Russ.)]. doi: 10.21689/2311-7729-2016-16-4-185-191.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Малишевская Т.Н., Долгова И.Г., Шатских С.В., Антипина Н.А., Ниязова Т.П. Дифференциальный подход к лечению пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2017;16(3):12-17.

For citation: Malishevskaya T.N., Dolgova I.G., Shatskikh S.V., Antipina N.A., Niyazova T.P. Differential approach to primary open-angle glaucoma treatment. National Journal glaucoma. 2017;16(3):12-17. (In Russ.)

Просмотров: 217

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)