ИССЛЕДОВАНИЕ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ФИБРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЛАТАНОПРОСТОМ


https://doi.org/10.25700/NJG.2018.01.03

Полный текст:


Аннотация

ЦЕЛЬ. Исследовать изменение биомеханических параметров фиброзной оболочки глаза, измеряемых с помощью метода двунаправленной пневмоаппланации роговицы, на фоне гипотензивной терапии аналогом простагландинов латанопростом в сравнении с лечением местными бета-адреноблокаторами.

МЕТОДЫ. Исследование проведено в двух группах пациентов с впервые выявленной первичной открытоугольной глаукомой: основной — 320 пациентов (320 глаз) и контрольной — 200 пациентов (200 глаз). Исследование вязкоэластических свойств фиброзной оболочки глаза и внутриглазного давления (ВГД) с помощью динамической двунаправленной пневмоаппланации роговицы выполняли на приборе Ocular Response Analyzer (ORA, «Reichert», США). Пациентам основной группы для снижения ВГД назначали инстилляции латанопроста 0,005% (Пролатан, «Сентисс») 1 раз в сутки в вечернее время. В контрольной группе в качестве стартовой терапии применяли тимолола малеат 0,5% в инстилляциях 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Биомеханические параметры фиброзной оболочки глаза контролировали до начала лечения и через 6 месяцев, чтобы установить динамику показателей и оценить влияние терапии. В исследование включали только один глаз каждого пациента.

РЕЗУЛЬТАТЫ. В основной группе на фоне терапии латанопростом 0,005% выявлено снижение ВГД в среднем на 33%, одинаковое изменение двух показателей тонометрии, измеряемых с помощью двунаправленной аппланации. Фактор резистентности роговицы уменьшался, а роговичный гистерезис увеличивался, что привело к выравниванию их значений, которое характеризует нормализацию состояния фиброзной оболочки глаза. В контрольной группе изменение ВГД было выражено меньше. Биомеханические параметры изменялись аналогично, однако их равенство не было достигнуто.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Исследование не выявило существенных изменений фиброзной оболочки глаза на фоне терапии латанопростом. Динамика биомеханических показателей, определяемых с помощью двунаправленной аппланации роговицы, была преимущественно связана со снижением ВГД. Более выраженные эффекты латанопроста в отношении роговицы и склеры в сравнении с тимололом, по-видимому, связаны с различной гипотензивной эффективностью препаратов.


Об авторах

А. А. Антонов
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия

Антонов Алексей Анатольевич - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник», отдел глаукомы 

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, Б



И. В. Козлова
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отдел глаукомы 

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, 



В. С. Рещикова
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия
Младший научный сотрудник, отдел глаукомы 

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, Б



Т. М. Агаджанян
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия
Аспирант, отдел глаукомы 

119021, Москва, ул. Россолимо, д. 11А, Б



Список литературы

1. Brandt J.D., Beiser J.A., Gordon M.O., Kass M.A., Ocular Hypertension Treatment Study G. Central corneal thickness and measured IOP response to topical ocular hypotensive medication in the Ocular Hypertension Treatment Study. Am J Ophthalmol. 2004;138(5): 717-722. doi: 10.1016/j.ajo.2004.07.036.

2. Wang S.Y., Melles R., Lin S.C. The impact of central corneal thickness on the risk for glaucoma in a large multiethnic population. J Glaucoma. 2014; 23(9):606.

3. Luce D.A. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg. 2005;31(1):156-162. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.10.044.

4. Bueno-Gimeno I., Espa a-Gregori E., Gene-Sampedro A., LanzagortaAresti A., Pi ero-Llorens D.P. Relationship among corneal biomechanics, refractive error, and axial length. Optom Vis Sci. 2014;91(5): 507-513.

5. Аветисов С.Э., Бубнова И.А., Новиков И.А., Антонов А.А., Сипливый В.И., Кузнецов А.В. Биометрические параметры фиброзной оболочки и биомеханические показатели. Сообщение 1. Влияние величины переднезадней оси, толщины и кривизны роговицы. Вестник офтальмологии. 2011;127(3):3-5.

6. Medeiros F.A., Meira-Freitas D., Lisboa R., Kuang T.-M., Zangwill L.M., Weinreb R.N. Corneal hysteresis as a risk factor for glaucoma progression: a prospective longitudinal study. Ophthalmology. 2013;120(8):1533-1540.

7. Аветисов С.Э., Бубнова И.А., Петров С.Ю., Антонов А.А., Рещикова В.С. Особенности биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2012;11(4):7-11.

8. Meda R., Wang Q., Paoloni D., Harasymowycz P., Brunette I. The impact of chronic use of prostaglandin analogues on the biomechanical properties of the cornea in patients with primary open-angle glaucoma. Br J Ophthalmol. 2017;101(2):120-125. doi: 10.1136/bjophthalmol-2016-308432. Epub 2016 May 9.

9. Wu N., Chen Y., Yu X., Li M., Wen W., Sun X. Changes in corneal biomechanical properties after long-term topical prostaglandin therapy. PLoS One. 2016;11(5):e0155527. doi: 10.1371/journal.pone.0155527.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Антонов А.А., Козлова И.В., Рещикова В.С., Агаджанян Т.М. ИССЛЕДОВАНИЕ БИОМЕХАНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ФИБРОЗНОЙ ОБОЛОЧКИ ГЛАЗА НА ФОНЕ ТЕРАПИИ ЛАТАНОПРОСТОМ. Национальный журнал глаукома. 2018;17(1):30-35. https://doi.org/10.25700/NJG.2018.01.03

For citation: Antonov A.A., Kozlova I.V., Reshchikova V.S., Agadzhanian T.M. THE EFFECT OF PROSTAGLANDIN ANALOGUE USE ON THE CORNEOSCLERAL BIOMECHANICAL PROPERTIES. National Journal glaucoma. 2018;17(1):30-35. (In Russ.) https://doi.org/10.25700/NJG.2018.01.03

Просмотров: 119

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)