Preview

Национальный журнал глаукома

Расширенный поиск

Возможности ноотропной терапии в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ. Изучить нейропротекторное действие препарата роноцит (цитиколин) у больных ПОУГ с нормализованным ВГД на основании клинико-функциональных показателей органа зрения. методы. Нами обследованы 60 больных (38 женщин и 22 мужчин), средний возраст которых составил 60,75±12,83 года, с установленным диагнозом первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) I, II и III стадий. Длительность заболевания у больных составляла от 6 мес. до 10 лет, в среднем 3,1±0,6 года. Все больные были распределены на 2 группы - основную и контрольную. Контрольную группу составили 28 больных (47 глаз), которые получали общепринятую традиционную терапию. Основную группу составили 32 больных (58 глаз), получавшие традиционную терапию и роноцит. Всем больным проводили: визометрию с наилучшей коррекцией, биомикроскопию, гониоскопию, компьютерную периметрию на анализаторе поля зрения Humphrey (HFA II 740), тонографию, осмотр глазного дна с линзой VOLK, оптическую когерентную томографию (ОКТ), определяли порог электрической чувствительности и лабильность зрительного нерва по фосфену, отслеживали приверженность пациентов к лечению. РЕЗУЛЬТАТЫ. На всех этапах исследования отмечалась хорошая местная и системная переносимость препарата роноцит. При лечении больных с ПОУГ по предлагаемой схеме острота зрения достоверно улучшилась на 0,08 0,2, что более чем в 4 раза выше, чем при традиционной терапии. У больных с ПОУГ в основной группе достоверно отмечается повышение показателя КЧИМФ в среднем на 14,5% при I стадии, на 13,9% - при II стадии, в контрольной группе - на 2,7 и 2,4%. Роноцит (цитиколин) оказывает выраженное нейропротекторное действие при ПОУГ, осуществляя эффективную защиту нервной ткани и замедляя апоптоз. Помимо улучшения клинико-функциональных показателей органа зрения нами было отмечено улучшение общего самочувствия, внимания и общей работоспособности у всех пациентов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Анализ полученных результатов свидетельствует о достаточно высокой клинической эффективности препарата роноцит (цитиколин) при консервативном лечении больных ПОУГ с компенсированным ВГД. Данный препарат может быть рекомендован в качестве фоновой нейропротекторной терапии.

Об авторах

Н. Р. Янгиева
Ташкентская медицинская академия
Россия


Дилобар Мираталиевна Туйчибаева
Ташкентская медицинская академия
Россия


Н. Х. Абасханова
Ташкентская медицинская академия
Россия


Список литературы

1. Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б. Новые подходы к гипотензивной терапии первичной открытоугольной глаукомы. Consilium Medicum 2001; 3(12): 3-9

2. Егоров Е.А., Алексеев В.Н. и др. Рациональная терапия в офтальмологии. Москва: Литтера; 2006; 953 с

3. Волков В.В. Глаукома открытоугольная. Москва: МИА; 2008; 348 с

4. Курышева Н.И. Роль методов визуализации диска зрительного нерва и слоя нервных волокон сетчатки в ранней диагностике глаукомы. Глаукома 2007; 1: 16-22

5. Курышева Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия. Москва: МЕДпресс-информ; 2006; 315 с

6. Куроедов А.В., Городничий В.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность. Москва; 2007; 126 с

7. Шкарлова С.И. Глаукома и катаракта. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: Феникс; 2001; 192 с

8. Нестеров А.П. Глаукома. Москва: МИА; 2008; 357 с

9. Cohen J.D., Drury J.H., Ostdiek J., et al. Benefits of lipid lowering on vascular reactivity in patients with coronary artery disease and average cholesterol levels: a mechanism for reducing clinical events? Am Heart J 2000; 139: 734-738.

10. Kaushik S., Pandav S.S., Ram J. Neuroprotection in glaucoma. J Postgrad Med 2003; 49(1): 90-95.

11. Schmidl D., Boltz A., Kaya S., et al. Role of nitric oxide in optic nerve head blood flow regulation during isometric exercise in healthy humans. Invest Ophthalmol Vis Sci 2013; 54(3): 1964-1970.

12. Han Y.S., Chung I.Y., Park J.M., et al. Neuroprotective effect of citicoline on retinal cell damage induced by kainic acid in rats. Ophthalmol 2005; 19: 219-226.

13. Haefliger I., Fleischhauer J., Flammer J. In glaucoma, should enthusiasm about neuroprotection be tempered by the experience obtained in other neurodegenerative disorders? Eye 2000; 14: 464-472.

14. Neufeld A. Nitric oxide synthase in glaucoma. International Glaucoma Review 2005; 7: 21.

15. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Щуко А.Г. Национальное руководство (путеводитель) по глаукоме для поликлинических врачей. Москва, Столичный бизнес, 2008; 136 c.

16. Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А., Брежнев А.Ю., Волков Е.Н. и др. Клинико-эпидемиологическое исследование факторов риска развития и прогрессирования глаукомы. Российский офтальмологический журнал 2013; 6(3): 4-11

17. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Козлова И.В., Антонов А.А. Применение препарата нобен в терапии глаукомной оптической нейропатии. Глаукома 2007; 3: 29-34

18. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Антонов А.А., Стратонников А.А., Савельева Т.А., Шевчик С.А., Рябова А.В., Урываев Ю.В. Исследование метаболизма тканей переднего отрезка глаза по уровню оксигенации гемоглобина в венозном русле при первичной открытоугольной глаукоме. Глаукома 2008; 3: 3-10

19. Петров С.Ю. Лимфатическая система глаза. Глаукома. Журнал НИИ ГБ РАМН 2011; 3: 58-62

20. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Макарова А.С. Причины снижения отдаленной гипотензивной эффективности антиглаукоматозных операций и возможности ее повышения. Глаукома 2010; 2: 43-49


Для цитирования:


Янгиева Н.Р., Туйчибаева Д.М., Абасханова Н.Х. Возможности ноотропной терапии в комплексном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2014;13(2):70-77.

For citation:


Yangieva N.R., Tuichibaeva D.M., Abaskhanova N.K. The potential of nootropic drugs in complex treatment of patients with primary open-angle glaucoma. National Journal glaucoma. 2014;13(2):70-77. (In Russ.)

Просмотров: 164


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)