New perspectives on the development of combined pathology: primary open-angle glaucoma and retinal vein thrombosis
Abstract
The article deals with the facts confirming the author’s concept that genetically determined accommodation weakness may serve as a trigger of primary glaucoma. It is anatomically determined by a “tight” anterior segment of the eyeball. In these cases at a certain period of life (most frequently - presbyopic) the distance between the equator of the crystalline lens and ciliary body becomes less than that of the age norm. Ligaments of Zinn are sagging more than usual, the effect of the ciliary muscle on the crystalline lens becomes rather weak and accommodation volume decreases dramatically (more than in healthy eyes). In case of excessive accommodation weakness the body triggers compensatory reactions to create comfortable conditions for the accommodation apparatus to function. Such an attention to accommodation is connected with the fact that in the process of evolution it played a primary role in human survival as a species (scanning the danger on various distances). The body can trigger various compensatory reactions implemented as primary stages of different eye diseases. In every case the brain estimates what kind of reaction (e.g. disease) will be the most advantageous ergonomically. In other words, what kind of pathological process will result in restoration of accommodation function of the eye with the least loss of energy. The analysis of clinical signs of retinal vein thrombosis (frequent association with primary glaucoma, identical correlation of patients with “mild” and malignant course - 2/3 and 1/3, occurrence of afferent papillary defect) gives the basis to suggest that accommodation weakness may be a trigger of retinal vein thrombosis. Analytically drawn conclusion assumes that an effective method of treating retinal vein thrombosis may be equivalent to that of glaucoma: a surgical thinning of the sclera in the projection of the ciliary body. It enables the eye to restore the accommodation function and stabilize the pathological process in the retina.
About the Author
O. D. Rudkovska
Bukovinian State Medical University; Regional Clinical Hospital
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Белый Ю.А., Терещенко А.В., Шацких А.В. и др. Экспериментальное обоснование фотоиндуцированной модели тромбоза ветви центральной вены сетчатки. Офтальмохирургия 2011; 4: 54-58
2. Сердюк В.Н., Устименко С.Б., Березнюк Л.Г. и др. Комплексное лечение вторичной посттромботической глаукомы. Сучасні медичні технології 2012; 2: 248-249
3. Худяков А.Ю., Сорокин Е.Л., Помыткина Н.В. и др. Отдаленная клиническая эффективность консервативного и лазерного лечения тромбоза ветвей центральной вены сетчатки. Офтальмохирургия 2012; 2: 22-25
4. Белый Ю.А., Терещенко А.В., Шацких А.В. и др. Фотоиндуцированная модель тромбоза ветви центральной вены сетчатки. Офтальмология 2011; 8(2): 22-26
5. Сухина Л.А., Голубов К.Э., Котлубей Г.В., Смирнова А.Ф. Особенности тактики консервативного лечения тромбоза вен сетчатки. Сучасні медичні технології 2012; 2: 252-253.
6. Шлоте Т., Рорбах Й., Грюб М., Мильке Й. Атлас по офтальмологии. Пер. с англ. Под общей ред. А.Н. Амирова. Москва: МЕДпресс-информ; 2010; 188-189
7. Юнусова Г.Д. Результаты лечения тромбоза сосудов сетчатки в амбулаторных условиях. Вестник офтальмологии 2002; 118(1): 46-47
8. Петрачков Д.В., Кривошеина О.И., Запускалов И.В. Наш опыт лечения тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей с помощью эпиретинального введения гемазы. Офтальмохирургия 2008; 4: 32-34
9. Соболева И.А., Исам М.М. Аль Набрауи. Роль реологических нарушений и перфузионного давления в развитии тромбозов центральной вены сетчатой оболочки. Международный медицинский журнал 2005; 11(1): 60-62
10. Соболева И.А., Исам М.М. Аль Набрауи. Возможности прогнозирования развития тромбоза центральной вены сетчатой оболочки в зависимости от уровня артериального давления. Проблеми медичної науки та освіти 2005; 2: 87-89
11. Ермакова Н.А., Алекберова З.С., Насонов Е.Л. и др. Роль антифосфолипидных антител в окклюзии сосудов сетчатки при различных сосудистых заболеваниях глаза. Вестник офтальмологии 2002; 118(2): 29-32
12. Клініка Віллса. Діагностика і лікування очних хвороб. За ред. Д. Каллома та Б.Чанга. Львів: Медицина світу; 1999: 297-301
13. Рудковська О.Д. До питання про етіологію та патогенез первинної відкритокутової глаукоми та короткозорості. Буков мед вісник 2005; 9(1): 162-165
14. Рудковская О.Д. Что общего в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы, близорукости, возрастной катаракты? Окулист 2005; 6: 19
15. Рудковская О.Д., Пишак В.П. Офтальмогипертензия и глаукома: механизмы развития. Вестник офтальмологии 2010; 126(3): 40-43
16. Бездетко П.А., Абдула А.М., Щадных М.А. Состояние аккомодационной функции у пресбиопов без и с наличием первичной открытоугольной глаукомы при различных видах рефракции. Офтальмологический журнал 2013; 2: 11-14
17. Бездетко П.А., Абдула А.М., Щадных М.А. Зависимость морфометрических и функциональных характеристик аккомодационного аппарата от уровня внутриглазного давления и стадии развития первичной открытоугольной глаукомы. Офтальмологический журнал 2013; 1: 6-9
18. Рудковська О.Д., Тимочко Б.М., Тимочко К.Б. Вплив радіальної склеротомії на динаміку процесів обміну внутрішньоочної рідини при глаукомі. Клін. та експерим. патологія 2005; 4(1): 121-124
19. Рудковська О.Д. Застосування патогенетично орієнтованої операції при термінальній глаукомі. Матеріали XI з’їзду офтальмологів України. Одеса; 2006; 103
20. Рудковська О.Д., Сорохан О.В., Гринчук У.Л., Якубишена А.І. Порівняльна характеристика наслідків хірургічного лікування вторинної болючої неоваскулярної глаукоми. Буков. мед. вісник 2010; 14(3): 70-71
21. Рудковська О.Д. Спосіб лікування первинної відкритокутової і закритокутової та вторинної некомпенсованої глаукоми. Патент на корисну модель № 19317. Україна. МПК(2006)А 61F 9/007. Заявл. 02.06.2006. Опубл. 15.12.2006, Бюл. № 12
22. Рудковська О.Д. Спосіб лікування первинної відкритокутової і закритокутової некомпенсованої глаукоми. Патент на винахід № 77883. Україна. МПК(2006)А 61F 9/00 А 61F N 5/00. Заявл.21.06.2005Юпубл. 15.01.2007, Бюл. № 1
23. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И. Алгоритм лечения неоваскулярной глаукомы. Офтальмология 2013; 10(2): 73-75
24. Белый Ю.А., Терещенко А.В., Володин П.Л. и др. Интравитреальное декомпрессионное вмешательство в хирургическом лечении тромбоза центральной вены сетчатки. Офтальмология 2006; 3(4): 41-45
25. Martinez-Jardon C.S., Mezade Regil A., Dalma-Weiszhausz J., et al. Radial optic neurotomy for ischemic central vein occlusion. Br J Ophthalmol 2005; 89: 558-561.
26. Рудковська О.Д. Спосіб лікування тромбозів вен сітківки. Патент на корисну модель № 39588. Україна. МПК(2009) А 61F 9/00. Заявл. 11.09.2007/ Oпубл. 10.03.2009, Бюл. № 5.
27. Рудковська О.Д. Ефективність циклоплегії в лікуванні оклюзій судин сітківки. Mатеріали наук.-практ. конф. за участю міжнар. спеціалістів «Новітні проблеми офтальмології». Київ; 2008; 165-166
Review
For citations:
Rudkovska O.D. New perspectives on the development of combined pathology: primary open-angle glaucoma and retinal vein thrombosis. National Journal glaucoma. 2014;13(2):78-82. (In Russ.)
Views:
617
Email this article 