Клинико-фармакологические аспекты сочетанной патологии: сердечно-сосудистые заболевания и глаукома

Полный текст:


Аннотация

В обзоре представлены клинико-фармакологические аспекты ведения пациентов с глаукомой в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в РФ. Обсуждаются наиболее распространенные сердечно-сосудистые заболевания и лекарственные препараты для их лечения (органические нитраты, системные бета-адреноблокаторы и т.д.). Описано влияние противоглаукомных препаратов (бета-адреноблокаторов, альфа2-адреномиметиков, простагландинов, ингибиторов карбоангидразы) на сердечно-сосудистую систему (частоту сердечных сокращений, артериальное давление) и течение сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечно-сосудистую смертность. Авторы представляют абсолютные и относительные противопоказания к применения различных групп противоглаукомных препаратов: выраженные формы сердечно-сосудистой патологии (атриовентрикулярная блокада II-III степени, декомпенсация хронической сердечной недостаточности, выраженная брадикардия). Также отражено влияние препаратов, применяемых при сердечнососудистых заболеваниях (антигипертензивные препараты, органические нитраты, антиагреганты), на внутриглазное давление и течение глаукомы. Подчеркивается важность коррекции системной антигипертензивной терапии для того, чтобы избежать ночных эпизодов системной гипотонии, способствующей прогрессированию глаукомы. Приводятся примеры возможных клинически значимых фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий лекарственных препаратов у пациентов с сочетанной патологией. Авторы дают рекомендации по повышению эффективности и безопасности фармакотерапии пациентов с глаукомой в сочетании с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Об авторах

Дмитрий Алексеевич Сычев
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


Л. К. Мошетова
Российская медицинская академия последипломного образования
Россия


Список литературы

1. Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А., Концевая А.В., Деев А.Д., Капустина А.В., Худяков М.Б., Шляхто Е.В., Бойцов С.А. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России». Российский кардиологический журнал 2012; 5(97): 6-11

2. Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология. Национальное руководство. Москва: Гэотар-Медиа; 2012. 848 с

3. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Щуко А.Г. Национальное руководство (путеводитель) по глаукоме для поликлинических врачей. Москва, Столичный бизнес, 2008; 136 c

4. Saxena R., Prakash J., Gupta S. Pharmacotherapy of glaucoma. Indian Journal of Pharmacology 2002; 34: 71-85.

5. Nieminen T., Lehtimki T., Mäenpää J., Ropo A., Uusitalo H., Kähönen M. Ophthalmic timolol: plasma concentration and systemic cardiopulmonary effects. Scand J Clin Lab Invest 2007; 67(2): 237-245.

6. Goldberg I., Moloney G., McCluskey P. Topical ophthalmic medications: what potential for systemic side effects and interactions with other medications. Med J Aust 2008; 189(7): 406-407.

7. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману / Под ред. А.Г. Гилмана. М.: Практика; 2006. 2850 с.

8. Zimmerman F.H., Cameron A., Fisher L.D., Ng G. Myocardial infarction in young adults: angiographic characterization, risk factors and prognosis (Coronary Artery Surgery Study Registry). J Am Coll Cardiol 1995; 26(3): 654-661.

9. Müskens R.P., Wolfs R.C., Witteman J.C., Hofman A., de Jong P.T., Stricker B.H., Jansonius N.M. Topical beta-blockers and mortality. Ophthalmology 2008; 115(11): 2037-2043.

10. Ergin A., Ornek K., Giillii R., Bulcun E., Ekici M., Ekici A. Effects of timolol and latanoprost on respiratory and cardiovascular status in elderly patients with glaucoma. J Ocul Pharmacol Ther 2009; 25(5): 463-466.

11. Waldock A., Snape J., Graham C.M. Effects of glaucoma medications on the cardiorespiratory and intraocular pressure status of newly diagnosed glaucoma patients. Br J Ophthalmol 2000; 84(7): 710-713.

12. Stewart W.C., Stewart J.A., Jackson A.L. Cardiovascular effects of timolol maleate, brimonidine or brimonidine/timolol male-ate in concomitant therapy. Acta Ophthalmol Scand 2002; 80(3): 277-281.

13. Krasińska B., Karolczak-Kulesza M., Krasiński Z., Pawlaczyk-Gabriel K., Lopatka P., Głuszek J., Tykarski A. Effects of the time of antihypertensive drugs administration on the stage of primary open-angle glaucoma in patients with arterial hypertension. Blood Press 2012; 21(4): 240-248.

14. Grunwald J.E., DuPont J., Dreyer E.B. Effect of chronic nitrate treatment on retinal vessel caliber in open-angle glaucoma. Am J Ophthalmol 1997; 123(6): 753-758.

15. Wizemann A.J., Wizemann V. Organic nitrate therapy in glaucoma. Am J Ophthalmol 1980; 90(1): 106-109.

16. Marcus M.W., Müskens R.P., Ramdas W.D., Wolfs R.C., de Jong P.T., Vingerling J.R., Hofman A., Stricker B.H., Jansonius N.M. Antithrombotic medication and incident open-angle glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci 2012; 53(7): 3801-3805.

17. Кукес В.Г., Грачев С.В., Сычев Д.А., Раменская Г.В. Метаболизм лекарственных средств: научные основы персонализированной медицины. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008; 304 с.

18. Курышева Н.И., Брежнев А.Ю., Капкова С.Г. Распространенность псевдоэксфолиативной глаукомы в Центральном и Центрально-Черноземном регионах России. Глаукома 2008; 3: 11-15

19. Авдеев Р.В., Александров А.С., Басинский А.С., Блюм Е.А., Брежнев А.Ю., Волков Е.Н. и др. Клинико-эпидемиологическое исследование факторов риска развития и прогрессирования глаукомы. Российский офтальмологический журнал 2013; 6(3): 4-11

20. Egorov E., Ropo A., Erichev V., Astakhov Y., Alekseev V., Takhchidi K., et al. Adjunctive use of tafluprost with timolol provides additive effects for reduction of intraocular pressure in patients with glaucoma. Eur J Ophthalmol 2009; 19(2): 214-222


Дополнительные файлы

Для цитирования: Сычев Д.А., Мошетова Л.К. Клинико-фармакологические аспекты сочетанной патологии: сердечно-сосудистые заболевания и глаукома. Национальный журнал глаукома. 2014;13(2):99-104.

For citation: Sychjov D.A., Moshetova L.K. Clinical and pharmacological aspects of combined pathology: cardiovascular diseases and glaucoma. National Journal glaucoma. 2014;13(2):99-104. (In Russ.)

Просмотров: 154

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)