Инновационные технологии при комбинированной хирургии глаукомы и осложненной катаракты


https://doi.org/10.25700/NJG.2019.01.09

Полный текст:


Аннотация

В обзоре рассмотрены возможные варианты тактики лечения пациентов с открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой. При субкомпенсации внутриглазного давления (ВГД) и значительном снижении зрительных функций показано комбинированное лечение, т. к. оно позволяет добиться более выраженного гипотензивного эффекта, в отличие от операции факоэмуль-сификации катаракты. Преимуществом одномоментного вмешательства является оптимизация экономических, социальных, психологических аспектов, сокращение периода реабилитации пациента. Методики минимально инвазивной хирургии глаукомы — MIGS (minimally invasive glaucoma surgery) в последние годы становятся наиболее актуальными и распространенными. Безопасность и техническая простота методик MIGS, а также успешность при комбинации с факоэмульсификацией обеспечили широкое распространение данных вмешательств. Согласно ряду научных исследований, выполнение MIGS-технологий одномоментно с факоэмульсификацией катаракты способствует достижению оптимальных результатов. В обзоре рассмотрены основные группы методик MIGS, представлены результаты клинических исследований, посвященных изучению их эффективности. Приведены сравнительные данные о гипотензивном эффекте MIGS-технологий, проведенных изолированно, а также в сочетании с факоэмульсификацией катаракты. Большой интерес вызывают современные малоинвазивные методики лазерного лечения в комбинированном лечении больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) и катарактой. Данные операции оказывают минимальное повреждающее действие на трабекулярную ткань и обладают патогенетической направленностью. Разработка микроинвазивных комбинированных способов лечения ПОУГ и осложненной катаракты остается актуальным и перспективным направлением.


Об авторах

В. Н. Яшина
ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Яшина Валерия Николаевна - врач-офтальмолог, аспирант отдела хирургии глаукомы.

127486, Москва, Бескудниковский бульвар, 59А



Т. В. Соколовская
ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела хирургии глаукомы.

127486, Москва, Бескудниковский бульвар, 59А



Список литературы

1. Marchini G. Ceruti P., Vizzari G., Berzaghi D., Zampieri A. Management of concomitant cataract and glaucoma. Dev Ophthalmol. 2017; 59:155-164. doi.org/10.1159/000458494.

2. Манцева Я.Ю., Астахов С.Ю. Современные возможности хирургического лечения больных с сочетанием открытоугольной глаукомы и катаракты. Современные технологии в медицине. 2014; 6(1):47-53.

3. Jiang N., Zhao G.Q., Lin J., Hu L.T., Che C.Y., Wang Q., Xu Q., Li C., Zhang J. Meta-analysis of the efficacy and safety of combined surgery in the management of eyes with coexisting cataract and open angle glaucoma. Int J Ophthalmol. 2018; 11(2):279-286. doi: 10.18240/ijo.2018.02.17.

4. Bilgin G., Karakurt A., Saricaoglu M.S. Combined non-penetrating deep sclerectomy with phacoemulsification versus non-penetrating deep sclerectomy alone. Semin Ophthalmol. 2014; 29(3):146-50. doi: 10.3109/08820538.2013.874466.

5. Малюгин Б.Э., Джиндоян Г.Н. Современные аспекты хирургического лечения сочетания глаукомы и катаракты. В кн.: Глаукома: проблемы и решения. Всероссийская научно-практическая конференция. Москва; 2004: 373-377.

6. Тахчиди Х.П., Пантелеев Е.Н., Бессарабов А.Н., Яновская Н.П., Франковская-Герлак М.З. Прогнозирование ранних послеоперационных осложнений при одномоментном хирургическом лечении катаракты и открытоугольной глаукомы. Офтальмохирургия. 2009; 2:36-42. doi: 617.741-089.87:617.7-007.681-089.

7. Франковска-Герлак М., Агафонова В.В., Яновская Н.П. Одномоментное комбинированное хирургическое лечение катаракты и открытоугольной глаукомы на фоне псевдоэксфолиативного синдрома. Трехлетний опыт наблюдений. Новое в офтальмологии. 2013;1:74.

8. Fea A.M. Phacoemulsification versus phacoemulsification with microbypass stent implantation in primary open-angle glaucoma: randomized double-masked clinical trial. J Cataract Refract Surg. 2010; 36(3):407-412. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.10.031.

9. Петров С.Ю., Вострухин С.В., Асламазова А.Э., Шерстнева Л.В. Современная микроинвазивная хирургия глауком. Вестник офтальмологии. 2016; 3:96-102. doi: 10.17116/oftalma2016132396-102.

10. Francis В. Trabectome combined with phacoemulsification versus phacoemulsification alone: a prospective, non-randomized controlled surgical trial. Clin Surg J Ophthalmol. 2010; 28:1-7.

11. Grieshaber M.C., Grieshaber H.R., Stegmann R. A new expander for schlemm canal surgery in primary open-angle glaucoma-interim clinical results. J Glaucoma. 2016; 25(8):657-662. doi: 10.1097/IJG.0000000000000397.

12. Kaplowitz K., Schuman J.S., Loewen N.A. Techniques and outcomes of minimally invasive trabecular ablation and bypass surgery. Br J Ophthalmol. 2014; 98:579-585. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-304256.

13. Kaplowitz K., Bussel I.I., Honkanen R., Schuman J.S., Loewen N.A. Review and meta-analysis of ab-interno trabeculectomy outcomes. Br J Ophthalmol. 2016; 100(5):594-600. doi: 10.1136/bjophthal-mol-2015-307131.

14. Cagini C. et al. Canaloplasty: current value in the management of glaucoma. J Ophthalmol. 2016; 1-6. doi: 10.1155/2016/7080475.

15. Francis B.A., Akil H., Bert B.B. Ab interno Schlemm’s Canal surgery. Dev Ophthalmol. Basel, Karger, 2017; 59:127-146. doi: 10.1159/000458492.

16. Bovee C.E., Pasquale L.R. Evolving surgical interventions in the treatment of glaucoma. Semin Ophthalmol. 2017; 32:91-95. doi: 10.1080/08820538.2016.1228393.

17. Grover D.S., Fellman R.L. Gonioscopy-assisted Transluminal Trabeculotomy (GATT): thermal suture modification with a dye-stained rounded tip. J Glaucoma. 2016; 25(6):501-504. doi: 10.1097/IJG.0000000000000325.

18. Khaimi M.A. Ab interno canaloplasty. Glaucoma Today. 2015; 13: 13-15.

19. Khaimi M.A. Canaloplasty: a minimally invasive and maximally effective glaucoma treatment. J Ophthalmol. 2015:485065. doi: 2015:485065.

20. Guttman Krader C. ABiC targets all sites of outflow resistance. Ophthalmol Times. 2016; 12:35-36.

21. Korber N. Canaloplasty ab interno — a minimally invasive alternative. Klin Monatsbl Augenheilkd. 2017; 234(08):991-995. doi: 10.1055/s-0042-123829/

22. Baerveldt G., Chuck R. Minimally invasive glaucoma surgical instrument and method. US Patent (2005): Available at https://www.google.com/patents/US6979328

23. Kaplowitz K., Schuman J.S., Loewen N.A. Techniques and outcomes of minimally invasive trabecular ablation and bypass surgery. Br J Ophthalmol. 2014; 98:579-585. doi: 10.1136/bjophthal-mol-2013-304256.

24. Liu J., Jung J., Francis B.A. Ab interno trabeculotomy: TrabectomeTM surgical treatment for open-angle glaucoma. Expert Rev Ophthalmol. 2009; 4:119-128. doi: 10.1586/eop.09.8.

25. Theodoros Filippopoulos. Новое устройство - Трабектом обеспечивает безопасное проведение трабекулэктомии. Новое в офтальмологии. 2010; 1:53.

26. Ya-Long Dang, Xiao Wang, Wan-Wei Dai, Ping Huang, Nils A Loewen, Chun Zhang, and China Trabectome Study Group, International Tra-bectome Study Group. Two-year outcomes of ab interno trabeculectomy with the Trabectome for Chinese primary open angle glaucoma: a retrospective multicenter study. Int J Ophthalmol. 2018; 11(6):945-950. doi: 10.18240/ijo.2018.06.08.

27. Jea S.Y., Francis B.A., Vakili G., Filippopoulos T., Rhee D.J. Ab interno trabeculectomy versus trabeculectomy for open-angle glaucoma. Ophthalmology. 2012; 119:36-42. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.06.046.

28. Nazarali S.A., Damji K.F. Ab interno trabeculectomy with Trabectome: outcomes in African American versus Caucasian patients. Can J Ophthalmol. 2018; 53(4):361-364. doi: 10.1016/j.jcjo.2017.10.018.

29. Bussel I.I., Kaplowitz K., Schuman J.S., Loewen N.A., and Trabectome Study Group. Outcomes of ab interno trabeculectomy with the tra-bectome by degree of angle opening. Br J Ophthalmol. 2015; 99(7): 914-919. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-305577.

30. Wecker T., Neuburger M., Bryniok L., Bruder K., Luebke J., Anton A., Jordan J.F. Ab interno trabeculectomy with the trabectome as a valuable therapeutic option for failed filtering blebs. J Glaucoma. 2016; 25(9):758-762. doi: 10.1097/IJG.0000000000000492.

31. Самойленко А.И., Алексеев И.Б., Бейсекеева Ж.С. Новый метод комбинированной операции при катаракте и первичной открытоугольной глаукоме. Национальный журнал глаукома. 2011; 2:38-43.

32. Matlach J., Dhillon C., Hain J., Schlunck G., Grehn F., Klink T. Trabeculectomy versus canaloplasty (TVC study) in the treatment of patients with open-angle glaucoma: a prospective randomized clinical trial. Acta Ophthalmol. 2015; 93:753-61. doi: 10.1111/aos.12722.

33. Samuelson T.W., Katz L.J., Wells J.M., Duh Y.J., Giamporcaro J.E.; US iStent Study Group. Randomized evaluation of the trabecular micro-bypass stent with phacoemulsification in patients with glaucoma and cataract. Ophthalmology. 2011; 118(3):459-467. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.07.007.

34. Craven E.R., Katz L.J., Wells J.M., Giamporcaro J.E.; iStent Study Group. Cataract surgery with trabecular micro-bypass stent implantation in patients with mild-to-moderate open-angle glaucoma and cataract: two-year follow-up. J Cataract Refract Surg. 2012; 38(8): 1339-45. doi: 10.1016/j.jcrs.2012.03.025.

35. Seibold L.K., Gamett K.M., Kennedy J.B., Mulvahill M.J., Kroehl M.E., SooHoo J.R., Pantcheva M.B., Kahook M.Y. Outcomes after combined phacoemulsification and trabecular microbypass stent implantation in controlled open-angle glaucoma. J Cataract Refract Surg. 2016; 42(9):1332-1338. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.07.023.

36. Pfeiffer N., Garcia-Feijoo J., Martinez-de-la-Casa J.M., Larrosa J.M., Fea A., Lemij H., Gandolfi S., Schwenn O., Lorenz K., Samuelson T.W. A randomized trial of a Schlemm’s canal microstent with phacoemulsification for reducing intraocular pressure in open-angle glaucoma. Ophthalmology. 2015; 122(7):1283-1293. doi: 10.1016/j.oph-tha.2015.03.031.

37. Grierson I., Saheb H., Kahook M.Y., Johnstone M.A., Ahmed I.I., Schieber A.T., Toris C.B. A Novel Schlemm’s canal scaffold: histologic observations. J Glaucoma. 2015; 24(6):460-468. doi: 10.1097/IJG.0000000000000012.

38. Tanito M., Ikeda Y., Fujihara E. Effectiveness and safety of combined cataract surgery and microhook ab interno trabeculotomy in Japanese eyes with glaucoma: report of an initial case series. Jpn J Ophthalmol. 2017; 61(6):457-464. doi: 10.1007/s10384-017-0531-z.

39. Томилова Е.В. Отдаленные результаты трабекулотомии ab interno, выполненной одномоментно с факоэмульсификацией катаракты. Практическая медицина. 2016; 6:186-190.

40. Иванов Д.И., Никулин М.Е., Струков В.В. Способ одномоментного хирургического лечения катаракты и глаукомы путем трабекулотомии ab interno и инструмент для ее выполнения. Патент РФ № 2389456 от 2010 г.

41. Иванов Д.И., Никулин М.Е. Трабекулотомия ab interno как гипотензивный компонент в комбинированной хирургии катаракты и глаукомы. Глаукома. 2011; 3:34-39.

42. Иванов Д.И., Никулин М.Е. Сравнительный анализ результатов трабекулотомии ab intrerno и микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии в комбинированной хирургии катаракты и глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2016; 1:52-60.

43. Vera V., Ahmed I.I., Stalmans I., Reitsamer H. Gel stent implantation -recommendations for preoperative assessment, surgical technique and postoperative management. US Ophthalmic Review. 2018; 11(1): 38-46. doi: 10.17925/USOR.2018.11.1.38

44. Dapena C.L., Ros R.C. Glaucoma-filtering surgery with a XEN® collagen-based implant via the ab interno route. Revista Espanola de Glaucoma e Hipertension Ocular. 2015; 5(3):350-357.

45. Reznik A., Varma R. Ab-interno subconjunctival glaucoma implant for advanced open-angle glaucoma. in: advanced glaucoma surgery. Aref A., Varma R., eds. Springer Publ.; 2016: 51-55. doi: 10.1007/978-3-319-18060-1_6.

46. De Gregorio A., Pedrotti E., Russo L., Morselli S. Minimally invasive combined glaucoma and cataract surgery: clinical results of the smallest ab interno gel stent. Int Ophthalmol. 2018; 38(3):1129-1134. doi: 10.1007/s10792-017-0571-x.

47. Hohberger B., Welge-LuBen U.C., Lammer R. MIGS: therapeutic success of combined Xen Gel Stent implantation with cataract surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018; 256(3):621-625. doi: 10.1007/s00417-017-3895-3.

48. Chaudhary A., Salinas L., Guidotti J., Mermoud A., Mansouri K. XEN Gel Implant: a new surgical approach in glaucoma. Expert Rev Med Devices. 2018; 15(1):47-59. doi: 10.1080/17434440.2018.1419060.

49. Brandao L.M., Grieshaber M.C. Update on Minimally Invasive Glaucoma Surgery (MIGS) and new implants. J Ophthalmol. 2013; 2013: 705915. doi: 10.1155/2013/705915.

50. Alcon, CyPass Micro-Stent Instructions for Use, Alcon, Ft. Worth, Texas, 2016.

51. Sameh Mosaed. Minimally invasive glaucoma surgery and CyPass Micro-Stent - a new era in glaucoma surgery. US Ophthalmic Review. 2017; 10(1):39-41. doi: https://doi.org/10.17925/USOR.2017.10.01.39.

52. Vold S., Ahmed I.I., Craven E.R. et al. Two-Year COMPASS trial results: supraciliary microstenting with phacoemulsification in patients with open-angle glaucoma and cataracts. Ophthalmology. 2016; 123; 2103-2112. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.06.032.

53. Трубилин В.Н., Каира Н.А. Новая комбинированная методика одномоментной факоэмульсификации и вакуумной трабекулопластики ab interno. Офтальмология. 2014; 11(1):28-37.

54. Лапочкин А.В., Нероев В.В., Лапочкин В.И. Новый способ хирургического лечения первичной глаукомы на глазах с катарактой — ферментативный трабекулоклининг. Техника операции. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2012; 4:23-25.

55. Кочергин С.А., Алексеев И.Б., Яшина Л^., Дайбан Тауфик. Роль одномоментной факоэмульсификации с циклодиализом «ab interno» в лечении больных с катарактой и первичной открытоугольной глаукомой. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2008; 3:104-107.

56. Соколовская Т.В., Дога А.В., Магарамов Д.А., Кочеткова Ю.А. Лазерная активация трабекулы в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Офтальмохирургия. 2015; 1:27-31.

57. Latina M., Sibayan S., Dong H. Shin, Noecker R., Marcellino G. Q-swiched 532-nm Nd:YAG laser trabeculoplasty (selective laser trabeculoplasty). Ophthalmology. 1998; 105(11):2082-2090.

58. Румянцев А.Д., Слонимский А.Ю., Цветков С.А., Эстрин Л.Г. Активация трабекулярного оттока водянистой влаги с помощью Nd:YAG-лазepa у больных первичной открытоугольной глаукомой перед факоэмульсификацией. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2011; 11(1):36-40.

59. Абросимова Е.В., Аксенов В.П., Балалин С.В., Джаши Б.Г., Серков Ю.С. Применение селективной лазерной трабекулопластики и факоэмульсификации катаракты в лечении первичной открытоугольной глаукомы на фоне псевдоэксфолиативного синдрома. Новости глаукомы. 2016; 1:59.

60. Соколовская Т.В., Яшина В.Н. Влияние факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ на состояние гидродинамики глаза. Практическая медицина. 2017; 110(9):197-20


Дополнительные файлы

Для цитирования: Яшина В.Н., Соколовская Т.В. Инновационные технологии при комбинированной хирургии глаукомы и осложненной катаракты. Национальный журнал глаукома. 2019;18(1):73-84. https://doi.org/10.25700/NJG.2019.01.09

For citation: Yashina V.N., Sokolovskaya T.V. Innovative technologies in combined surgery of glaucoma and complicated cataract. National Journal glaucoma. 2019;18(1):73-84. (In Russ.) https://doi.org/10.25700/NJG.2019.01.09

Просмотров: 6

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)