Обоснование нейропротекции при глаукоме


https://doi.org/10.25700/NJG.2019.01.10

Полный текст:


Аннотация

Глаукома — это хроническая прогрессирующая оптическая нейропатия, характеризующаяся изменениями головки зрительного нерва (экскавация) и потерей ганглиозных клеток сетчатки (ГКС) и вследствие этого дефектами полей зрения. Известно, что у некоторых пациентов с глаукомой гибель ГКС продолжается несмотря на нормальные показатели внутриглазного давления (ВГД). Нейропротекция является одним из наиболее перспективных направлений лечения глаукомы. Направлена на предотвращение гибели ганглиозных клеток сетчатки при нормотензивной глаукоме. В зависимости от характера повреждающих факторов и механизмов противодействия им нейропротекция бывает прямая и непрямая, или опосредованная. К непрямой нейропротекции относят снижение ВГД и улучшение гемодинамики. При этом нейропротекторы прямого действия подразделяются на первичные и вторичные. Препараты прямого нейропротекторного действия, такие как антагонисты NMDA-рецепторов, блокаторы кальциевых каналов, обладают защитными свойствами для сетчатки, а именно защищают нейроны сетчатки и волокна зрительного нерва, блокируя основные факторы повреждения клеток, являющиеся следствием развития ишемии и связанные с ней, увеличением концентрации продуктов перекис-ного окисления липидов, свободных радикалов, ионов кальция. Вторичные нейропротекторы направлены на более отсроченные механизмы гибели нейронов. К этой группе относятся такие препараты, как: экстракт гинк-го билоба, антиоксиданты, антиглаукомные препараты с нейротрофическими свойствами (бримонидин, бетак-солол, ингибиторы карбоангидразы, аналоги проста-гландинов), пептидные биорегуляторы. Снижение ВГД по-прежнему является основным средством лечения глаукомы. Вопрос об альтернативных методах, снижающих ВГД и направленных на предотвращение дальнейшего прогрессирования, остается важным. Большие надежды возлагаются на нейропротекцию, которая демонстрирует результативность в предотвращении гибели ГКС, независимо от ВГД. В данной статье представлен широкий выбор препаратов, обладающих нейропротекторным действием и применяемых при глаукоме в комплексе с целевым лечением.


Об авторах

С. Э. Аветисов
ФГБНУ НИИ глазных болезней
Россия

Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель.

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А


В. П. Еричев
ФГБНУ НИИ глазных болезней
Россия

Еричев Валерий Петрович - lоктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела глаукомы.

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А



Т. В. Яременко
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Россия

Аспирант кафедры глазных болезней.

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Список литературы

1. Quigley H.A., Broman A.T. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol. 2006; 90(3): 262-267.

2. Kingman S. Glaucoma is second leading cause of blindness globally. Bull World Health Organ. 2004; 82(11): 887-888.

3. Resnikoff S. et al. Global data on visual impairment in the year 2002. Bull World Health Organ. 2004; 82(11): 844-851.

4. European Glaucoma Society Terminology and Guidelines for Glaucoma, 4th Edition - Part 1Supported by the EGS Foundation. Br J Ophthalmol. 2017; 101(4): 1-72.

5. Kaushik S., Pandav S.S., Ram J. Neuroprotection in glaucoma. J Postgrad Med. 2003; 49(1): 90-95.

6. Егоров Е.А., Егорова Т.Е., Шрамко Ю.Г. Эффективность применения Ретиналамина у пациентов с компенсированной первичной открытоугольной глаукомой. РМЖ Клиническая офтальмология. 2014; 15(4): 188-193.

7. The Glaucoma Book: A Practical, Evidence-Based Approach to Patient Care. Ed. Schacknow P.N., Samples J.R. New York: Springer-Verlag; 2010.

8. Dielemans I. et al. The prevalence of primary open-angle glaucoma in a population-based study in The Netherlands. The Rotterdam Study. Ophthalmology. 1994; 101(11):1851-1855.

9. Haefliger I.O., Fleischhauer J.C., Flammer J. In glaucoma, should enthusiasm about neuroprotection be tempered by the experience obtained in other neurodegenerative disorders? Eye Lond Engl. 2000; 14(Pt 3B): 464-472.

10. Levin L.A. Direct and indirect approaches to neuroprotective therapy of glaucomatous optic neuropathy. Surv Ophthalmol. 1999; 43 (Suppl 1):98-101.

11. Osborne N.N. et al. Neuroprotection in relation to retinal ischemia and relevance to glaucoma. Surv Ophthalmol. 1999; 43 (Suppl 1): 102-128.

12. Salt T., Cordeiro M. Glutamate excitotoxicity in glaucoma. Eye Lond Engl. 2006; 20(6):730-732.

13. Miguel-Hidalgo J.J. et al. Neuroprotection by memantine against neurodegeneration induced by beta-amyloid (1-40). Brain Res. 2002; 958(1): 210-221.

14. Levy D.I., Lipton S.A. Comparison of delayed administration of competitive and uncompetitive antagonists in preventing NMDA receptor-mediated neuronal death. Neurology. 1990; 40(5): 852-852.

15. Sisk D.R., Kuwabara T. Histologic changes in the inner retina of albino rats following intravitreal injection of monosodium L-glutamate. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1985; 223(5):250-258.

16. Osborne N.N. et al. Ganglion cell death in glaucoma: what do we really know? Br J Ophthalmol. 1999; 83(8):980-986.

17. Garcia-Campos J. et al. Morphological and functional changes in experimental ocular hypertension and role of neuroprotective drugs. Histol Histopathol. 2007; 22(12): 1399-1411.

18. Naskar R., Dreyer E.B. New horizons in neuroprotection. Surv Ophthalmol. 2001; 45(Suppl 3):250-255; discussion S273-276.

19. Sucher N.J., Lipton S.A., Dreyer E.B. Molecular basis of glutamate toxicity in retinal ganglion cells. Vision Res. 1997; 37(24):3483-3493.

20. Fang J.H. et al. Neuroprotective effects of bis(7)-tacrine against glutamate-induced retinal ganglion cells damage. BMC Neurosci. 2010; 11:31.

21. Kapin M.A. et al. Neuroprotective effects of eliprodil in retinal excitotoxicity and ischemia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999; 40(6): 1177-1182.

22. Brooks D.E. et al. Vitreous body glutamate concentration in dogs with glaucoma. Am J Vet Res. 1997; 58(8):864-867.

23. Dreyer E.B. et al. Elevated glutamate levels in the vitreous body of humans and monkeys with glaucoma. Arch. Ophthalmol Chic. 1960. 1996; 114(3):299-305.

24. Carter-Dawson L. et al. Vitreal glutamate concentration in monkeys with experimental glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2002; 43(8):2633-2637.

25. Lipton S.A. Possible role for memantine in protecting retinal ganglion cells from glaucomatous damage. Surv Ophthalmol. 2003; 48 (Suppl 1):38-46.

26. Guo L. et al. Assessment of neuroprotective effects of glutamate modulation on glaucoma-related retinal ganglion cell apoptosis in vivo. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2006; 47(2):626-633.

27. Lipton S.A. Prospects for clinically tolerated NMDA antagonists: open-channel blockers and alternative redox states of nitric oxide. Trends Neurosci. 1993; 16(12):527-532.

28. Vorwerk C.K. et al. Chronic low-dose glutamate is toxic to retinal ganglion cells. Toxicity blocked by memantine. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1996; 37(8):1618-1624.

29. Lagreze W.A. et al. Memantine is neuroprotective in a rat model of pressure-induced retinal ischemia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1998; 39(6):1063-1066.

30. Hare W.A. et al. Efficacy and safety of memantine treatment for reduction of changes associated with experimental glaucoma in monkey, I: Functional measures. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004; 45(8): 2625-2639.

31. Stout A.K. et al. Glutamate-induced neuron death requires mitochondrial calcium uptake. Nat Neurosci. 1998; 1(5):366-373.

32. Crish S.D., Calkins D.J. Neurodegeneration in glaucoma: progression and calcium-dependent intracellular mechanisms. Neuroscience. 2011; 176:1-11.

33. Yamada H. et al. Neuroprotective effect of calcium channel blocker against retinal ganglion cell damage under hypoxia. Brain Res. 2006; 1071(1):75-80.

34. Yamada H. et al. Neuroprotective effect of calcium channel blocker against retinal ganglion cell damage under hypoxia. Brain Res. 2006; 1071(1):75-80.

35. Koseki N. et al. Effects of oral brovincamine on visual field damage in patients with normal-tension glaucoma with low-normal intraocular pressure. J Glaucoma. 1999; 8(2):117-123.

36. Koseki N. et al. A placebo-controlled 3-year study of a calcium blocker on visual field and ocular circulation in glaucoma with low-normal pressure. Ophthalmology. 2008; 115(11):2049-2057.

37. Langham M.E. Ocular blood flow and vision in healthy and glaucomatous eyes. Surv Ophthalmol. 1994; 38:161-S168.

38. Prunte C., Orgul S., Flammer J. Abnormalities of microcirculation in glaucoma: facts and hints. Curr Opin Ophthalmol. 1998; 9(2):50-55.

39. Tielsch J.M. et al. Hypertension, perfusion pressure, and primary open-angle glaucoma. A population-based assessment. Arch Ophthalmol. 1995; 113(2):216-221.

40. Takayama J. et al. Time course of the change in optic nerve head circulation after an acute increase in intraocular pressure. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44(9):3977-3985.

41. Izzotti A., Bagnis A., Sacca S.C. The role of oxidative stress in glaucoma. MutatRes. 2006; 612(2):105-114.

42. Ferreira S.M. et al. Oxidative stress markers in aqueous humor of glaucoma patients. Am J Ophthalmol. 2004; 137(1):62-69.

43. Мищенко Н.П., Федореев С.А., Догадова Л.П. Препарат гистохром для офтальмологии. Вестник Дальневосточного отделения Российской академии наук. 2004; 3.

44. Azzi A., Stocker A. Vitamin E: non-antioxidant roles. Prog Lipid Res. 2000; 39(3):231-255.

45. Tran K., Chan A.C. R-alpha-tocopherol potentiates prostacyclin release in human endothelial cells. Evidence for structural specificity of the tocopherol molecule. Biochim Biophys Acta. 1990; 1043(2):189-197.

46. Chatelain E. et al. Inhibition of smooth muscle cell proliferation and protein kinase C activity by tocopherols and tocotrienols. Biochim Biophys Acta. 1993; 1176(1-2):83-89.

47. Антоненко Ю.Н. и др. Производное пластохинона, адресованное в митохондрии, как средство, прерывающее программу старения 1. Катионные производные пластохинона: синтез и исследование in vitro. Биохимия. 2008; 73(12):1589-1606.

48. Birks J., Grimley Evans J. Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia. Cochrane Database Syst. Rev. 2007(2):. CD003120.

49. Ghiso J.A. et al. Alzheimer’s disease and glaucoma: mechanistic similarities and differences. J Glaucoma. 2013; 22(5):36-38.

50. Ritch R. Potential role for Ginkgo biloba extract in the treatment of glaucoma. Med Hypotheses. 2000; 54(2):221-235.

51. Sacca S.C. et al. Oxidative DNA damage in the human trabecular meshwork: clinical correlation in patients with primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol. Chic. Ill 1960. 2005; 123(4):458-463.

52. Eckert A. et al. Stabilization of mitochondrial membrane potential and improvement of neuronal energy metabolism by Ginkgo biloba extract EGb 761. Ann N YAcad. Sci. 2005; 1056:474-485.

53. Quaranta L. et al. Effect of Ginkgo biloba extract on preexisting visual field damage in normal tension glaucoma. Ophthalmology. 2003; 110(2):359-362; discussion 362-364.

54. Guo X. et al. Effect of Ginkgo biloba on visual field and contrast sensitivity in Chinese patients with normal tension glaucoma: a randomized, crossover clinical trial. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014; 55(1):110-116.

55. Le Bars P.L., Kastelan J. Efficacy and safety of a Ginkgo biloba extract. Public Health Nutr. 2000; 3(4):495-499.

56. Johnson J.E. et al. Brain-derived neurotrophic factor supports the survival of cultured rat retinal ganglion cells. J Neurosci Off J Soc Neurosci. 1986; 6(10):3031-3038.

57. Sawai H. et al. Brain-derived neurotrophic factor and neurotro-phin-4/5 stimulate growth of axonal branches from regenerating retinal ganglion cells. J Neurosci Off J Soc Neurosci. 1996; 16(12): 3887-3894.

58. Mey J., Thanos S. Intravitreal injections of neurotrophic factors support the survival of axotomized retinal ganglion cells in adult rats in vivo. Brain Res. 1993; 602(2):304-317.

59. Donello J.E. et al. Alpha2-adrenoreceptor agonists inhibit vitreal glutamate and aspartate accumulation and preserve retinal function after transient ischemia. J Pharmacol Exp Ther. 2001; 296(1):216-223.

60. Kalapesi F.B., Coroneo M.T., Hill M.A. Human ganglion cells express the alpha-2 adrenergic receptor: relevance to neuroprotection. Br J Ophthalmol. 2005; 89(6):758-763.

61. Yoles E., Wheeler L.A., Schwartz M. Alpha2-adrenoreceptor agonists are neuroprotective in a rat model of optic nerve degeneration. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999; 40(1):65-73.

62. Lambert W.S. et al. Brimonidine prevents axonal and somatic degeneration of retinal ganglion cell neurons. Mol Neurodegener. 2011; 6(1):4.

63. Krupin T. et al. A randomized trial of brimonidine versus timolol in preserving visual function: results from the Low-Pressure Glaucoma Treatment Study. Am J Ophthalmol. 2011; 151(4):671-681.

64. Sena D.F., Lindsley K. Neuroprotection for treatment of glaucoma in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2013; 2: CD006539.

65. Абизгильдина Г.Ш. Опыт комбинированного лечения глаукомной оптической нейропатии. Медицинский Вестник Башкортостана. 2014; 9(2).

66. Pease M.E. et al. Effect of CNTF on retinal ganglion cell survival in experimental glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009; 50(5): 2194-2200.

67. Liu B., Neufeld A.H. Nitric oxide synthase-2 in human optic nerve head astrocytes induced by elevated pressure in vitro. Arch Ophthalmol. 2001; 119(2):240-245.

68. Neufeld A.H., Sawada A., Becker B. Inhibition of nitric-oxide synthase 2 by aminoguanidine provides neuroprotection of retinal ganglion cells in a rat model of chronic glaucoma. Proc Natl Acad. Sci. U. S. A. 1999; 96(17):9944-9948.

69. Geyer O. et al. Nitric oxide synthase inhibitors protect rat retina against ischemic injury. FEBS Lett. 1995; 374(3):399-402.

70. Егоров Е.А., Брежнев А.Ю., Егоров А.Е. Нейропротекция при глаукоме: современные возможности и перспективы. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2014; 2:108-112.

71. Егоров Е.А. Нейропротекторы в лечении ранних стадий первичной открытоугольной глаукомы. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2015; 3:154-159.

72. Астахов Ю.С., Бутин Е.В., Морозова Н.В., Соколов В.О. Результаты применения ретиналамина у больных с первичной открытоугольной глаукомой. Глаукома. 2006; 2:43-47.

73. Егоров Е.А., Егорова Т.Е., Шрамко Ю.Г. Эффективность применения Ретиналамина у пациентов с компенсированной первичной открытоугольной глаукомой. РМЖ. Клиническая Офтальмология. 2014; 14(4):188-193.

74. Ильина С.Н., Ломаник И.Ф., Логош С.М., Шавловская Т.В. Ретина-ламин в нейропротекторной терапии больных первичной открытоугольной глаукомой. Офтальмология Восточная Европа. 2012; 4:96-101.

75. Мазунин И.Ю. Результаты применения нейроретинапротекто-ра “Ретиналамин” после лазерной трабекулопластики при лечении компенсированной первичной открытоугольной глаукомы. Медицинский Альманах. 2014; 1(31):69-73.

76. Малишевская Т.Н., Долгова И.Г. Сравнительный анализ эффективности различных методов нейропротекторной терапии больных первичной стабилизированной глаукомой в далекозашедшей стадии. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(2):84-92-92.

77. Рожко Ю.И., Марченко Л.Н., Чилд Н.А. и др. Нейроретинопротекторное действие кортексина и ретиналамина в терапии открытоугольной глаукомы. Проблемы здоровья и экологии. 2010; 3(25).


Дополнительные файлы

Для цитирования: Аветисов С.Э., Еричев В.П., Яременко Т.В. Обоснование нейропротекции при глаукоме. Национальный журнал глаукома. 2019;18(1):85-94. https://doi.org/10.25700/NJG.2019.01.10

For citation: Avetisov S.E., Erichev V.P., Yaremenko T.V. Rationale for neuroprotection in glaucoma. National Journal glaucoma. 2019;18(1):85-94. (In Russ.) https://doi.org/10.25700/NJG.2019.01.10

Просмотров: 63

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)