Preview

Национальный журнал глаукома

Расширенный поиск

Новые возможности лечения синдрома «сухого глаза» у пациентов с первичной глаукомой

https://doi.org/10.25700/NJG.2019.02.08

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить эффективность применения увлажняющего офтальмологического раствора Окухил С при синдроме «сухого глаза» (ССГ) у пациентов с первичной глаукомой.

Методы. Обследованы 26 больных (47 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой различных стадий (средний возраст 68,62±1,76 года). Стаж закапывания гипотензивных глазных капель с консервантами составил от 1 года до 35 лет. Обследование проводили на фоне компенсированного внутриглазного давления. Оценка субъективных признаков ССГ происходила путем анкетирования по трехбалльной шкале: 0 баллов — отсутствие признака, 1 балл — периодическое возникновение, 2 балла — постоянное наличие. Проводилась постановка функциональных проб (на стабильность прекорнеальной слезной пленки — тест Норна, уровень суммарной слезопродукции — тест Ширмера). Обследования проводились при первом осмотре до назначения препарата, затем через 4 и 8 недель его применения (гиалуронат натрия 0,12% по 1 капле 3 раза в день через 10 мин после гипотензивных препаратов).

Результаты. Все пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие побочных действий. Достоверно снизились показатели, характеризующие чувство инородного тела, сухости и покраснение глаз. Исходная суммарная слезопродукция в среднем была 8,94±1,12 мм, через 8 недель увеличилась до 11,55±1,01 (p<0,1). Достоверно увеличилось время разрыва прекорнеальной слезной пленки с 8,21±0,31 до 15,06±0,61 с (р<0,001).

Заключение. Окухил С оказывает положительное влияние на уменьшение симптомов ССГ у пациентов с первичной глаукомой, длительно применяющих гипотензивную терапию с консервантами, и может быть рекомендован для клинического использования.

Об авторах

Т. В. Гаврилова
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия

Гаврилова Татьяна Валерьевна - д.м.н., профессор, заведующая кафедрой офтальмологии.

614990, Российская Федерация, Пермь, ул. Петропавловская, 26



Л. И. Соловьева
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия

К.м.н., доцент кафедры офтальмологии.

614990, Российская Федерация, Пермь, ул. Петропавловская, 26



Ф. Г. Мугумова
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия

Ординатор кафедры офтальмологии.

614990, Российская Федерация, Пермь, ул. Петропавловская, 26



Список литературы

1. Егоров Е.А., Алексеев В.Н. Патогенез и лечение первичной открытоугольной глаукомы. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2017. 217 с.

2. Нероев В.В., Киселёва О.А., Бессмертный А.М. Основные результаты мультицентрового исследования эпидемиологических особенностей первичной открытоугольной глаукомы в Российской Федерации. Российский офтальмологический журнал. 2013;3:4-7.

3. Соловьева Л.И., Гаврилова Т.В., Собянин Н.А. Противоглаукомная работа в г. Перми: проблемы и пути решения. Пермский медицинский журнал. 2018; 25(1):75-81.

4. Бржеский В.В. Глаукома и синдром сухого глаза. М.: Боргес; 2018. 228 с.

5. Murbe J., Benitez del Castillo J.M., Chen Zhuo L., Berta A. et al. The Madrid triple classification of dry eye. Arch Soc Esp Oftalmol. 2003; 78:(587-594).

6. Tincani A., Andreoli L., Cavazzana I. et al. Novel aspects of Sjogren’s syndrome in 2012. BMC Med. 2013; 11:93.

7. Rolando M., Zierhut M. The ocular surface and tear film and their dysfunction in dry eye disease. Surv Ophthalmol. 2001; 45(2):203-210.

8. Егорова Г.Б., Аверич В.В. Снижение цитотоксического действия консерванта в составе офтальмогипотензивных препаратов с помощью слезозаместительной терапии. Вестник офтальмологии. 2018; 3:48-56.

9. Erb C., Gast U., Schremmer D. German register for glaucoma patients with dry eye. I Basic outcome with respect to dry eye. Graefe’s Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008; 246(11):1593-1601.

10. Baudouin C. Detrimental effect of preservatives in eyedrops: implications for the treatment of glaucoma. Acta Ophthalmol. 2008; 86(7): 716-726.

11. Еричев В.П., Амбарцумян К.Г. Консерванты и вторичный синдром «сухого глаза» при длительной местной медикаментозной терапии первичной открытоугольной глаукомы. Глаукома. 2011; 2:60-64.

12. Pillunat L.E., Erb C., Ropo A., Kimmich F. et al. Preservative-free combination of tafluprost 0,0015% and timolol 0,5% in patients with open-angle glaucoma and ocular hypertension: results of an openlabel observational study. Clin Ophthalmol. 2017; 11:1051-1064.

13. Chung H., Lee S.K., Cristol M. et al. Impact of short term exposure of commercial eyedrops preserved with benzalkonium chloride on precorneal mucin. Mol Vis. 2006; 12:415-421.

14. Павлив О.Б., Диогенова М.А. Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты в лечении синдрома «сухого глаза» у пациентов после факоэмульсификации катаракты. Офтальмо- логия. Восточная Европа. 2012; 3:151-156.

15. Степанянц А.Б., Феоктистова М.А., Шалгина П.С., Курочкина Е.Ю. Анализ эффективности глазных капель Окухил С у пациентов после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты. Отражение. 2018; 2:43-45.


Для цитирования:


Гаврилова Т.В., Соловьева Л.И., Мугумова Ф.Г. Новые возможности лечения синдрома «сухого глаза» у пациентов с первичной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2019;18(2):70-75. https://doi.org/10.25700/NJG.2019.02.08

For citation:


Gavrilova T.V., Solovyova L.I., Mugumova F.G. New possibilities of dry eye syndrome treatment in patients with primary glaucoma. National Journal glaucoma. 2019;18(2):70-75. (In Russ.) https://doi.org/10.25700/NJG.2019.02.08

Просмотров: 65


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)