Отношение толщины хрусталика к длине глазного яблока как фактор риска возникновения острого приступа глаукомы
Abstract
ЦЕЛЬ. Оценить прогностическую значимость коэффициента LAF (Lens thickness/Axial length Factor) в качестве фактора риска возникновения острого приступа глаукомы в анатомически коротких глазах европейцев.
МЕТОДЫ. 1-ю группу составили 24 пациента (48 глаз) с наличием осевой гиперметропии. Во 2-ю группу вошли 24 пациента (48 глаз) с первичным закрытием угла передней камеры. 3-я группа была сформирована 17 пациентами (34 глаза) с начальной стадией первичной закрытоугольной глаукомы. В 4-ю группу были включены 35 пациентов (35 глаз) с острым приступом глаукомы. Исследуемые группы не отличались по возрасту (p=0,97) и полу (p=0,28). Толщина хрусталика (ТХ) и переднезадняя ось (ПЗО) измерялись с помощью А-сканирования на биометре IOLMaster 700, Carl Zeiss® (Германия) с расчетом коэффициента LAF.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Коэффициент LAF в группе острого приступа был статистически значимо выше, чем в первых 3-х группах. Наилучшее разделение 1-й и 4-й групп обеспечивает показатель LAF по сравнению с показателями ТХ и ПЗО с чувствительностью, специфичностью и площадью под ROC-кривыми (AUC) 89%, 83% и 0,9 соответственно. Значения коэффициента LAF более 2,332 у пациентов с короткой ПЗО объективно ассоциировано с высоким риском возникновения острого приступа глаукомы. Полученное нами среднее значение коэффициента LAF в группе с острым приступом глаукомы (2,528) значительно превышает данные показатели в работах других авторов, что может быть обусловлено морфометрическими особенностями строения глаз европейцев по сравнению с глазами азиатов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Коэффициент LAF обеспечивает лучшее разделение 1-й и 4-й групп, по сравнению с показателями ТХ, и особенно ПЗО. Значения коэффициента LAF более 2,332 в глазах с короткой ПЗО объективно свидетельствуют о высоком риске возникновения острого приступа глаукомы, что подтверждается высокой чувствительностью, специфичностью и AUC.
About the Authors
Олег КоленкоRussian Federation
Евгений Сорокин
Russian Federation
Ярослав Пашенцев
Russian Federation
Алексей Марченко
Russian Federation
Николай Самохвалов
Russian Federation
References
1. Kuroyedov A.V., Movsisyan A.B., Egorov E.A., Erichev V.P. et al. The profile of patients with primary open-angle glaucoma in the Russian Federation. National Journal glaucoma. 2021;20(1):3-15. (In Russ.) https://doi.org/10.25700/NJG.2021.01.01
2. Zhang X., Liu Y., Wang W., Chen S. et al. Why does acute primary angle closure happen? Potential risk factors for acute primary angle closure. Surv Ophthalmol. 2017;62(5):635-647. https://doi.org/10.1016/j.survophthal.2017.04.002
3. Sorokin E.L., Marchenko A.N., Danilov O.V. Dynamics of hypermetropic eyes` morphometric indices in different age periods of life and their role for the phacomorphic glaucoma formation. Glaucoma. 2009;(4):9-13. (In Russ.)
4. Marchenko A.N., Sorokin E.L., Pashentcev Ya.E. Effectiveness of the system for predicting the risk of developing an acute angle closure glaucoma attack. Vestnik Oftalmologii. 2019;135(1):47-52. (In Russ.) https://doi.org/10.17116/oftalma201913501147
5. Muto T., Nishimura T., Sakamoto M., Inomata T. et al. Identification of eyes at risk of acute primary angle-closure in elderly Japanese patients. Clin Ophthalmol. 2019;(13):859-868. https://doi.org/10.2147/OPTH.S190942
6. Markowitz S.N., Morin J.D. The ratio of lens thickness to axial length for biometric standardization in angle-closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 1985;99(4):400-402. https://doi.org/10.1016/0002-9394(85)90005-4
7. Marchini G., Pagliarusco A., Toscano A., Tosi R. et al. Ultrasound biomicroscopic and conventional ultrasonographic study of ocular dimensions in primary angle-closure glaucoma. Ophthalmology. 1998;105(11):2091-2098. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(98)91132-0
8. Mimiwati Z., Fathilah J. Ocular biometry in the subtypes of primary angle closure glaucoma in University Malaya Medical Centre. Med J Malaysia. 2001;56(3):341-349.
9. Lan Y.W., Hsieh J.W., Hung P.T: Ocular biometry in acute and chronic angle-closure glaucoma. Ophthalmologica. 2007;221(6):388-394. https://doi.org/10.1159/000107498
10. Razeghinejad M.R., Banifatemi M. Ocular biometry in angle closure. J Ophthalmic Vis Res. 2013;8(1):17-24.
11. Hu J., Jiang B. Ocular biometric characteristics of acute and chronic primary angle-closure glaucoma in Chinese patients. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2014;39(4):333-337. https://doi.org/10.3969/j.issn.1672-7347.2014.04.002
12. Suwan Y., Jiamsawad S., Tantraworasin A., Geyman L. et al. Qualitative and quantitative evaluation of acute angle-closure mechanisms. BMC Ophthalmol. 2017;17(1):246. https://doi.org/10.1186/s12886-017-0635-8
13. Krishnankutty S.V., Sathish G., Madhavan P.K., Narayani V. A comparative analysis of ocular biometry in acute and chronic presentations of primary angle‑closure glaucoma. Kerala J Ophthalmol. 2019;31(3):212-216. https://doi.org/10.4103/kjo.kjo_60_19
14. Klinicheskiye rekomendatsii "Glaukoma pervichnaya zakrytougol'naya" (utv. Minzdravom Rossii) [Clinical recommendations "Primary angle-closure glaucoma" (approved by the Ministry of Health of Russia)]. Moscow, Ministerstvo zdravookhraneniya Rossiyskoy Federatsii, 2021. 60 p. (In Russ.)
15. Chen Y.Y., Chen Y.Y., Sheu S.J., Chou P. The biometric study in different stages of primary angle-closure glaucoma. Eye (Lond). 2013 Sep;27(9):1070-1076. https://doi.org/10.1038/eye.2013.127
16. Sorokin E.L., Marchenko A.N., Danilov O.V. Role and clinical value of phacomorphic component in formation of primary closed-angle glaucoma in case of a thickened lens form (towards a problem of genesis of closed-angle glaucoma). Report 1. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2014;(1):53-59. (In Russ.)
Supplementary files
|
1. Сопр. письмо | |
| Subject | ||
| Type | Исследовательские инструменты | |
Download
(242KB)
|
Indexing metadata ▾ | |
|
|
2. Рисунок 1 | |
| Subject | ||
| Type | Исследовательские инструменты | |
View
(551KB)
|
Indexing metadata ▾ | |
|
|
3. Рисунок 2 | |
| Subject | ||
| Type | Исследовательские инструменты | |
View
(203KB)
|
Indexing metadata ▾ | |
|
|
4. Статья с подписями авторов на последнем листе | |
| Subject | ||
| Type | Исследовательские инструменты | |
Download
(749KB)
|
Indexing metadata ▾ | |
Review
For citations:
, , , , . National Journal glaucoma. 2022;21(2).
Email this article 