Клинико-демографические показатели пациентов, оперированных по поводу первичной открытоугольной глаукомы в Красноярском крае в 2007–2021 годах

ЦЕЛЬ. Сравнительный анализ клинико-демографической характеристики пациентов, поступающих на хирургическое лечение первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) в Красноярском крае за последние 15 лет.

МЕТОДЫ. Проанализировано 2426 историй болезни пациентов с ПОУГ, которым было проведено хирургическое гипотензивное вмешательство в Красноярской краевой офтальмологической клинической больнице имени профессора П.Г. Макарова в 2007–2021 годах.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Установлено, что среди лиц, подвергшихся оперативному лечению по поводу ПОУГ, удельный вес мужчин был значимо выше, чем женщин. Средний возраст оперированных пациентов был сопоставим на всем периоде наблюдения и варьировался от 66,4 до 69,0 лет. Количество пациентов с далекозашедшей стадией заболевания увеличилось за исследуемый период с 50,7% до 75,5% (p<0,001). В 73–83% случаев операции выполняли при некомпенсированном умеренно повышенном или высоком офтальмотонусе, в остальных случаях — вследствие прогрессирования заболевания.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Учитывая преобладание удельного веса глаз с далекозашедшей стадией заболевания (50,7–75,5% случаев), а также высокие исходные показатели внутриглазного давления, выдвинуто предположение, что в отдельных случаях сохраняется позднее направление таких пациентов на хирургическое лечение, в настоящий момент связанное с оказанием плановой помощи в условиях пандемии.

1. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., Еричева Ю.С. М: ГЭОТАР-Медиа 2015; 355.

2. Куроедов А.В., Рожко Ю.И., Онуфрийчук О.Н., Барышника Д.А. Глаукома: клиника, диагностика, лечение: практическое пособие для врача-терапевта и врача общей практики. М: Офтальмология 2020; 40.

3. Гарькавенко В.В. Клинико-демографическая характеристика пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и эффективность их хирургического лечения в Красноярском крае. Медикобиологические проблемы жизнедеятельности 2021; 2(26):99-104.

4. Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность по зрению у населения России. Материалы 8-го съезда офтальмологов России. 2005; 78-79.

5. Quigley H.A., Broman A.T. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol 2006; 90:262-267. https://doi.org/10.1136/bjo.2005.081224.

6. Нероев В.В., Киселева О.А., Бессмертный А.М. Основные результаты мультицентрового исследования эпидемиологический особенностей первичной открытоугольной глаукомы Российской Федерации. Российский офтальмологический журнал 2013; 6(3):43-46.

7. Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.В. и др. Анализ вариантов гипотензивного лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой по результатам многоцентрового исследования в клиниках шести стран. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности 2018; 1(19):95-111.

8. Рожко Ю.И., Глушнев И.А., Ребенок Н.А. и др. Инновационные подходы к лечению глаукомы (обзор оригинальных изобретений). Национальный журнал глаукома 2021; 20(2):72-80. https://doi.org/10.25700/2078-4104-2021-20-2-72-80.

9. Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.В. и др. Факторы риска, патогенные факторы развития и прогрессирования глаукомы по результатам многоцентрового исследования Российского глаукомного общества. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности 2012; 2(8):57-69.

10. Куроедов А.В., Абышева Л.Д., Александров А.С. и др. Тактика ведения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой на практике: варианты медикаментозного, лазерного и хирургического лечения. Медико-биологические проблемы жизнедеятельности 2016; 15(1):170-185.

11. Авдеев Р.В., Александров А.С., Бакунина Н.В. и др. Подозрение и начальная стадия глаукомы: дифференциально-диагностические критерии. Российский офтальмологический журнал 2017; 10(4):5-15. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2017-10-4-5-15

12. Абышева Л.Д., Александров А.С., Арапиев М.У. и др. Оптимизация лечебно-диагностического процесса у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома 2016; 15(2):19-35.

13. Зубашева С.А., Газизова И.Р., Селезнев А.В. и др. Гендерные различия при глаукоме. Российский офтальмологический журнал 2021; 14(3):120-123. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2021-14-3-120-123