Оценка эффективности и переносимости фиксированной комбинации бринзоламида 1% и тимолола 0,5% в лечении первичной открытоугольной глаукомы

ЦЕЛЬ. Оценка влияния перехода пациентов, нуждающихся в фиксированной комбинации гипотензивных капель, с глазных капель бринзоламид 1% и тимолол 0,5% (Азарга, Alcon Laboratories Inc, США) на фиксированную комбинацию бринзоламида 1% и тимолола 0,5% (Бринарга, Sentiss Pharma, Индия), изучение потенциального влияния на переносимость и комплаентность, сравнение терапевтического эффекта двух комбинаций.

МЕТОДЫ. Пациенты были переведены с комбинации глазных капель бринзоламида 1% и тимолола 0,5% (Азарга) на фиксированную комбинацию бринзоламида 1% и тимолола 0,5% (Бринарга). Был использован опросник для выявления возможных побочных эффектов, а также проведены инструментальные методы исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Тридцать шесть пациентов (14 мужчин и 22 женщины в возрасте 41–89 лет) были опрошены и обследованы на контрольных приемах. Сравнение тяжести и постоянства побочных эффектов двух типов фиксированных комбинаций показало, что оба препарата можно считать безопасными и эффективными консервативными методами лечения глаукомы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Фиксированная комбинация бринзоламида 1% и тимолола 0,5% (Бринарга) по эффективности снижения ВГД соответствует комбинации бринзоламида 1% и тимолола 0,5% (Азарга). Выраженных побочных реакций выявлено не было, они соответствовали таковым до смены терапии. Таким образом, комбинацию бринзоламид 1% и тимолол 0,5% (Бринарга) можно рассматривать как эффективное и безопасное средство для лечения глаукомы.

1. GBD 2019 Blindness and Vision Impairment Collaborators; Vision Loss Expert Group of the Global Burden of Disease Study. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet Glob Health 2021; 9(2):e144-e160. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30489-7.

2. Le A, Mukesh BN, McCarty CA, Taylor HR. Risk factors associated with the incidence of open-angle glaucoma: the visual impairment project. Investigative Ophtalmology & Visual Science 2003; 44(9):3783-3789. https://doi.org/10.1167/iovs.03-0077

3. Czudowska MA, Ramdas WD, Wolfs RC, Hofman A, De Jong PT, Vingerling JR, Jansonius NM. Incidence of glaucomatous visual field loss: a ten-year follow-up from the Rotterdam Study. Ophthalmology 2010; 117(9):1705-1712. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2010.01.034

4. Kass M.A., Heuer D.K., Higginbotham E.J. et al. The Ocular Hypertension Treatment Study: a randomized trial determines that topical ocular hypotensive medication delays or prevents the onset of primary open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol 2002; 120(6):701-713; discussion 829-830. https://doi.org/10.1001/archopht.120.6.701.

5. Dailey RA, Brubaker RF, Bourne WM. The effects of timolol maleate and acetazolamide on the rate of aqueous formation in normal human subjects. Am J Ophthalmol 1982; 93:232-237. https://doi.org/10.1016/0002-9394(82)90419-6

6. Costagliola C, Omo R, Romano R, et al. Pharmacotherapy of intraocular pressure – part II. Carbonic anhydrase inhibitors, prostaglandin analogues and prostamides. Expert Opin Pharmacother 2009; 10:2859-2870. https://doi.org/10.1517/14656560903300129.

7. Tsai JC, McClure CA, Ramos SE, et al. Compliance barriers in glaucoma: a systematic classification. J Glaucoma 2003; 12:393-398. https://doi.org/10.1097/00061198-200310000-00001

8. Robin AL, Covert D. Does adjunctive glaucoma therapy affect adherence to the initial primary therapy? Ophthalmology 2005; 112: 863-868. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2004.12.026

9. Robin AL, Novack GD, Covert DW, et al. Adherence in glaucoma: objective measurements of once daily and adjunctive medication use. Am J Ophthalmology 2007; 144:533-540. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2007.06.012

10. Fechtner RD, Realini T. Fixed combinations of topical glaucoma medications. Curr Opin Ophthalmol 2004; 15:132-135. https://doi.org/10.1097/00055735-200404000-00013

11. Negri L, Ferreras A, Iester M. Timolol 0.1% in Glaucomatous Patients: Efficacy, Tolerance, and Quality of Life. J Ophthalmol 2019; 2019:4146124. https://doi.org/10.1155/2019/4146124

12. Silver L.H. Ocular comfort of brinzolamide 1.0% ophthalmic suspension compared with dorzolamide 2.0% ophthalmic solution: results from two multicenter comfort studies. Brinzolamide Comfort Study Group. Surv Ophthalmol 2000; 44(2):141-145. https://doi.org/10.1016/s0039-6257(99)00111-3.

13. Barnebey H., Kwok S.Y. Patients' acceptance of a switch from dorzolamide to brinzolamide for the treatment of glaucoma in a clinical practice setting. Clinical therapeutics 2000; 22(10):1204-1212. https://doi.org/10.1016/s0149-2918(00)83063-5.

14. Курышева Н.И. Ингибиторы карбоангидразы в лечении глаукомы. Обзор. Часть 1. Офтальмология 2020; 17(3s):542-549. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-542-549

15. John H., Liu et al. Noctural IOP-lowering Effect of Brinzolamide versus Timolol. Ophthalmology 2009; 116(3):449-454. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2008.09.054

16. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Е.А. Егорова, В.П. Еричева. М: ГЭОТАР-Медиа 2019; 384.

17. Kaback M, Scoper SV, Arzeno G, James JE, Hua SY, Salem C, Dickerson JE, Landry TA, Bergamini MV; Brinzolamide 1%/Timolol 0.5% Study Group. Intraocular pressure-lowering efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination compared with brinzolamide 1% and timolol 0.5%. Ophthalmology 2008; 115(10):1728-34, 1734.e1-2. https:doi.org/10.1016/j.ophtha.2008.04.011

18. Lanzl I, Raber T. Efficacy and tolerability of the fixed combination of brinzolamide 1% and timolol 0.5% in daily practice. Clin Ophthalmol. 2011; 5:291-298. https:doi.org/10.2147/OPTH.S16355

19. Sezgin Akçay Bİ, Güney E, Bozkurt KT, Unlü C, Akçali G. The safety and efficacy of brinzolamide 1%/timolol 0.5% fixed combination versus dorzolamide 2%/timolol 0.5% in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension. J Ocul Pharmacol Ther 2013; 29(10):882-886. https://doi.org/10.1089/jop.2013.0102