Особенности изображения структур глаза при томографических методах исследования

ЦЕЛЬ. Анализ технических особенностей формирования изображения, полученного с помощью томографических методов исследования, и их влияние на оценку результатов исследования.
МЕТОДЫ. Проведена ретроспективная оценка качества данных оптической когерентной томографии (ОКТ) и гейдельбергской ретинальной томографии (HRT) у 50 пациентов, имеющих патологию макулярной зоны и диска зрительного нерва. Исследование проводилось на оптическом когерентном томографе Nidek и гейдельбергском ретинальном томографе HRT-II. Изучались технические особенности полученных изображений, такие как яркость, контрастность, цветность, их интерпретация и влияние на диагностический и лечебный процесс.
РЕЗУЛЬТАТЫ. При анализе результатов ОКТ и HRT у всех 50 пациентов (100%) выявлены проблемы, связанные с качеством изображения. Они определяются техническими характеристиками монитора и принтера, особенностями компьютерной графики, проблемами визуализации изображения. Рекомендуемым для монитора является разрешение от 1280×800 ppi и выше. Корректная цветопередача изображения во многом зависит от выходного разрешения принтера. Визуализация трехмерного объекта на плоскости в настоящее время находится в стадии разработки. Механизмы трансформации 3D-объекта в 2D-графику имеют программную ошибку, связанную с преобразованием полигонов, механизмом «сглаживания» и механизмом «картирования» объекта при переводе его в плоскостную модель. Перечисленные технические проблемы не оказывают значительного влияния на изображение структур глаза при томографических исследованиях. Однако возможны неточности в оценке морфометрических параметров внутриглазных структур, что существенно при определении динамики патологических процессов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Врачи-офтальмологи, изучающие результаты томографических исследований структур глаза, должны иметь четкое представление о возможных технических ошибках и их причинах. Компьютерные методы исследования следует расценивать как вспомогательные. При уточнении диагноза или динамики патологического процесса рекомендуется отдавать предпочтение клиническим методам осмотра.

1. Аветисов С.Э., Харлап С.И., Маркосян А.Г., Сафонова Т.Н., Лихванцева В.Г., Насникова И.Ю. Ультразвуковой пространственный клинический анализ орбитальной части слезной железы в норме. Вестник офтальмологии 2006; 122(6):14-16. [Avetisov S.E., Kharlap S.I., Markosyan A.G., Safonova T.N., Likhvantseva V.G., Nasnikova I.Yu. Ultrasound spatial clinical analysis of the orbital part of the lacrimal gland in health. Vestn Oftalmol 2006; 122(6):14-16. (In Russ.)].

2. Аветисов С.Э., Липатов Д.В. Функциональные результаты различных методов коррекции афакии. Вестник офтальмологии 2000; 116(4):12-15. [Avetisov S.E., Lipatov D.V. Functional results of various methods of correcting aphakia. Vestn Oftalmol 2000; 116(4):12-15. (In Russ.)].

3. Аветисов С.Э., Мамиконян В.Р., Касьянов А.А., Ширшиков Ю.К., Рыжкова Е.Г. Ретроспективный анализ точности различных формул расчета оптической силы ИОЛ, оценка эффективности расчета персонифицированной константы. Катарактальная и рефракционная хирургия 2003; 3(4):21-28. [Avetisov S.E., Mamikonyan V.R., Kas’yanov A.A., Shirshikov Yu.K., Ryzhkova E.G. Retrospective analysis of the accuracy of various formulas for calculating IOL power, efficacy evaluation of calculation personalized constants. Kataraktal’naya i refraktsionnaya khirurgiya 2003; 3(4):21-28. (In Russ.)].

4. Аветисов С.Э., Полунин Г.С., Шеремет Н.Л., Муранов К.О., Макаров И.А., Федоров А.А. и др. Поиск шапероноподобных антикатарактальных препаратов — антиагрегантов кристаллинов хрусталика глаза. Сообщение 3. Возможности динамического наблюдения за процессами катарактогенеза на «пролонгированной» модели УФ-индуцированной катаракты у крыс. Вестник офтальмологии 2008; 124(2):8-12. [Avetisov S.E., Polunin G.S., Sheremet N.L., Muranov K.O., Makarov I.A., Fedorov A.A. et al. Search chaperone similar anti cataract drugs — antiplatelet agents lens crystallins. 3. Post the ability to dynamically monitor processes cataractogenesis on «prolonged» model of UV-induced cataract in rats. Vestn Oftalmol 2008; 124(2):8-12. (In Russ.)].

5. Еричев В.П., Козлова И.В., Макарова А.С., Цзинь Д. Особенности системной гемодинамики у больных первичной открытоугольной глаукомой, компенсированным внутриглазным давлением и нестабилизированным течением. Национальный журнал глаукома 2013; 3:20-23. [Erichev V.P., Kozlova I.V., Makarova A.S., Jin Dan. Features of systemic hemodynamics in patients with progressive primary open-angle glaucoma with compensated intraocular pressure. Natsional’nyi zhurnal glaukoma 2013; 3:20-23. (In Russ.)].

6. Еричев В.П., Петров С.Ю., Козлова И.В., Макарова А.С. и др. Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 3. Роль морфофункциональный взаимоотношений в раннем выявлении и мониторинге глаукомы. Национальный журнал глаукома 2016; 15(2):96-101. [Erichev V.P., Petrov S.Yu., Kozlova I.V., Makarova A.S. et al. Modern methods of functional diagnostics and monitoring of glaucoma. Part 3. The role of the morphological and functional relationships in the early detection and monitoring of glaucoma. Natsional’nyi zhurnal glaukoma 2016; 15(2):96-101. (In Russ.)].

7. Курышева H.И. Офтальмоскопическая характеристика диска зрительного нерва и ретинального слоя нервных волокон сетчатки при глаукоме. Вестник офтальмологии 2005; 121(4): 46-49. [Kurysheva H.I. Ophthalmoscopic characteristic of the optic nerve and retinal nerve fiber layer in glaucoma. Vestn Oftalmol 2005; 121(4):46-49. (In Russ.)].

8. Курышева Н.И., Киселева Т.Н., Рыжков П.К., Фомин А.В., Ходак Н.А., Арджевнишвили Т.Д. Влияние венозного кровотока глаза на состояние комплекса ганглиозных клеток сетчатки у больных первичной открытоугольной глаукомой. Офтальмология 2013; 10(1):26-31. [Kurysheva N.I., Kiseleva T.N., Ryzhkov P.K., Fomin A.V., Khodak N.A., Ardzhevnishvili T.D. Influence of venous blood flow in the eyes of the state complex of retinal ganglion cells in patients with primary open-angle glaucoma. Ophthalmology 2013; 10(1):26-31. (In Russ.)].

9. Мамиконян В.Р., Галоян Н.С., Шеремет Н.Л., Казарян Э.Э., Харлап С.И., Шмелева-Демир О.А., Анджелова Д.В., Татевосян А.А. Особенности глазного кровотока при ишемической оптической нейропатии и нормотензивной глаукоме. Вестник офтальмологии 2013; 129(4):3-9. [Mamikonian V.R., Galoian N.S., Sheremet N.L., Kazarian , Kharlap S.I., Shmeleva-Demir O.A., Andzhelova D.V., Tatevosian A.A. Peculiarities of ocular blood flow in ischemic optic neuropathy and normal tension glaucoma. Vestn Oftalmol 2013; 129(4):3-9. (In Russ.)].

10. Шамшинова А.М., Еричев В.П., Егорова И.В. Нарушения цветовой и контрастной чувствительности в диагностике глаукомы. Глаукома 2002; 1:2-7. [Shamshinova A.M., Erichev V.P., Egorova I.V. Violations of color and contrast sensitivity in the diagnosis of glaucoma. Glaucoma 2002; 1:2-7. (In Russ.)].

11. Азнабаев Б.М. Лазерная сканирующая томография глаза: передний и задний сегмент. М.: Август Борг, 2008; 221 с. [Aznabaev B.M. Lazernaya skaniruyushchaya tomografiya glaza: perednii i zadnii segment. [Ocular laser scanning tomography: anterior and posterior segment] Moscow: Avgust Borg 2008; 221 p. (In Russ.)].

12. Куроедов А.В., Городничий В.В., Александров А.С. Конфокальная офтальмоскопия. Пособие для врачей, интернов, клинических ординаторов. М., 2009; 45 c. [Kuroedov A.V., Gorodnichii V.V. Aleksandrov A.S. Konfokalnaya oftalmoskopiya. [Confocal ophthalmoscopy]. Moscow, 2009; 45 p. (In Russ.)].

13. Страхов В.В., Ермакова А.В. Межокулярная асимметрия тонометрических и биометрических параметров в ранней диагностике первичной глаукомы. М.: Апрель, 2012; 34 c. [Strahov V.V., Ermakova A.V. Mezhokuljarnaja asimmetrija tonometricheskih i biometricheskih parametrov v rannej diagnostike pervichnoj glaukomy. Posobie dlja vrachej, internov, klinicheskih ordinatoro. [Interocular asymmetry of tonometric and biometric parameters in the early diagnosis of primary glaucoma.] Moscow: April, 2012; 34 p. (In Russ.)].

14. Adobe photoshop CC. Официальный учебный курс. М.: Эксмо, 2014; 456 c. [Oficialnyj uchebnyj kurs; (per. s angl. M. A. Rajtmana). [Adobe photoshop CC] Moscow: Jeksmo, 2014; 456 p. (In Russ.)].

15. Залогова Л.А. Компьютерная графика. М.: БИНОМ Лаборатория знаний, 2007; 245 c. [Zalogova L.A. Kompjuternaja grafika [Computer graphics]. Moscow: BINOM Laboratorija znanij, 2007; 245 p. (In Russ.)].

16. Егорова И.Н., Гайдамащук А.В. Исследование программных сред 3D-моделирования. Технологический аудит и резервы производства 2013; 6/1(14):11-14. [Egorova I.N., Gaidamachuk A.V. The study of software environments in 3D-modeling. Technology audit and production reserves 2013; 6/1(14):11-14. (In Russ.)].

17. Ковалев А.С., Шалимова О.А., Польшакова Н.В. Новые технологии компьютерной графики объемного 3D-моделирования и их практическая реализация. Успехи современного естествознания 2010; 10:85-88. [Kovalev A.S., Chalimova O.A., Polchakova N.V. New technologies in computer graphics 3D modeling and their practical implementation. The success of modern science 2010; 10:85-88. (In Russ.)].

18. Sobota B. Parallel hierarchical model of visualisation computing. J Information, Control and Management Systems 2007; 5(2): 345-350.

19. Sobota B. Some problems of virtual object modeling for virtual reality applications. J Information, Control and Management Systems 2008; 6(1): 105-112.