Preview

Национальный журнал Глаукома

Расширенный поиск

Периметрия как методика с позиций практического офтальмолога

https://doi.org/10.53432/2078-4104-2021-20-3-21-29

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ. Изучить потребности врачей-офтальмологов в отношении функциональных и эксплуатационных характеристик автоматических периметров и предложить возможное решение для удовлетворения этих потребностей.

МЕТОДЫ. Организован и проведен онлайн-опрос российских врачей-офтальмологов. В опросе приняли участие специалисты, представляющие различные лечебнопрофилактические учреждения. По результатам онлайнопроса получены и проанализированы с применение методов Кано и 4C 132 анкеты.

РЕЗУЛЬТАТЫ. По мнению специалистов, в арсенале врачей-офтальмологов необходимо иметь экономически доступный автоматический периметр, оснащенный скрининговой (для проведения первичного обследования пациентов) и пороговой (для уточнения глубины нарушения светочувствительности в пределах выявленных дефектов поля зрения) стратегиями. Определены общие требования к функциональным характеристикам скрининговых и пороговых тестов автоматического периметра: небольшая вариабельность повторных результатов, быстрота и простота проведения исследования, в частности, за счет возможности выполнения Frequency Doubling Technology (FDT) Perimetry — периметрии с удвоением пространственной частоты (FDT-периметрии), относящейся к нестандартной компьютерной периметрии. Определены требования пользователей к эксплуатационным характеристикам автоматического периметра: отсутствие необходимости специально подготовленного помещения и рабочего места, мобильность, портативность, максимальная простота в использовании, что обеспечит возможность выполнения скрининга и первичного диагностирования в удалении от лечебно-профилактических учреждений, в том числе силами передвижных медицинских бригад, а также позволит проводить обследование пациентов с ограниченными возможностями, включая лежачих больных, как в стационаре, так и на дому.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. По данным выполненного исследования определены и изучены потребности врачей-офтальмологов в отношении функциональных и эксплуатационных характеристик современных автоматических периметров. С этой точки зрения автоматические периметры, которыми оснащены современные медицинские учреждения, обладают далеко не оптимальными эксплуатационными характеристиками. Эти устройства не позволяют проводить периметрию у пациентов с ограниченными возможностями, включая лежачих больных, как в стационаре, так и на дому. Кроме того, для этих приборов требуется затемненное помещение, они сложны в использовании, и в соответствии с разрешительной документацией проводить исследование может только врач-офтальмолог. Производители не предлагают решений, учитывающих индивидуальные потребности специфичных групп пользователей — офтальмологов амбулаторной практики, работающих в том числе и с пациентами с ограниченными возможностями.

Об авторах

Л. А. Григорян
ООО «Тотал Вижен»
Россия

  Григорян Левон Арнольдович, заместитель генерального директора по развитию бизнеса и управлению инновациями 

119234, Москва, муниципальный округ Раменки, ул. Ленинские горы, д. 1, стр. 77



И. Л. Симакова
Кафедра офтальмологии ФГБВОУВПО «Военно-медицинская академия» им. С.М. Кирова МО РФ
Россия

 д.м.н., доцент кафедры офтальмологии 

194044,  Санкт-Петербург, ул. Боткинская, д. 21



А. В. Куроедов
ФГУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» МО РФ; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия

 д.м.н., начальник отделения, профессор кафедры офтальмологии 

107014, Москва, ул. Большая Оленья, владение 8а

107014,  Москва, ул. Островитянова, д. 1



Список литературы

1. Волков В.В. Глаукома открытоугольная. М.; 2008. 347 с.

2. Программы скрининга: краткое руководство. Повышение эффективности, максимальное увеличение пользы и минимизация вреда. Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ. 2020.

3. Волков В.В. Скрининговые методики исследования поля зрения на глаукому. Вестник офтальмологии. 1998; 114(1):3-7.

4. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. М.; 2001.

5. Приказ Минздрава России от 02.06.2015 N 290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врачаофтальмолога и врача-акушера-гинеколога» (Зарегистрировано в Минюсте России 24.08.2015 N 38647).

6. Weinreb R., Greve E., eds. Glaucoma diagnosis: structure and function: the 1th consensus report of the world glaucoma association. Amsterdam, the Netherlands: Kugler Publications; 2004. 162 p.

7. Weinreb R., Greve E., eds. Progression of Glaucoma: the 8th consensus report of the world glaucoma association. Amsterdam, the Netherlands: Kugler Publications; 2011. 170 p.

8. Куроедов A.B., Городничий В.В. Компьютерная ретинотомография (HRT): диагностика, динамика, достоверность. М.: Издательский центр МНТК «Микрохирургия глаза»; 2007. 236 с.

9. Мачехин В.А. Ретинотомографические исследования диска зрительного нерва в норме и при глаукоме. М.: Офтальмология; 2011. 334 с.

10. Шпак А.А. Спектральная оптическая когерентная томография высокого разрешения. Атлас. М.; 2014. 170 с.

11. Приказ Минздрава России «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты». 12.11.2012 N 902н (ред. от 09.06.2020).

12. Еричев В.П., Петров С.Ю., Козлова И.В. и др. Современные методы функциональной диагностики и мониторинга глаукомы. Часть 1. Периметрия как метод функциональных исследований. Национальный журнал глаукома. 2015; 14(2):75-81.

13. Курышева Н.И. Периметрия в диагностике глаукомной оптической нейропатии. М.; 2015. 84 с.

14. Еричев В.П., Антонов А.А. Клиническая периметрия в диагностике и мониторинге глаукомы. М.: Апрель; 2015. 89 с.

15. Симакова И.Л., Сухинин М.В., Сердюкова С.А. Эффективность различных методов компьютерной периметрии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы (Часть 1). Национальный журнал глаукома. 2016; 1:25-36.

16. Симакова И.Л., Сухинин М.В., Соболев А.Ф. и др. Эффективность различных методов компьютерной периметрии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы (Часть 2). Национальный журнал глаукома. 2016; 2:44-53.

17. Сердюкова С.А., Симакова И.Л. Компьютерная периметрия в диагностике первичной открытоугольной глаукомы. Офтальмологические ведомости. 2018; 11(1):54–65.

18. Kerrigan-Baumrind L.A., Quigley H.A., Pease M.E. Number of ganglion cells in glaucoma eyes compared with threshold visual field tests in the same persons. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000; 41(3):741-748.

19. Campbell F.W., Green D.G. Optical and retinal factors affecting visual resolution. J Physiol. 1965; 181(3):576-593.

20. Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение. Москва: Мир; 1990. 239 с.

21. Вит В.В. Строение зрительной системы человека. Одесса: Астропринт; 2003. 664 с.

22. Куликовский Я.Д., Робсон Э. Пространственные, временные и хроматические каналы: электрофизиологическое обоснование. Оптический журнал. 2008; 66(9):37-52.

23. Quigley H.A., Sanchez R.M., Dunkelburger G.R. Chronic glaucoma selectively damages large optic nerve fibers. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1987; 28(6):913-920.

24. Terry A.L., Paulose-Ram R., Tilert T.J. et al. The methodology of visual field testing with frequency doubling technology in the National Health and Nutrition Examination Survey. 2005-2006. Ophthalmic epidemiology. 2010; 17(6):411-421. doi:10.3109/09286586.2010.528575

25. Boland M.V., Gupta P., Ko. F. et al. Evaluation of frequency-doubling technology perimetry as a means of screening for glaucoma and other eye diseases using the National Health and Nutrition Examination Survey. Jama Ophthalmology. 2016; 134(1):57-62. doi:10.1001/jamaophthalmol.2015.4459

26. Jung K.I., Park C.K. Detection of functional change in preperimetric and perimetric glaucoma using 10-2 matrix perimetry. Am J Ophthalmol. 2017; 182:35-44. doi:10.1016/j.ajo.2017.07.007

27. Morejon A., Mayo-Iscar A., Martin R. et. al. Development of a new algorithm based on FDT Matrix perimetry and SD-OCT to improve early glaucoma detection in primary care. Clin Ophthalmol. 2019; 13:33-42. doi:10.2147/OPTH.S177581

28. Terauchi R., Wada T., Ogawa S. et al. FDT perimetry for glaucoma detection in comprehensive health checkup service. J Ophthalmol. 2020; 2020. doi:10.1155/2020/4687398.

29. Симакова И.Л., Волков В.В., Бойко Э.В. и др. Создание метода периметрии с удвоенной пространственной частотой за рубежом и в России. Глаукома. 2009; 8(2):5–21.

30. Симакова И.Л., Волков В.В., Бойко Э.В. Сравнение результатов разработанного метода периметрии с удвоенной пространственной частотой и оригинального метода FDT-периметрии. Глаукома. 2010; 9(1):5–11.

31. Бойко Э.В., Симакова И.Л., Кузьмичева О.В. и др. Высокотехнологичный скрининг на глаукому. Военно-медицинский журнал. 2010; 331(2):23–26.

32. Симакова И.Л., Сердюкова С.А. Некоторые аспекты сравнительной характеристики разных методов компьютерной периметрии. Офтальмологические ведомости. 2015; 8(2):5-9.

33. Волков В.В. Дополнительное обоснование предлагаемой для обсуждения классификации открытоугольной глаукомы на основе представлений о патогенезе ее прогрессирования. Вестник офтальмологии. 2007; 123(4):40–45.

34. Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А. и др. Новые возможности исследования поля зрения. Вестник офтальмологии. 2018; 2(134):66-73. doi:10.17116/oftalma2018134266-72

35. Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А. и др. Исследование поля зрения при помощи портативного периметра, выполненного на базе шлема виртуальной реальности. Новости глаукомы. 2018; 4(48):42-43. doi:10.30808/978-5-6040782-2018-1-1-106-110

36. Schullz D.E., Stanley I.T., Lauterborn R.F. Integrated Marketing Communications. NTC Business Books; 1993.

37. Kano N., Nobuhiku S., Fumio T., Shinichi T. Attractive quality and must-be quality. J Japan Society for Quality Control. 1984; 14(2): 39–48 p. (In Japanese)

38. Lee Y., Huang S. A new fuzzy concept approach for Kano's model. Expert Syst Appl. 36. 4479-4484. doi:10.1016/j.eswa.2008.05.034.

39. «О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года». Указ Президента РФ от 06.06.2019 № 254.

40. Еричев В.П., Ермолаев А.П., Григорян Г.Л. и др. Периметрия у ограниченно подвижных и лежачих пациентов при помощи портативного периметра на базе шлема виртуальной реальности. Новости глаукомы. 2019; 1(49):56-57.

41. Еричев В.П., Ермолаев А.П., Антонов А.А. и др. Исследование светочувствительности сетчатки у пациентов с патологией центрального зрения с помощью портативного периметра, созданного на базе шлема виртуальной реальности. Вестник офтальмологии. 2019; 135(3):46-54. doi:10.17116/oftalma201913503146


Рецензия

Для цитирования:


Григорян Л.А., Симакова И.Л., Куроедов А.В. Периметрия как методика с позиций практического офтальмолога. Национальный журнал Глаукома. 2021;20(3):21-29. https://doi.org/10.53432/2078-4104-2021-20-3-21-29

For citation:


Grigoryan L.A., Simakova I.L., Kuroyedov A.V. Perimetry as a technique from the standpoint of practicing ophthalmologists. National Journal glaucoma. 2021;20(3):21-29. (In Russ.) https://doi.org/10.53432/2078-4104-2021-20-3-21-29

Просмотров: 464


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)