Комбинированное лечение неоваскулярной посттромботической глаукомы (клиническое наблюдение)
https://doi.org/10.53432/2078-4104-2021-20-3-41-48
Аннотация
ЦЕЛЬ. Представить особенности клиники и оценить эффективность лазерного и хирургического лечения пациентов с неоваскулярной глаукомой (НВГ) на фоне перенесенного тромбоза центральной вены сетчатки (ЦВС).
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследованы два пациента с вторичной НВГ вследствие тромбоза ЦВС. Выполнены оперативные вмешательства: первому пациенту — микроимпульсная циклофотокоагуляция (дважды), интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (5 инъекций), лазеркоагуляция сетчатки (двухэтапная); второму пациенту — микроимпульсная циклофотокоагуляция, интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза (2 инъекции), имплантация клапана Ahmed.
РЕЗУЛЬТАТЫ. В результате проведенного лечения была достигнута компенсация внутриглазного давления (ВГД), улучшение зрительных функций, снижение неоваскуляризации структур переднего отрезка глазного яблока.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Микроимпульсная циклофотокоагуляция может применяться в комплексном лечении НВГ на любом этапе с целью снижения ВГД и уменьшения неоваскуляризации радужки и структур угла передней камеры в послеоперационном периоде.
Об авторах
А. В. Старостина
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
Россия
Россия
Старостина Анна Владимировна, к.м.н., научный сотрудник отдела хирургического лечения глаукомы
127486, г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а
А. В. Сидорова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
Россия
Россия
зав. отделением хирургического лечения глаукомы
127486, г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а
О. Б. Клепинина
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
Россия
Россия
к.м.н., научный сотрудник отдела лазерной хирургии
127486, г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а
К. С. Норман
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
Россия
Россия
к.м.н., научный сотрудник отдела витреоретинальной хирургии
127486, г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а
Е. А. Смирнова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
Россия
Россия
клинический аспирант
127486, г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а
А. А. Халецкая
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
Россия
Россия
клинический ординатор
127486, г. Москва, Бескудниковский бульвар, д. 59а
Список литературы
1. Липатов Д.В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А. Эпидемиология диабетической ретинопатии в Российской Федерации по данным федерального регистра пациентов с сахарным диабетом (2013–2016 гг.). Сахарный диабет. 2018; 21(4):230-240. doi:10.14.341/DM9797
2. Browning D.J. Retinal vein occlusions. Evidence-based management. Springer Science + Business Media New York; 2012. 387 p. doi:10.1007/978-1-4614-3439-9
3. Балалин С.В., Ефремова Т.Г., Потапова В.Н. Применение антиVEGF препаратов и транссклеральной циклофотокоагуляции в лечении неоваскулярной глаукомы на фоне сахарного диабета. Практическая медицина. 2016; 98(6):12–14.
4. Ходжаев Н.С., Сидорова А.В., Смирнова Е.А., Елисеева М.А., Старостина А.В. Терапия неоваскулярной глаукомы. Национальный журнал глаукома. 2020; 19(2):76-87. https://doi.org/10.25700/NJG.2020.02.09
5. Ходжаев Н.С., Сидорова А.В., Елисеева М.А. Микроимпульсная циклофотокоагуляция в комбинированном лечении неоваскулярной глаукомы. Новости глаукомы. 2020; 53(1):71-75. https://doi.org/10.25276/2227-8281-1-71-75
6. Barac I.R., Pop M.D., Gheorghe A.I., Taban C. Neovascular secondary glaucoma, etiology and pathogenesis. Rom J Ophthalmol. 2015; 59(1):24–28.
7. Бикбов М.М., Хуснитдинов И.И. Анализ гипотензивного эффекта имплантации клапана Ahmed при рефрактерной глаукоме. Национальный журнал глаукома. 2016; 15(3):24-34.
8. Ndulue J.K., Rahmatnejad K., Sanvicente C., Wizov Sh.S. Evolution of cyclophotocoagulation. J Ophthalmic Vis Res. 2018; 13(1):55–61. doi:10.4103/jovr.jovr_190_17
9. Peter A. Netland. The Ahmed glaucoma valve in neovascular glaucoma (an AOS thesis). Trans Am Ophthalmol Soc. 2009; 107:325–342.
10. Дога А.В., Качалина Г.Ф., Горшков И.М., Куранова О.И. Перспективы применения микроимпульсного лазерного воздействия при макулярном отеке после хирургического удаления эпиретинальной мембраны. Вестник Оренбургского государственного университета. 2013; 4(153):71-73.
11. Липатов Д.В., Чистяков Т.А., Кузьмин А.Г. Дренажная хирургия вторичной рубеозной глаукомы у пациентов с сахарным диабетом. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2009; 10(4):137-139.
12. Сидорова А.В., Старостина А.В., Елисеева М.А., Смирнова Е.А. Способ комбинированного лечения тяжелых форм рефрактерной глаукомы. Патент РФ № 2741373 от 25.01.2021.
13. Yalvac I.S., Eksioglu U., Satana B., Duman S. Long-term results of Ahmed glaucoma valve and Molteno implant in neovascular glaucoma. Eye (Lond). 2007; 21(1):65-70. doi:10.1038/sj.eye.6702125
14. Yu A.K., Merrill K.D., Truong S.N., Forward K.M. The comparative histologic effects of subthreshold 532- and 810 nm diode micropulse laser on the retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013; 54(3):2216-2224. doi:10.1167/iovs.12-11382
Рецензия
Для цитирования:
Старостина А.В., Сидорова А.В., Клепинина О.Б., Норман К.С., Смирнова Е.А., Халецкая А.А. Комбинированное лечение неоваскулярной посттромботической глаукомы (клиническое наблюдение). Национальный журнал Глаукома. 2021;20(3):41-48. https://doi.org/10.53432/2078-4104-2021-20-3-41-48
For citation:
Starostina A.V., Sidorova A.V., Klepinina O.B., Norman K.S., Smirnova E.A., Khaletskaya A.A. Combined treatment of post-thrombotic neovascular glaucoma (clinical case study). National Journal glaucoma. 2021;20(3):41-48. (In Russ.) https://doi.org/10.53432/2078-4104-2021-20-3-41-48
Просмотров: 432
Послать статью по эл. почте 