Preview

Национальный журнал Глаукома

Расширенный поиск

Сравнительная оценка возможного влияния хронической герпесвирусной инфекции на интра- и послеоперационные осложнения у больных глаукомой

https://doi.org/10.53432/2078-4104-2022-21-1-46-53

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ. Оценить возможное влияние герпесвирусного инфицирования (носительства) на ранние послеоперационные исходы антиглаукомных операций.

МЕТОДЫ. Обследовано 95 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) I, II и III стадии с показаниями к хирургическому лечению глаукомы (отсутствие стойкой нормализации внутриглазного давления [ВГД] и снижение зрительных функций). Пациенты были разделены на основную (1-я группа, 31 пациент) и контрольную группы (2-я группа, 64 пациента). Группы были сформированы на основании полученной из анамнеза информации о перенесенном вирусе простого герпеса (ВПГ) любой локализации (как правило, это был лабиальный, орально-фасциальный герпес или его кожное проявление). В зависимости от клинической ситуации пациентам были выполнены хирургические вмешательства двух типов: синустрабекулэктомия (СТЭ) либо непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Анализ послеоперационных осложнений производили на 7-й день после вмешательства.

РЕЗУЛЬТАТЫ. К наиболее частым осложнениям в раннем послеоперационном периоде мы относили цилиохориоидальную отслойку (ЦХО), гифему, повышение ВГД, синдром мелкой передней камеры, избыточную васкуляризацию зоны хирургического вмешательства, клинические признаки конъюнктивально-склерального и склеро-склерального рубцевания. На 7-й день после антиглаукомной операции средний уровень ВГД составил в среднем по группам 9,1±0,8 мм рт.ст. ВГД было на 1–2 мм рт.ст. выше в случае выполнения НГСЭ. У этих же пациентов к этому же сроку нормализация ВГД была получена в 63,15% случаев, что потребовало выполнения десцементогониопунктуры, а в 84,2% был сделан нидлинг. ЦХО диагностирована в обеих группах с одинаковой частотой: 9,7 и 9,4% соответственно. Только после СТЭ у пациентов обеих групп зафиксировано наличие незначительных гифем в 16,1 и 10,9% случаев, соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Наши результаты, во-первых, не указывают на активизацию ВПГ в ответ на хирургическое вмешательство, во-вторых, у пациентов, ранее перенесших указанную инфекцию отмечена лишь тенденция к росту числа наиболее часто встречающихся интраи послеоперационных осложнений. Полученных результатов недостаточно для однозначного ответа на поставленный вопрос, что свидетельствует о необходимости дальнейших исследований.

Об авторах

В. П. Еричев
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия

Еричев Валерий Петрович, д.м.н., профессор, руководитель научного направления

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А



Э. Х. Абдуллаева
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия

аспирант

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А



Ю. В. Мазурова
ФГБНУ «НИИГБ»
Россия

к.м.н., заведующая 3-м хирургическим отделением

119021, Москва, ул. Россолимо, 11А



Список литературы

1. Aragno, V., Labbe, A., Brion, F. et al. The Efficacy of Deep Sclerectomy on Posture-induced Intraocular Pressure Changes. J Glaucoma 2018; 27(7):617-621. https://doi.org/10.1097/IJG0000000000000971

2. Jonas, J.B., Aung, T., Bourne et al. Glaucoma. Lancet 2017; 390(10108); 2183-2193. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31469-1

3. Konstas, A.G., Topouzis, F., Leliopoulou, O. et al. 24-hour intraocular pressure control with maximum medical therapy compared with surgery in patients with advanced open-angle glaucoma. Ophthalmology 2006; 113(5):761-765. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2006.01.029

4. Егоров Е.А., Куроедов А.В., Городничий В.В. и соавт. Ранние и отдаленные результаты хирургического лечения глаукомы (результаты многоцентрового исследования стран СНГ). РМЖ. Клиническая офтальмология 2017; 17(1);25-34. https://doi.org/10.21689/2311-7729-2017-17-1-25-34

5. Arora, K.S., Robin, A.L., Corcoran, K.J. et al. Use of Various Glaucoma Surgeries and Procedures in Medicare Beneficiaries from 1994 to 2012. Ophthalmology 2015; 122(8):1615-1624. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2015.04.015

6. Burr, J., Azuara-Blanco, A., Avenell, A. et al. Medical versus surgical interventions for open angle glaucoma. Cochrane Database Syst Rev 2012; 12(9):CD004399. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004399.pub3

7. Lusthaus J, Goldberg I. Current management of glaucoma. Med J Aust 2019; 210(4):180-187. https://doi.org/10.5694/mja2.50020.

8. Fan Gaskin JC, Sandhu SS, Walland MJ. Victorian trabeculectomy audit. Clin Exp Ophthalmol 2017; 45(7):695-700. https://doi.org/10.1111/ceo.12948

9. Kirwan JF, Lockwood AJ, Shah P, et al. Trabeculectomy in the 21st century: a multicenter analysis. Ophthalmology 2013; 120(12):2532-2539. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2013.07.049

10. Folgar, F.A., de Moraes, C.G., Prata, T.S. et al. Glaucoma surgery decreases the rates of localized and global visual field progression. Am J Ophthalmol 2010; 149(2):258-264. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2009.09.010

11. Broadway, D.C., Chang, L.P. Trabeculectomy, risk factors for failure and the preoperative state of the conjunctiva. J Glaucoma 2001; 10(3):237-249. https://doi.org/10.1097/00061198-200106000-00017.

12. Barron B.A., Gee L., Hauck W.W. et al. Herpetic Eye Disease Study. A controlled trial of oral acyclovir for herpes simplex stromal keratitis. Ophthalmology 1994; 101(12):1871-1882. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(13)31155-5

13. Кричевская Г.И., Анджелов В.О., Катаргина Л.А. и др. Распространенность и клиническое значение активной цитомегаловирусной инфекции у больных с офтальмопатологией воспалительного характера. Вестник офтальмологии 2000; 116(5):51-54.

14. Баринский И.Ф., Каспаров А.А., Лазаренко А.А. и др. Инактивированная вакцина против вирусов простого герпеса 1-го и 2-го типов как средство иммунокоррекции при хронической герпетической инфекции. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 1999; 6:98-102.

15. Sampaolesi R., Argento C. Scanning electron microscopy of the trabecular meshwork in normal and glucomatous eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci 1977; 16(4):302-314.

16. Gamus D., Romano A. Herpetic imprint on privileged areas of its target organs: local latency and reactivation in herpetic keratitis. Metabolic, pediatric, and systemic ophthalmology (New York, NY: 1985) 1988; 11(1-2):37-40.

17. Amano S. et al. Herpes simplex virus in the trabeculum of an eye with corneal endotheliitis. American journal of ophthalmology 1999; 127(6):721-722. https://doi.org/10.1016/s0002-9394(99)00018-5

18. Detorakis E.T., Kozobolis V.P., Pallikaris I.G. et al. Detection of herpes simplex virus in pseudoexfoliation syndrome and exfoliation glaucoma. Acta Ophthalmologica Scandinavica 2002; 80(6):612-616. https://doi.org/10.1034/j.1600-0420.2002.800610.x

19. Исраилов Х.Т. Авидность как маркер острой и хронической герпесвирусной инфекции (ВПГ 1 и 2 типа). Проблемы внедрения результатов инновационных разработок: сборник статей международной научно-практической конференции. Челябинск, 3 ноября 2016 года. Челябинск: ООО «Омега Сайнс» 2016; 129-131.

20. Мурзич А.В., Голубев М.А. Герпетическая инфекция. Южно-Российский медицинский журнал 1998; 3:33-40.

21. Levi M., Rudén U., Wahren B. Peptide sequences of glycoprotein G-2 discriminate between herpes simplex virus type 2 (HSV-2) and HSV-1 antibodies. Clinical Diagnostic Laboratory Immunology 1996; 3(3):265-269. https://doi.org/10.1128/cdli.3.3.265-269.1996

22. Liljeqvist J.A., Trybala E., Svennerholm B. et al. Localization of typespecific epitopes of herpes simplex virus type 2 glycoprotein G recognized by human and mouse antibodies. Journal of General Virology 1998; 79(5):1215-1224. https://doi.org/10.1099/0022-1317-79-5-1215


Рецензия

Для цитирования:


Еричев В.П., Абдуллаева Э.Х., Мазурова Ю.В. Сравнительная оценка возможного влияния хронической герпесвирусной инфекции на интра- и послеоперационные осложнения у больных глаукомой. Национальный журнал Глаукома. 2022;21(1):46-53. https://doi.org/10.53432/2078-4104-2022-21-1-46-53

For citation:


Erichev V.P., Abdullaeva E.H., Mazurova Yu.V. Comparative assessment of the potential impact of chronic herpesvirus infection on intra- and postoperative complications in patients with glaucoma. National Journal glaucoma. 2022;21(1):46-53. (In Russ.) https://doi.org/10.53432/2078-4104-2022-21-1-46-53

Просмотров: 69


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)