Preview

Национальный журнал глаукома

Расширенный поиск

Применение гистохрома в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ. Изучить эффективность комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), включающего хирургическое лечение с одновременным применением гистохрома в ходе синустрабекулэктомии (СТЭ) и раннем послеоперационном периоде совместно с магнитотерапией. методы. в исследование включены 30 больных (30 глаз) ПОУГ I-III стадий с некомпенсированным внутриглазным давлением (ВГД) на местной гипотензивной терапии. Выделены две группы: 1-я группа (основная) - 15 человек, проведение СТЭ сочеталось с применением гистохрома и магнитотерапией; 2-я группа (контрольная) - 15 человек, выполнена СТЭ по стандартной методике. Всем пациентам до и после лечения через 10 дней, 1, 3, 6 месяцев проводили обследование, включающее визометрию, биомикроскопию, гониоскопию, офтальмоскопию с линзой 60 дптр, тонометрию, периметрию на сферопериметре, определение критической частоты слияния мельканий (КЧСМ), лазерную ретинотомографию на аппарате HRT II («Heidelberg Engineering», Германия). РЕЗУЛЬТАТЫ. В группе комплексного лечения глаукомы выявлено более эффективное снижение ВГД: с 27,7±0,91 до 14,4±0,93 мм рт.ст. на 10 сутки и 17,2±1,2 мм рт.ст. -через 6 месяцев после операции; тенденция к стабилизации остроты зрения; расширение границ поля зрения с 426±31,7 до 487±25,3° на 1-м месяце и до 488±20,2° -на 6-м месяце наблюдения; улучшение морфологических показателей диска зрительного нерва: площади нейроретинального пояска - с 0,996±0,10 до 1,187±0,10 мм2 в 3 месяца и до 1,212±0,14 мм2 - в 6 месяцев наблюдения; объема нейроретинального пояска - с 0,140±0,03 до 0,226±0,05 мм3 в 3 месяца и до 0,260±0,09 мм3 - в 6 месяцев наблюдения; средней толщины слоя нервных волокон сетчатки - с 0,126±0,03 до 0,157±0,03 мкм в 3 месяца и 0,170±0,04 мкм - в 6 месяцев наблюдения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Данный комплексный метод лечения больных ПОУГ c применением гистохрома в ходе синустрабекулэктомии и раннем послеоперационном периоде в сочетании с магнитотерапией позволяет улучшить зрительные функции и стабилизировать глаукомный процесс в период наблюдения до 6 месяцев.

Об авторах

Наталья Сергеевна Тедеева
ФГКУ «1477 Военно-медицинский клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации; ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет»
Россия


В. Я. Мельников
ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет»
Россия


А. М. Вершинин
ФГКУ «1477 Военно-медицинский клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
Россия


Д. В. Григорьев
ФГКУ «1477 Военно-медицинский клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации
Россия


Н. В. Филина
ГБОУ ВПО «Тихоокеанский государственный медицинский университет»
Россия


Список литературы

1. Kynigopoulos M., Tsamalis A., Ntampos K., Schlote T. Decreased ocular pulse amplitude associated with functional and structural damage in open-angle glaucoma. Eur J Ophthalmol 2012; 22(1): 111-116.

2. Vrabec J.P., Levin L.A. The neurobiology of cell death in glaucoma. Eye 2007; 21: 511-514.

3. Weber A.J., Harman C.D., Viswanathan S. Effects of optic nerve injury, glaucoma, and neuroprotection on the survival, structure, and neuroprotection on the survival, structure, and function of ganglion cells in the mammalian retina. J Physol 2008; 586(18): 4393-4400.

4. Marjanovic I., Milic N., Martines A. The impact of intraocular pressure reduction on retrobulbar hemodynamic parameters in patients with open-angle glaucoma. Eur J Ophthalmol 2012; 22(1): 77-82.

5. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. Под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., Щуко А.Г. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2011; 279 с.

6. Мищенко Н.П., Федореев С.А., Догадова Л.П. Препарат гистохром для офтальмологии. Вестник Дальневосточного отделения Российской академии наук 2004; 3: 111-119

7. Гусева М.Р., Дубовская Л.А., Чиненов И.М., Котяшева Г.И. Комплексное лечение внутриглазных кровоизлияний с применением антиоксидантного препарата гистохром у детей. Рефракционная хирургия и офтальмология 2003; 3(1): 70-76

8. Гусева М.Р., Бесланеева М.Б., Мищенко Н.П., Хурай А.Р. Особенности проникновения антиоксидантного препарата гистохром через гематоофтальмологический барьер. Вестник офтальмологии 2007; 123(6): 38-40

9. Гусева М.Р., Бесланеева М.Б. Клиническое обоснование эффективности применения антиоксидантного отечественного препарата «гистохром». Вестник офтальмологии 2010; 126(3): 37-40

10. Егоров Е.А., Алехин В.А., Волобуева Т.М. Новый биоантиоксидант «гистохром» в клинике глазных болезней. Вестник офтальмологии 1999; 115(2): 34-35

11. Полунин Г.С., Макаров И.А., Мищенко Н.П., Федореев С.А. Новый антиоксидантный препарат Гистохром для лечения гемофтальмов различной этиологии. Рефракционная хирургия и офтальмология 2002; 2(2): 53-56

12. Глаукомная оптическая нейропатия. Под редакцией Курышевой Н.И. Москва: МЕДпресс-информ; 2006; 136 с

13. Тахчиди Х.П., Метаев С.А., Кагиров Р.Р., Чеглаков П.Ю. Антиоксидантная защита сетчатки при экспериментальном гемофтальме у кроликов. Офтальмохирургия 2003; 2: 14-16

14. Алеексеев В.Н., Аничков Н.М., Коржевский Д.Э. Головной мозг и открытоугольная глаукома. В кн.: Глаукома: теория и практика. Российская глаукомная школа. СПб; 2013; 3-4

15. Свирин А.В., Обруч Б.В., Богомолов А.В. Применение биоматериалов «Аллоплант» в комплексном лечении оптических нейропатий. Клиническая офтальмология 2007; 8(2): 50-51

16. Штирлерман А.Л., Махальский Э.А., Лысак И.В. Комбинированное лечение больных глаукомой с нестабилизированным течением. Вестник офтальмологии 2010; 126(5): 28-31

17. Каменских Т.Ю., Мышкин Е.Ю., Радченко Е.Ю. Применение ретиналамина в лечении больных с первичной открытоугольной глаукомой. Terra Medica 2006; 3: 54-56

18. Фролов М.А., Джумова А.А.. Марченко Л.Н., Джумова М.Ф. Влияние комбинированной нейропротекторной терапии глаукомной оптической нейропатии на структурные характеристики зрительного анализатора у больных первичной открытоугольной глаукомой. Глаукома 2012; 1: 5357

19. Волик Е.И., Савченко А.И., Волик С.А., Каде А.Х. К вопросу о нейропротекторном лечении ГОН. Клиническая офтальмология 2012; 4: 131-136

20. Егоров А.Е., Швец Н.Н. Пролонгированная нейропротекция глаукомной оптической нейропатии. Клиническая офтальмология 2008; 9(2): 49-50

21. Егоров Е.А., Давыдова Н.Г., Романенко И.А., Новикова Н.Д. Мексидол в комплексном лечении глаукомы. Клиническая офтальмология 2011; 12(3): 107-110

22. Юдова Н.Н., Шевченко Е.Н., Шевченко О.Н. Первичная глаукома - сочетанное применение Ретиналамина с чрезкожной электростимуляцией. Terra Medica 2008; 2: 5455

23. Каменских Т.Г. Результаты комплексного лечения больных глаукомной атрофией зрительного нерва. Глаукома 2006; 4: 25-27


Для цитирования:


Тедеева Н.С., Мельников В.Я., Вершинин А.М., Григорьев Д.В., Филина Н.В. Применение гистохрома в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Национальный журнал глаукома. 2014;13(1):21-27.

For citation:


Tedeeva N.S., Melnikov V.Y., Vershinin A.M., Grigoriev D.V., Philina N.V. The use of histochrome in the treatment of patients with primary open-angle glaucoma. National Journal glaucoma. 2014;13(1):21-27. (In Russ.)

Просмотров: 141


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)