Оценка морфометрических параметров диска зрительного нерва и сетчатки при врожденной глаукоме у недоношенных детей

Полный текст:


Аннотация

ЦЕЛЬ. Изучить морфометрические особенности зрительного нерва и сетчатки у недоношенных детей с врожденной глаукомой.
МЕТОДЫ. Обследованы дети с врожденной глаукомой (21 ребенок) с благоприятными исходами ретинопатии недоношенных (РН) 1-3 степени в возрасте от 6 мес до 12 лет (группа 1). Группу контроля составили 32 доношенных ребенка с врожденной глаукомой (группа 2).
Помимо стандартных методов обследования применяли гейдельбергскую ретинальную томографию (НRТ) и оптическую когерентную томографию диска зрительного нерва (ДЗН) и сетчатки (Spectralis-OCT).
РЕЗУЛЬТАТЫ. По клиническим проявлениям глаукомы существенных различий между группами не было. При врожденной глаукоме у детей с 1-2 степенью РН, как и у доношенных детей с врожденной глаукомой, выявлены одинаково выраженные морфометрические изменения структур всех зон ДЗН и зон перипиллярной сетчатки, характерные для развития глаукомной оптической нейропатии и усугубляющиеся по мере прогрессирования глаукоматозного процесса. При РН интерпретация изменений ДЗН затруднена вследствие тракционной деформации ДЗН и смещения сосудистых пучков, особенно при 3 степени РН. Четкой связи изменений ДЗН с показателями ВГД нами не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Измерения морфометрических параметров и ряд выявленных в данной работе патогномоничных симптомов поражения зрительного нерва и перипапиллярной сетчатки при врожденной глаукоме у недоношенных детей необходимы для изучения патогенеза глаукоматозного процесса при РН, уточнения диагноза, определения прогноза заболевания, оценки стабилизации глаукоматозного процесса и выработки тактики лечения.


Об авторах

Л. В. Коголева
ФГБУ «МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

д.м.н., руководитель детского консультативно-поликлинического отделения

105062, Российская Федерация, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, 14/19.



Е. В. Мазанова
ФГБУ «МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

к.м.н., научный сотрудник отдела патологии глаз у детей;

105062, Российская Федерация, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, 14/19.



Л. А. Катаргина
ФГБУ «МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Россия

д.м.н., профессор, заместитель директора института по научной работе, руководитель отдела патологии глаз у детей.

105062, Российская Федерация, Москва, ул. Садовая-Черногрязская, 14/19.



Список литературы

1. Катаргина Л.А., Коголева Л.В. Клинико-патогенетические особенности глаукомы у детей с ретинопатией недоношенных. Российский офтальмологический журнал. 2008; 1(1):17-21.

2. Weinreb R.N., Grajewski A., Papadopoulos M., Grig J., Freeman S. Childhood Glaucoma. World glaucoma Association (Consensus Series-9), 2013, Kugler Publication, Amsterdam, Netherlands.

3. Хватова А.В., Теплинская Л.Е., Яковлев А.А., Мазанова Е.В., Тарасенков А.О. Врожденная глаукома: современный взгляд на патогенез и лечение. В кн.: Зрительные функции при патологических состояниях глаз у детей и способы их коррекции. М.; 2005:319-244.

4. Катаргина Л.А., Мазанова Е.В., Тарасенков А.О., Рябцев Д.И. Современные методы диагностики глаукомной оптической нейропатии при врожденной глаукоме у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2012; 1:18-22.

5. El-Dairi M.A., Holgado S., Asrani S.G., Enyedi L.B., Freedman S.F. Correlation between optical coherence tomography and glaucomatous optic nerve head damage in children. Br J Ophthalmol. 2009; 93(10):1325-1330.

6. Maldonado R.S., Izatt J.A., Sarin N., Wallace D.K., Freedman S., Cotten C.M., Toth C.A. Optimizing hand-held spectral domain optical coherence tomography imaging for neonates, infants, and children. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010; 51(5):2678-2685.

7. Tong L., Chan Y.H., Gazzard G., Loon S.C., Fong A., Selvaraj P., Healey P.R., Tan D., Wong T.Y., Saw S.M. Heidelberg retinal tomography of optic disc and nerve fiber layer in Singapore children: variations with disc tilt and refractive error. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007; 48(11): 4939-4944.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Коголева Л.В., Мазанова Е.В., Катаргина Л.А. Оценка морфометрических параметров диска зрительного нерва и сетчатки при врожденной глаукоме у недоношенных детей. Национальный журнал глаукома. 2018;17(2):20-26.

For citation: Kogoleva L.V., Mazanova E.V., Katargina L.A. Evaluation of morphometric parameters of optic nerve head and retina in congenital glaucoma in premature infants. National Journal glaucoma. 2018;17(2):20-26. (In Russ.)

Просмотров: 53

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2078-4104 (Print)
ISSN 2311-6862 (Online)